İçerik
Pseudofolliculitis barbae, batık kılların neden olduğu kronik iltihaplı bir cilt rahatsızlığıdır. Çoğunlukla tüy alma, özellikle de tıraşla tetiklenir çünkü tıraş, tüyleri, büyüdükçe cilde daha kolay nüfuz edebilecek keskin bir uca dönüştürür. Pseudofolliculitis barbae genellikle erkeklerin sakal bölgesinde gelişir, ancak her cinsiyette ve kalın veya kaba saçların çıktığı her bölgede ortaya çıkabilir.Pseudofolliculitis barbae daha çok tıraş bıçağı, tıraş darbeleri veya batık kıllar olarak bilinir.
Pseudofolliculitis Barbae Belirtileri
Pseudofolliculitis barbae, terminal kılların (ergenlikten sonra gelişmeye başlayan daha kalın, daha kalın kıllar) büyüdüğü bölgelerde saç köklerini ve çevresindeki cildi etkiler.
En çok sakal bölgesinde (alt yanaklar, çene çizgisi, çene ve boyun) görülür. Psödofolikülit ayrıca boynun arkasında, kasık bölgesinde (özellikle saçlar bakımlıysa) ve bazen koltuk altı, kollar veya bacaklarda da görülebilir.
Bu durum, kıl tıraş (en yaygın olarak) veya ağda ile alındıktan sonra gelişir.
Belirtiler şunları içerir:
- Ağrılı veya ağrılı olabilen kırmızı, iltihaplı yumrular (papül adı verilir)
- Kaşıntı
- Püstüller (irinle dolu beyaz veya sarı "başlı" iltihaplı yumrular)
Bu semptomlar tıraştan sonraki bir veya iki gün içinde gelişir veya kötüleşir.
Folikül enfekte olursa, nodüller ve apseler gibi daha ciddi iltihaplı deri lezyonları gelişebilir. Staphylococcus aureus en yaygın suçludur.
Psödofolikülit ayrıca etkilenen bölgelerde cildin koyulaşmasına neden olur, bu da iltihap sonrası hiperpigmentasyon adı verilen bir durumdur. Hipertrofik (kabarık izler) veya keloid izleri, bunlara yatkın kişilerde de gelişebilir.
Nedenleri
Birlikte psödofolikülit gelişimini tetikleyen üç ana faktör vardır. Onlar:
- Kıvırcık saçlı olmak
- Genetik olarak duruma yatkın olmak
- Mevcut saç bakım yönteminiz
Pseudofolliculitis, terminal saç büyümediğinde ve normal olarak cilt yüzeyindeki açıklıktan saç folikülünden çıkmadığında gelişir, aynı zamanda gözenek olarak da bilinir. Bunun yerine saç, deri yüzeyinin altında, folikül duvarı boyunca ve çevresindeki deri dokusuna doğru yanal olarak büyür. Bu, transfolliküler penetrasyon olarak bilinir.
Bazen saç normal olarak gözenekten çıkar, ancak keskin bir "U dönüşü" yapın ve yüzeyden cilde geri doğru büyür. Buna ekstra foliküler penetrasyon denir.
Her iki durumda da, cilt artık saçı yabancı bir istilacı olarak görüyor ve vücut ona saldırıyor.
Kıvırcık saç
Herhangi bir saç tipinde olabilmesine rağmen, psödofolikülit, doğal olarak kıvırcık saçlı insanlarda çok daha yaygındır. Sıkıca kıvrılmış saçların, folikülden çıkıp büyümektense cilde geri dönme olasılığı daha yüksektir.
Bu nedenle, pseudofolliculitis barbae, siyah erkeklerde ve kıvırcık yüz kılı olan erkeklerde inanılmaz derecede yaygındır. Tüm Afrika kökenli Amerikalı erkeklerin% 83'ünün psödofollikülitis barbae geliştirdiği tahmin edilmektedir.
Genetik eğilim
İlginç bir şekilde, bazı insanlar sadece saç dokusunun ötesinde psödofolikülit barbae geliştirmeye daha yatkındır. 2004 yılında yayınlanan önemli bir çalışma Araştırmacı Dermatoloji Dergisi Spesifik bir keratin geninde (K6hf) tek bir nükleotid ikamesi olan kişilerin, bu nokta mutasyonu olmayanlara göre psödofolikülit barbae geliştirme olasılığının altı kat daha fazla olduğunu bulmuşlardır.
Tıraş olmak
Diğer faktörlerle bile, sonuçta psödofolikülitin gelişmesine neden olan ilk tetikleyici olan tıraştır (ve daha az sıklıkta ağda).
Saç tıraş olurken, özellikle de cilt gerginse biraz uzar. Jilet kestikçe, saç geri çekilir ve foliküle geri çekilir. Bu nedenle cilt, kirli bir leke bırakmadan mükemmel bir pürüzsüzlük hissi verir: kıl gövdesi cilt yüzeyinde değil, hemen altında kesilmiştir.
Bu hoş ve yakın bir tıraş sağlarken, aynı zamanda psödofolikülitin gelişmesi için mükemmel bir senaryo oluşturur. Tıraş, saçın kesildiği yerde keskin, açılı bir nokta oluşturur. Bu keskin nokta, saç uzadıkça cildi daha kolay delebilir.
İnce vellus kıllarından daha sağlam olan kalın ve kaba saçlar da cilde daha kolay nüfuz edebilir.
Bu nedenle, tıraş, saçı deri delici bir noktaya kadar kestiğinden ve gözenek dışına çıkıp büyümek yerine derinin içine kolayca kıvrılabileceği şekilde deri yüzeyinin altında kestiğinden, psödofolikülit barbae gelişimi için ana tetikleyici faktördür.
Diğer Olası Tetikleyiciler
Pseudofolliculitis barbae, polikistik over sendromu (PCOS) ve hirsutizme veya aşırı yüz kıllarına neden olan diğer hormonal bozuklukları olan kadınlarda daha yaygındır. Perimenopozal ve menopoz dönemindeki kadınlarda da daha yaygındır.
Psödofolikülit için diğer risk faktörleri arasında, böbrek nakli hastalarında siklosporin ve kortikosteroidler yer alır.
Teşhis
Psödofolikülit, semptomların gözden geçirilmesine ve cildin görsel olarak incelenmesine dayanarak teşhis edilir. Psödofolikülit teşhisi için spesifik bir test yoktur.
Doktorunuz bir dermoskop kullanarak cildinize bakabilir. Cildi 10 kata kadar büyütmek için büyüteç gibi elde tutulan bir alet olan dermoskop kullanılır ve doktorun cilt yüzeyinin altındaki batık tüyleri görmesini sağlar. Cilt altında koyu gri veya siyah çizgiler veya lekeler gibi görünürler.
Çok nadiren, doktorunuz bakteri enfeksiyonunu kontrol etmek için cildinizi temizleyebilir.
Genel olarak, psödofolikülit teşhisi kolaydır, ancak iltihaplı yumrulara neden olan başka cilt rahatsızlıkları da vardır. Pseudofolliculitis barbae'ye benzeyen cilt koşulları şunları içerir:
- Tinea barbae: Daha çok saçkıran olarak bilinen Tinea bir mantar enfeksiyonudur. Derinin herhangi bir yerinde meydana gelebilir. Sakal bölgesinde göründüğünde tinea barbae denir.
- Jilet yanması: Jilet yanığı da tıraştan sonra, tipik olarak hemen sonra ortaya çıkar ve kızarıklığa, yanmaya, ağrıya ve iltihaplı yumrulara neden olur. Psödofolikülitin aksine, tıraş bıçağı yanmasına batık kıllardan değil, tıraşın neden olduğu sürtünmeden kaynaklanan tahriş neden olur. Jilet yanığı tıraştan bir veya iki gün sonra iyileşirken, psödofolikülit tıraştan birkaç gün sonra kötüleşir.
- Akne vulgaris: Pseudofolliculitis, akne vulgarise oldukça benzer görünür ve genellikle bu cilt sorunuyla karıştırılır. Ancak kıl dönmesi ile sivilce arasında farklılıklar vardır. Daha doğrusu, psödofolikülit sadece saçın kalın veya kaba olduğu bölgelerde, özellikle de o bölgede tıraşsanız ortaya çıkar. Yüzün tamamında sivilce oluşur.
Tedavi
Psödofolikülit için en iyi tedavi önlemedir. Muhtemelen, bu batık tüyleri önlemenin en etkili yolu, tıraş olmayı (veya diğer tüy alma türlerini kullanmayı) tamamen durdurmak ve tüylerin uzamasına izin vermektir.
İlk başta, bu semptomlarda artışa neden olabilir çünkü zaten traş edilmiş olan saçlar cilt altında sıkışabilir. Zamanla cilt iyileşir çünkü büyüyen tüyler cilt yüzeyinin üzerinde kalır. İç içe geçmiş kılların gelişme şansı çok daha azdır.
Tıraşı tamamen bıraktığınızda, belirgin bir iyileşme tipik olarak yaklaşık üç ay içinde görülür.
Çoğu durumda, tıraşın kesilmesi psödofolikülit barbae'yi tamamen temizleyecektir. Bu noktada, iltihap sonrası hiperpigmentasyon veya yara izleri için herhangi bir tedavi başlatılabilir.
Ancak çoğu durumda saçların uzamasına izin vermek bir seçenek değildir. Temiz traşlı olmanızı gerektiren bir işiniz olabilir veya daha uzun saçlar istenmez. Bulunduğunuz yer burasıysa, kullanılabilecek başka tedavi seçenekleri vardır.
Uygun Tıraş Teknikleri Uygulayın
Pseudofolliculitis barbae'ye yatkınsanız, uygun tıraş teknikleri tahrişi önlemeye ve kıl gelişimini azaltmaya yardımcı olacaktır. Bu ipuçları sadece yüz için değil vücudun tüm bölgelerinde kullanılabilir.
- Hazırlayın, yumuşatmak için saçı nemlendirin. Bu, ılık, nemli bir havluyla yapılabilir (örneğin, cildinizin berberde tıraş için nasıl hazırlandığı). Evde duştan hemen sonra tıraş olmak daha pratiktir. Bu, cildin ve saçın iyice nemlenmesine ve yumuşamasına izin verir. İyi nemlendirilmiş saçların tıraş edilmesi, keskin bir uçtan ziyade kör uç üretme olasılığı daha yüksektir.
- Daha az sürtünmeyle tıraş sağlamak için nemlendirici tıraş kremi veya jelleri kullanın. Sürtünme cildi tahriş edebilir.
- Tıraş olurken cildi germeyin. Bu size daha yakın bir tıraş sağlar, ancak istediğiniz şey yakın bir tıraş değildir. Cilt gergin bir şekilde çekildiğinde saç o kadar yakın kesilir ki gerilir ve sonra cilt yüzeyinin altına geri çekilir. Bu, kıl uzadıkça iç içe geçmiş kılların daha olası olmasını sağlar.
- Birden çok bıçaklı bir tıraş bıçağı yerine tek bıçaklı bir tıraş makinesi kullanın. Aynı çizgide, çok bıçaklı bir tıraş bıçağıyla, bir bıçak saçı çekip uzatırken, diğer bıçak kılları cilt yüzeyinin altına çekilecek kadar kısa keser. Bıçak yerine elektrikli tıraş makinesine geçtiğinizde de iyi sonuçlar elde edebilirsiniz.
- Tane yerine tüyün uzama yönünde tıraş edin. Bunu yapmak sizi tıraş kadar yakın hissettirmez, bu yüzden tamamen pürüzsüz hissetmezsiniz. Ama yine amaç budur - saçı cilt yüzeyinin hemen üzerinde tutmak, böylece cilt dokusuna dönüşme ve büyüme şansı daha azdır.
- Mümkünse daha az sıklıkta tıraş olun. Yine bu, saçın biraz daha uzun tarafta kalmasını sağlayarak iç içe geçmiş saç gelişimini azaltır.
- Jilet yerine makas kullanın. Bu size yakın ve temiz bir tıraş sağlamaz, bunun yerine saçı çok kısa tutar, ancak cilt yüzeyinin üzerinde tutar. Saçı en az 1 milimetre uzunluğunda bırakmanız önerilir. (Sadece saat 5 yönünde bir gölge bırakmak için tıraş olmayı düşünün.)
Kimyasal Tüy Dökücüler
Dikkatli tıraş teknikleriyle bile doğru sonuçlar alamıyorsanız, kimyasal tüy dökücüleri denemek isteyebilirsiniz.
Kimyasal tüy dökücüler, saç telini çözerek çalışır, böylece saç durulanabilir veya silinebilir. Bu kalıcı bir saçtan kurtulma yolu değildir; yeniden büyüyecek. Ancak, saçın kendisi daha yumuşak, daha ince bir uca sahip olur, bu da cildin dokusunu daha az delebilir ve bu nedenle batma olasılığı daha düşüktür.
Dezavantajı, tüy dökücülerin dağınık ve kokulu olmasıdır. Bazı insanlar için rahatsız edici olabilirler ve kullanım sırasında yanma ve batmaya neden olabilirler. Özellikle hassassanız, kontakt dermatite de neden olabilirler.
Tüy dökücüleri her zaman dikkatli kullanın ve paket üzerindeki tüm talimatları izleyin.
Topikal Eksfoliyanlar ve Keratolitikler
Eksfoliantlar, cildin yüzeyindeki ölü cilt hücrelerini gevşetip yok ederek onların soyulmasını sağlayan ürünlerdir. Keratolitikler, keratini (saç, deri ve tırnakları oluşturan ana protein) yumuşatarak ve ölü deri hücrelerini bir arada tutan bağları çözerek çalışan bir tür eksfoliyandır.
Düzenli peeling ürünleri kullanımı, batık kılları destekleyen cilt yüzeyindeki fazla hücreleri azaltarak psödofolikülit barbae'yi iyileştirmeye yardımcı olur. Genellikle etkilenen tüm bölgelere günde bir veya iki kez uygulanır.
Seçenekler şunları içerir:
- Glikolik asit dahil olmak üzere alfa-hidroksi asitler: Bunlar reçetesiz satılan (OTC) ürünlerde ve reçeteli kremlerde bulunabilir. Glikolik asit, özellikle peelinglerde kullanıldığında saç şaftının bağlarını yumuşatarak saçın cilde daha az nüfuz etmesini sağlar.
- Salisilik asit: Salisilik asit OTC akne tedavilerinde bulunur. Daha güçlü ilaçlar bir doktor tarafından reçete edilebilir. Topikal ilaçlara ek olarak salisilik asit kabukları da faydalıdır.
- Topikal retinoidler: Topikal retinoidler, Retin-A (tretinoin) ve Tazorac (tazarotene) gibi ilaçları içermektedir. Bu ilaçlar sadece reçeteyle alınabilir.
Günlük bir OTC fırçalama ile hafifçe peeling yapmak, cildin yüzeyinin üzerinde bulunan tüyleri kaldırmaya yardımcı olarak U dönüşü yapmalarını ve cilde tekrar büyümelerini engelleyebilir. OTC scrubs, küçük psödofolikülit barbae vakalarında önleyici olarak en etkilidir ve yalnızca cilt önemli ölçüde iltihaplı değilse.
Topikal Steroidler
Doktorunuz, orta ila şiddetli iltihabı hafifletmek için kısa süreli tedavi için topikal steroidler önerebilir.
Reçetesiz satılan hidrokortizon kremi, kaşıntı ve iltihaplanmayı azaltabilir. OTC seçenekleri yeterli değilse, size daha güçlü bir ilaç verilebilir.
OTC hidrokortizon dahil olmak üzere tüm topikal steroidler, uzun süreli günlük tedavi olarak değil, yalnızca ihtiyaç duyulduğunda kullanılmalıdır ve yalnızca bir doktorun tavsiyesi üzerine kullanılmalıdır. Yan etkiler arasında ciltte incelme ve siyah deride çok daha yaygın olan hipopigmentasyon bulunur.
Prosedürel Tedaviler
Bunlar, psödofolikülite karşı birinci basamak savunma olarak kullanılmaz. Bunun yerine, psödofolikülit şiddetliyse ve diğer tedavilere iyi yanıt vermiyorsa bu prosedürler denenebilir.
- Lazer epilasyon: Lazer epilasyon ile lazer ışığı kıl köklerine yönlendirilir. Bu ışık saç kökünü yok eder, saç büyümesini yavaşlatır veya yeniden uzamasını tamamen engeller.
- Fotodinamik tedavi (PDT): Bu işlem sırasında cilde ışığa duyarlı bir sıvı uygulanır. Bu alan daha sonra ışığa maruz bırakılır. Bu tedavi genellikle akne ve kanser öncesi cilt durumlarını tedavi etmek için kullanılırken, genellikle psödofoliküliti tedavi etmek için kullanılmaz. Bununla birlikte, bazı ciddi, tedavisi zor vakalarda umut vaat etti.
Bu prosedürlerin dezavantajı masraftır. Çoğu durumda, sağlık sigortası kapsamında değildirler ve maliyet bu tedavileri bazıları için ulaşılamaz hale getirebilir.
Ayrıca bir zaman yatırımı da vardır, çünkü her iki prosedürde de, herhangi bir sonuç türünü görmek için bir dizi tedaviye ihtiyacınız olacaktır.
Ayrıca, özellikle orta ila koyu ten tonlarına sahip olanlar için her iki prosedürde de hiperpigmentasyon (cilt koyulaşması) veya hipopigmentasyon (cilt renginin açılması) riski vardır.
Doktorunuz bu işlemlerin sizin için uygun olup olmadığını size söyleyebilir.
Antibiyotikler
Tutulan herhangi bir enfeksiyonu temizlemeye yardımcı olmak için gerektiğinde antibiyotikler reçete edilir. Enfeksiyon belirtileri arasında artan şişlik, ağrı, sıcaklık ve irin drenajı bulunur.
Antibiyotikler psödofolikülitin altta yatan nedenini tedavi etmez, bu nedenle bunlar tek tedavi olarak kullanılamaz. Bunun yerine diğer tedavilerle birlikte kullanılırlar.
Prognoz
Pseudofolliculitis barbae'nin prognozu iyidir, ancak bazı rezidüel hiperpigmentasyon veya yara izi ile sonuçlanabilir.
Psödofolikülit tedavisi yoktur, bu nedenle her zaman iç içe geçmiş kıllar geliştirmeye yatkın olacaksınız. Bu cilt durumunu uzak tutmak için ömür boyu sürecek bir yönetim gerekir.
Başa Çıkma
Pseudofolliculitis barbae'ye sahip olmak utanç verici olduğu kadar rahatsız edici de olabilir. Çoğu zaman yüzde göründüğü için çok "önde ve merkezde" hissediyor. Psödofoliküliti olan kişiler, durumdan dolayı genellikle utandıklarını veya utandıklarını söylüyorlar. Benlik saygısı ve kendine güveni etkileyebilir.
Bu rahatsızlığınız varsa yapabileceğiniz en önemli şey tedaviye başlamaktır. Pek çok farklı seçenek vardır ve çoğu durumda psödofollikülit barbae, dikkatli bir yönetimle sadece birkaç ay içinde önemli ölçüde iyileştirilebilir.
Bu arada, renkli bir nemlendirici, kapatıcı veya kozmetik fondöten, tedavilerin işe yaramasını beklerken kızarıklığı azaltmaya ve renk değişikliğini kamufle etmeye yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Pseudofolliculitis barbae tedavisi zor bir durum olsa da tedavi edilebilir. Bu, büyük olasılıkla mevcut bakım uygulamalarınızın tamamen elden geçirilmesi anlamına gelir. Aynı zamanda, yüz kılı tarzınızda veya vücudun diğer bölgelerindeki tüy alma yöntemlerinde sınırlı olabileceğiniz anlamına gelir.
Tıraş ve cilt bakımı tekniklerinizi değiştirerek psödofolliküliti kontrol altına alamazsanız, doktorunuzdan randevu alın. Bu cilt durumunu önemli ölçüde iyileştirebilecek başka tedavi seçenekleri de mevcuttur.