İçerik
- Radikülopati nedir?
- Radikülopati Türleri
- Radikülopati Önleme
- Radikülopatinin Belirtileri
- Radikülopatinin Nedenleri
- Radikülopati ve Miyelopati
- Radikülopati ve Nöropati
- Radikülopati Teşhisi
- Radikülopati Tedavisi
Radikülopati nedir?
Omurganız omur denilen birçok kemikten oluşur ve omuriliğiniz bu kemiklerin ortasındaki bir kanaldan geçer. Sinir kökleri kordondan ayrılır ve omurlar arasında vücudunuzun çeşitli bölgelerine gider. Bu sinir kökleri sıkıştığında veya hasar gördüğünde ortaya çıkan semptomlara radikülopati denir.
Radikülopati Türleri
Radikülopatinin, omurganın neresinde meydana geldiğine bağlı olarak farklı semptomları ve farklı isimleri olabilir.
Lomber Radikülopati
Alt sırtta radikülopati meydana geldiğinde, siyatik siniri oluşturan sinir kökleri sıklıkla tutulduğu için lomber radikülopati olarak da bilinir. Bel, radikülopatiden en sık etkilenen bölgedir.
Radikülopati Önleme
Radikülopati her zaman önlenemese de fiziksel olarak formda kalmak ve sağlıklı bir kiloda kalmak radikülopati riskinizi azaltabilir. Otururken, spor yaparken, egzersiz yaparken veya ağır nesneleri kaldırırken iyi bir duruş için en iyi uygulamaları kullanmak da yaralanmaları önlemek için önemlidir.
Servikal Radikülopati
Servikal radikülopati, boyunda (servikal omurga) sıkışmış bir sinir kökünü tanımlar. Omurganın bu bölgesindeki sinir kökleri öncelikle kollarınızdaki ve ellerinizdeki hisleri kontrol ettiğinden, semptomların ortaya çıkma olasılığı en yüksek olan yer burasıdır.
Torasik Radikülopati
Torasik radikülopati, omurganın üst sırtınız olan torasik bölgesinde sıkışmış bir sinir kökünü ifade eder. Radikülopatinin en az görülen yeri burasıdır. Semptomlar genellikle dermatomal bir dağılımı takip eder ve vücudunuzun önünü saran ağrı ve uyuşukluğa neden olabilir.
Radikülopatinin Belirtileri
Bir sinir kökü sıkıştırıldığında iltihaplanır. Bu, aşağıdakileri içerebilecek birkaç rahatsız edici semptomla sonuçlanır:
Sırtta, kollarda, bacaklarda veya omuzlarda, öksürme veya hapşırma gibi basit bir şey olsa bile, belirli aktivitelerle kötüleşebilen keskin ağrı
Kollarda veya bacaklarda zayıflık veya refleks kaybı
Kollarda veya bacaklarda deride uyuşma, "karıncalanma" veya diğer anormal hisler (parestezi)
Spesifik semptomlarınız, omurganın neresinde sinir kökünün sıkıştığına bağlı olacaktır. Bununla birlikte, herhangi bir belirti yaşamamanız veya periyodik olarak belirtilerin alevlenmelerinden geçmeniz de mümkündür.
Radikülopatinin Nedenleri
Radikülopati tipik olarak sinir köklerini çevreleyen dokulardaki değişikliklerden kaynaklanır. Bu dokular, omurga omurlarının kemiklerini, tendonları ve omurlararası diskleri içerir. Bu dokular değiştiğinde veya boyut değiştirdiğinde, sinir köklerinin omurganın içinde hareket ettiği veya omurgadan çıktığı boşlukları daraltabilirler; bu açıklıklara foramina denir. Foraminanın daralması, omuriliği etkileyen spinal stenoza çok benzeyen foraminal stenoz olarak bilinir.
Çoğu durumda, foraminal stenoz, yaşlandıkça omurganın kademeli olarak dejenerasyonundan kaynaklanır. Ancak omurilik yaralanmasının bir sonucu da olabilir.
Fıtıklaşmış Diskler
Foraminal stenoz ve radikülopatinin yaygın bir nedeni, şişkin veya fıtıklaşmış bir disktir. Omurga diskleri, omurlarınız arasında yastık görevi görür. Bazen bu diskler yerinden kayar veya hasar görür ve sinirlere baskı yapar. Bu sorun büyük olasılıkla belinizin alt kısmında meydana gelir, ancak boynunuzu da etkileyebilir.
Kemik Mahmuzları
Foraminanın daralmasına yol açabilecek bir başka olası radikülopati nedeni, kemik mahmuzlarıdır - ekstra kemik büyümesi alanları. Osteoartrit, travma veya diğer dejeneratif durumlardan kaynaklanan iltihaplanma nedeniyle omurgada kemik mahmuzları oluşabilir.
Diğer Nedenler
Omurga bağlarının kalınlaşması (ossifikasyonu) ayrıca sinir kökleri etrafındaki boşluğun daralmasına ve ardından sinir sıkışmasına neden olabilir. Radikülopatinin daha az yaygın nedenleri arasında omurga enfeksiyonları ve omurgada sinir köklerine baskı yapabilen çeşitli kanserli ve kanserli olmayan büyümeler bulunur.
Radikülopati ve Miyelopati
Bazen radikülopatiye miyelopati eşlik edebilir - omuriliğin kendisinin sıkışması. Fıtıklaşmış veya şişkin diskler bazen omuriliğe ve sinir köklerine baskı yapabilir. Omurilik söz konusu olduğunda, zayıf koordinasyon, yürüme güçlüğü ve felç dahil semptomlar daha şiddetli olabilir.
Radikülopati ve Nöropati
Radikülopati semptomları periferik nöropatinin semptomları ile örtüşebilir ve sorunun kaynağını tespit etmeyi zorlaştırır. Periferik nöropati, bilekte hapsolmuş sinirleri içeren karpal tünel sendromu gibi periferik sinir sisteminin hasar görmesidir. Radikülopati, bazen bilek ve elde ağrı, halsizlik ve uyuşukluğa da neden olabilen kökte sinirlerin sıkışmasıdır. Doğru teşhis için bir omurga uzmanına danışın.
Radikülopati Teşhisi
Doktorunuz radikülopatiyi teşhis etmek için birkaç adım atabilir:
Kas gücünüzü ve reflekslerinizi kontrol etmek için fizik muayene ve fiziksel testler kullanılabilir. Belli hareketlerle ağrınız varsa, bu, doktorunuzun etkilenen sinir kökünü belirlemesine yardımcı olabilir.
Sorunlu bölgedeki yapıları daha iyi görmek için X-ışını, CT taraması veya MRI taraması gibi görüntüleme testleri kullanılır.
Sinir iletim çalışmaları, elektromiyografi ile birlikte, sorunun nörolojik mi yoksa kas mı olduğunu saptamaya yardımcı olmak için kullanılabilir.
Radikülopati Tedavisi
Radikülopati tedavisi, durumun yeri ve nedeninin yanı sıra diğer birçok faktöre bağlı olacaktır. Cerrahi olmayan tedavi tipik olarak ilk önce önerilir ve şunları içerebilir:
Semptomları yönetmek için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, opioid ilaçlar veya kas gevşetici ilaçlar gibi ilaçlar
Sorunlu bölgedeki baskıyı azaltmak için kilo verme stratejileri
Kasları güçlendirmek ve daha fazla hasarı önlemek için fizik tedavi
Enflamasyonu azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için steroid enjeksiyonları
Bazı kişilerin ameliyat gibi daha gelişmiş tedavilere ihtiyacı olabilir. Cerrahi, tipik olarak sinir köklerinin omurgadan çıktığı alanı genişleterek sinir kökü üzerindeki baskıyı azaltmak için kullanılır. Bu, bir diskin ve / veya omurun tümünün veya bir kısmının çıkarılmasını içerebilir. Servikal posterior foraminotomi, mevcut minimal invaziv omurga cerrahisi seçeneklerinden biridir.