İçerik
- Nasıl Çalışır (Sözde)
- Kanıtları Destekleme (Fazla Bir Şey Yok)
- Aşırı dozda kusmaktan daha fazlası var
- Ya Hastanın Kalp Hastalığı Varsa?
- Senin İçin Ne İfade Ediyor
Nasıl Çalışır (Sözde)
İyileşme pozisyonu için fikir, herhangi bir şey kusması durumunda mide içeriğinin boşaltılmasına izin vermektir. Yemek borusunun (yemek borusu) tepesi, trakeanın (nefes borusu) tepesinin hemen yanındadır. Yemek borusundan bir şey kabarcıklar çıkarsa, akciğerlere kolayca girebilir, esasen hastayı boğabilir veya aspirasyon pnömonisi (yabancı maddeden akciğer enfeksiyonu) olarak bilinen şeyi yaratabilir.
İyileşme pozisyonuyla ilgili sorun, diğer birçok ilk yardım tedavisiyle aynıdır: teoride kulağa hoş geliyor ama gerçekten işe yarayıp yaramadığını kimse bilmiyor. Tedavi bir ilaç veya bir parça özel ekipman gerektirmedikçe ilk yardımda fazla para yoktur. Birini aspire etmesini engelleyecek şekilde konumlandırmak tamamen ücretsizdir. Kazanacak hiçbir şey olmadığından, çok az insan iyileşme pozisyonu gibi şeyler hakkında araştırma yapar.
Kanıtları Destekleme (Fazla Bir Şey Yok)
Farklı vücut pozisyonlarının aspirasyon üzerindeki etkinliğine bakan tam olarak bir çalışma bulabildik. Çalışma, aslında vücut pozisyonlarını bir tedavi türü olarak karşılaştırmadığı için kusurlu. Bunun yerine, bu çalışma, hiç kimse oraya varmadan önce aşırı doz alan ve kusan hastaların sonuçlarını karşılaştırıyordu. Yazarlar hastanın nasıl bulunduğuna baktılar ve ardından her birinin uzun vadede ne kadar başarılı olduğunu karşılaştırdılar.
Bu çalışmada, iyileşme pozisyonu, bilinçsiz kişinin sırtüstü düz bir şekilde yatması durumuna göre daha iyiydi. sırtüstü. Bununla birlikte, hava yolunu korumak için en iyi seçenek -en azından bu tek çalışmaya göre- hastanın yatkın, karnına uzanmış. Görünüşe göre drenaj (ağzınız) en alt noktadayken düz yatıyorsanız, bağırsağınızdan çıkan şeyler ciğerlerinize giremeyecektir.
Kim biliyordu?
Tabii ki, o kadar basit değil. Kurtarıcıların yaptığı bir tedavi seçimi değil, tesadüfleri inceliyorlardı. Çoğumuz hastamızı tamamen hayal kırıklığına uğratmaktan çekiniriz. Öncelikle, eğer hasta o kadar hasta ise, hastanın nefes alışını ve hava yolunu izleyebilmelisiniz. Hastanızın yüzünü yere indirdiyseniz, bunu yapmak gerçekten zor. Hayatta kalma sürerken kum solumak, öğle yemeğini emmekten çok daha iyi değildir.
Aşırı dozda kusmaktan daha fazlası var
Aşırı doz hastasını konumlandırmayla ilgili başka bir çalışma, işleri biraz daha karmaşık hale getiriyor. Bir hastanın çok fazla hap yutmuş olması, potansiyel olarak tehlikeli tüm maddeyi tamamen emdiği anlamına gelmez. Neredeyse her zaman sindirilmemiş kapsüller ve tabletler hala midede bulunur. Başka bir grup araştırmacı, vücut pozisyonunun, sindirilmemiş hap parçalarının kan dolaşımına ne kadar çabuk girdiği üzerindeki etkisini ölçtü. Buna emilim denir ve vücut pozisyonumuzun ne kadar hızlı sindirdiğimiz üzerinde çok fazla etkisi olduğu ortaya çıktı.
Bu çalışmada sol yanal dekübit üstte çıktı. Sırtüstü gerçekten kazanan oldu, ancak bu yazarlar bile mide içeriğini ciğerlerinize fokurdatmanın, emilimi en başta yavaşlatma amacını yendiğini kabul ettiler. Hastayı karnına koymak aşırı dozu yavaşlatmak için en kötü şeydi. Yüzüstü pozisyonda hastalar hapları çok daha hızlı emdi.
Ya Hastanın Kalp Hastalığı Varsa?
Sular yeterince bulanık değilmiş gibi, dikkate alınması gereken bir potansiyel komplikasyon daha var. Konjestif kalp yetmezliği (KKY) olarak bilinen bir tür kalp hastalığı olan hastalar, iyileşme pozisyonunu hiç tolere etmez. Bu insan, kanın kalpten pompalanmasını sağlamada sorun yaşar ve yan yattıklarında kalp normalden daha fazla tıkanır.
Üçüncü bir araştırmacı grubu, 14 sağlıklı gönüllüyü 14 CHF hastasıyla (aynı zamanda gönüllü olan) karşılaştırdı. CHF'li hastalar, oturmaktan yüzüstü veya sırtüstü yatmaya geçtiklerinde çok fazla değişmedi. Ancak yanlarında nefes darlığı ve çok fazla rahatsızlıkları vardı.
Senin İçin Ne İfade Ediyor
Şimdi bu makaleye başladığınızdan daha fazla kafanız karışmış olabilir, ama mesele bu. İlk yardımda öğretilen tedavilerin çoğu kanıta değil teoriye dayanmaktadır. Mantıklı geliyorsa, böyle yapılır. Bazen teoriler yanlıştır. Bazen, kanıtlar yanlış okunur ve ilk yardımın nasıl yapıldığını değiştirir, ancak kanıtlar bir kez daha yayınlandığında eski haline döner. CPR, ilk yardım uygulamasının siyaset, moda ve artan kanıtlar bütünü ile birlikte gelip gittiğinin mükemmel bir örneğidir.
CPR'den farklı olarak, bilinci kapalı hastaları iyileşme pozisyonuna getirme uygulaması on yıllardır değişmedi. Bunun nedeni, çoğu hastada aspirasyonun gerçekten o kadar yaygın olmaması olabilir. Aslında, aspirasyon, çoğunlukla yutkunmakta zorlanan yaşlı demans hastalarında bir sorundur.
Kurtarma pozisyonu çok kesin bir şekilde öğretilir. Bazı ilk yardım ders kitapları ve daha ileri düzey metinler, kurtarıcının hastayı bir bacağı bükülmüş ve başı bir kol üzerinde olacak şekilde yan tarafına yatırmasını sağlar. Gerçek dünya kesin değil. Neyi başarmanız gerektiğini anlamak, nasıl yaptığınızdan daha önemlidir. Hastanızın akciğerlerinden bir şeyler uzak tutun. Bu, onları neredeyse karınlarının üzerinde yuvarlamanız anlamına geliyorsa, öyle olsun. Nefeslerini izlediğinizden emin olun ve eğer dururlarsa, onları ters çevirin ve CPR'ye başlayın.