İçerik
- Operasyon Sonrası Günler 1-2
- Operasyon Sonrası Hafta 1-2
- Operasyon Sonrası Hafta 3-6
- Operasyon Sonrası Hafta 7-8
- Verywell'den Bir Söz
Total diz replasmanı (TKR) ameliyatı tipik olarak şiddetli artrit diz ağrısına, sınırlı harekete ve yürümede aşırı zorluğa neden olduğunda yapılır. Bir TKR geçirdiyseniz veya olmasını bekliyorsanız, normal hareketliliğinizi yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için ameliyattan sonra fizik tedaviden yararlanabilirsiniz.
Bir diz ameliyat sonrası protokolü, cerrahınızın ve fizyoterapistinizin, ameliyatınızdan sonra düzgün bir şekilde ilerlemenizi sağlamak için izleyebileceği genel bir kılavuzdur. TKR protokolü, size ve fizyoterapistinize (PT) rehabilitasyon programınızı oluşturabileceğiniz bir çerçeve sağlar.
Bir TKR ameliyatı geçirmeyi bekliyorsanız, cerrahınıza izlemeniz gereken özel bir ameliyat sonrası protokolü olup olmadığını sorun. Değilse, fizyoterapistiniz, TKR ameliyatınızdan sonra rehabilitasyonunuz sırasında neler bekleyeceğinizi anlamanıza yardımcı olabilecek bir tanesine sahip olabilir.
Operasyon Sonrası Günler 1-2
TKR ameliyatınızdan sonra uyandığınızda diziniz sürekli pasif hareket (CPM) makinesi adı verilen bir cihazda olabilir. Bu makine, siz yatakta yatarken dizinizi nazikçe ve yavaşça bükmenize ve düzeltmenize yardımcı olur.
Bu makinede diz ekleminizde oluşan hareket miktarını ayarlamak için ayarlar vardır. Doktorunuz ve fizyoterapistiniz, CPM makinesinin doğru şekilde ayarlandığından emin olmak için sizinle birlikte çalışabilir.
TKR ameliyatınızdan sonraki ilk gününüzde hastanede bir fizyoterapist tarafından ziyaret edilebilirsiniz. Yatakta oturmanıza, yataktan kalkmanıza ve yürümeye başlamanıza yardımcı olurlar. Genellikle, siz yürürken ekstra destek sağlamaya yardımcı olmak için ameliyattan sonra standart bir yürüteç veya tekerlekli yürüteç kullanılır.
Akut bakım fizyoterapistiniz, hastanedeyken size diz egzersizleri yapma talimatı verecektir. Bu egzersizler diz ROM'unuzu ve gücünüzü iyileştirmeye yardımcı olmak için tasarlanmıştır ve ayak bileklerinizin ve kalçalarınızın yürümeyi kolaylaştırmak için hareket etmesine yardımcı olabilir.
Ayak bileklerinizi pompalamak ve kalçalarınızı sıkmak gibi basit egzersizler, kanın vücudunuzda birikmesini önleyebilir. Bu, derin ven trombozu (DVT) adı verilen ciddi bir durumu önlemeye yardımcı olmak için önemlidir.
TKR sonrası hastanede asıl amacınız, hastaneden çıkıp eve gidebilmeniz için fonksiyonel hareketlilikte bağımsızlaşmaktır. Bu, yatakta hareket edebilmeyi, yataktan kalkabilmeyi ve yürüyebilmeyi içerir. Evinizde merdivenleriniz varsa, bu merdivenleri kullanabilmeniz önemlidir ve hastanedeki PT'niz bu görevde ustalaşmanıza yardımcı olabilir.
Operasyon Sonrası Hafta 1-2
Hastanede iki ila üç gün geçirdikten sonra, işlevsel hareketliliğinizi iyileştirmiş olmanız gerekir ve evinize veya bir subakut rehabilitasyon tesisine taburcu olabilirsiniz.
Sub-Akut Rehabilitasyon
Hala vasıflı hemşirelik bakımı veya daha yoğun rehabilitasyona ihtiyacınız varsa, bir sub-akut rehabilitasyon tesisine taşınabilirsiniz. Orada, işlevinizi eve gidecek kadar iyileştirmek için diz hareket açıklığı ve gücü kazanmaya daha fazla odaklanabileceksiniz.
Subakut rehabilitasyon yaklaşık bir ila iki hafta sürer ve tipik bir gün iki seans fizik tedavi içerir. PT'niz diz gücünüzü ve ROM'unuzu iyileştirmek için çalışmaya devam edecek ve doktorunuz hissederse CPM makinesiyle devam edebilirsiniz. bu gerekli.
Evde ve Ayakta Fizik Tedavi
Hastaneden eve gönderilirseniz, rehabilitasyonunuz için evinize bir evde bakım fizyoterapistinin gelmesini seçebilirsiniz. Bu genellikle ayakta tedavi gören fizik tedavi tesisine seyahat etmekte zorlanan kişiler için ayrılmıştır.
Evde fizik tedavinin odak noktası, evinizdeki güvenli fonksiyonel hareketliliğinizi en üst düzeye çıkarmaktır. Muhtemelen diz ROM'u ve gücü üzerinde çalışmaya devam edeceksiniz. Yürüme ve merdiven çıkma gibi fonksiyonel hareketlilik de TKR sonrası ev fizik tedavinizin bir parçası olabilir.
Cerrahi kesiğiniz iyileştikçe, fizyoterapistiniz kesiğinizin hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olmak için hafif yara dokusu masajı ve mobilizasyonuna başlayabilir. Bu, dizinizin etrafındaki cildin ve diğer dokuların daha iyi ve daha özgürce hareket etmesine yardımcı olabilir.
Bir fizik tedavi tesisine seyahat edebiliyorsanız, ayakta fizik tedaviye başlayabilirsiniz. Burada, fizyoterapistiniz diz ROM'unuzu iyileştirmek için çalışmaya devam edecek ve dizinizi 2. haftanın sonunda 90 derecelik bir açıya bükebilmeniz beklenmektedir.
Operasyon Sonrası Hafta 3-6
TKR ameliyatınızdan sonraki üçüncü haftaya kadar, bir ayakta fizik tedavi tesisinde çalışıyor olmalısınız. Daha agresif ROM egzersizleri başlatılabilir ve diz hareketiniz 6. haftanın sonunda kademeli olarak yaklaşık 100-105 dereceye kadar iyileşmelidir.
TKR ameliyatı sonrası sabit bisiklet sürmekten faydalanabilirsiniz. PT'niz sizin için uygun koltuk yüksekliğini belirlemenize yardımcı olacaktır. Bisiklete ilk başladığınızda tamamen pedal çeviremezseniz şaşırmayın. Pedalları yavaş yavaş ileri ve geri hareket ettirin ve ROM'unuz geliştikçe bisikleti tamamen pedal çevirebilmelisiniz.
TKR ameliyatınızdan sonra güçlendirme egzersizlerine odaklanılmaya devam edilmelidir ve PT'niz size kuadrisepsinizin, hamstringlerinizin ve kalça kaslarınızın gücünü artırmak için egzersizler öğretecektir.Basit düz bacak kaldırma egzersizlerinin ilerlemesi manşet ekleyerek yapılabilir alt bacak veya ayak bileğinize ağırlık.
Fizyoterapistiniz ayrıca kuadrisepsinizin kas aktivasyonunu iyileştirmeye yardımcı olmak için nöromüsküler elektriksel stimülasyonu (NMES) kullanmak isteyebilir. Bu terapötik modalite, kuadriseps kasınızı sizin için kasmanıza ve bu kası kendi başınıza kasma yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olur.
3 ila 6 haftalık ameliyat sonrası dönemde, fizyoterapistiniz yürüme yeteneğinizi geliştirmenize yardımcı olacaktır. Yürüteç kullanmaktan Lofstrand koltuk değneklerini kullanmaya ve son olarak da baston kullanmaya geçmenize yardımcı olabilir. 6. haftanın sonunda, yardımcı bir cihaz olmadan bile yürüyebilirsiniz.
Bu süre zarfında, fizyoterapistiniz diz ekleminizin etrafındaki ağrı ve şişliği kontrol etmeye yardımcı olmak için buz kullanmaya devam etmenizi sağlayabilir. TKR ameliyatından sonra bazen şişlik haftalarca devam eder.
Operasyon Sonrası Hafta 7-8
Ameliyat sonrası TKR rehabilitasyonunuzun son iki haftasında, fonksiyonel hareketliliğinizi en üst düzeye çıkarmak için fizyoterapistinizle birlikte çalışmalısınız. Egzersizler, diz ve bacak çevrenizdeki kaslarda güç kazanmaya odaklanmaya devam etmelidir.
Daha gelişmiş denge egzersizleri ilerletilebilir ve dengenizi ve propriyosepsiyonunuzu en üst düzeye çıkarmak için terapinize bir BAPS panosu kullanımı dahil edilebilir. Bu süre zarfında, yardımcı cihaz olmadan normal şekilde yürümeye tam olarak ilerleyebilmelisiniz ve ağrınız kontrol altında olmalıdır.
TKR rehabilitasyonunuzun sonuna yaklaşırken, egzersiz programınıza bağımsız olarak devam etmek için PT seçeneklerinizle görüşmelisiniz. Sabit bisikletler ve ağırlık antrenmanı ekipmanlarının bulunduğu bir spor salonuna erişim, TKR ameliyatından sonra hareketliliğinizi ve gücünüzü korumanıza yardımcı olmak için iyi bir seçenektir.
Verywell'den Bir Söz
Her insanın farklı olduğunu ve birçok faktörün TKR ameliyatı sonrası genel sonucu belirlemeye yardımcı olduğunu unutmayın. Haftalık bir protokol, ameliyattan sonra ne bekleyeceğinize dair genel bir çerçeve sağlarken, protokol aracılığıyla ilerlemeniz daha hızlı veya daha yavaş olabilir.
TKR rehabilitasyonunuzun başarılı olmasını sağlamak için doktorunuz ve fizyoterapistinizle yakın çalıştığınızdan emin olun.