Kemoterapi Sırasında Kan Pıhtılarının Önlenmesi

İçerik

• Genel Bakış
• Risk faktörleri
• Semptomlar
• Önleme

Kemoterapiye bağlı kan pıhtıları, mide bulantısı ve kusmadan daha az konuşulur, ancak bu daha az sorun olduğu anlamına gelmez. Aslında, mide bulantısı, yorgunluk ve saç dökülmesinin iyi bilinen semptomlarıyla karşılaştırıldığında çok daha tehlikeli olabilirler. Bununla birlikte, risk faktörlerini anlamak, riskinizi azaltmanın yollarını bilmek ve semptomları tanımak, kanser tedavisi sırasında riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir.

Genel Bakış

Tıp dilinde "venöz tromboz" olarak bilinen kan pıhtıları, gerçekten de kanserli kişilerde önemli bir endişe kaynağıdır. Sadece kemoterapi alanların değil, genel olarak kanserli kişilerin de artmış kan riskine sahip olduğunu bir süredir biliyoruz. Bacaklardaki kan pıhtıları kendi başlarına ağrılı olabilir, ancak en büyük endişe bu pıhtıların parçalanması ve akciğerlere gitmesidir. Bu meydana geldiğinde, pulmoner emboli olarak adlandırılan bir durum, tıbbi bir durumdur. acil Durum.

Uluslararası seyahat ediyorsanız, kan pıhtılarını önlemek için bacak egzersizlerinin önemini anlatan uçuş öncesi videolara aşina olabilirsiniz, ancak bu riski nadiren kemoterapiden geçmek gibi başka türlü hazırlayıcı faaliyetlerle duyuyoruz. Bu durumda duymadığınız şeyler canınızı yakabilir. Aslında bu, kanser bakımınızda kendi savunucunuz olmanın, bu potansiyel komplikasyonu öğrenmenin ve endişeleriniz varsa doktorunuzla iletişim kurmanın - sağlığınızda ve hatta muhtemelen sonucunuzda gerçekten bir fark yaratabileceği bir yöndür.

Risk faktörleri

Kemoterapi gören kişilerin kan pıhtılaşma riskinin arttığından her zaman şüphelenilmiştir, ancak 2013 yılına kadar kanser tedavisinin bu yönü tek başına değerlendirilmemiştir. Büyük bir çalışmada, kemoterapiye giden kan pıhtılarının görülme sıklığının, kemoterapi almayan kanser hastaları için% 1.4'lük bir riske kıyasla% 12.6 olduğu bulundu.

Risk, bazı kanserlerde diğerlerinden daha yüksekti, pankreas kanseri ve akciğer kanseri gibi kanserler daha büyük risk taşıyordu. Ek olarak, kemoterapinin yan etkilerine karşı koymak için kullanılan bazı kemoterapi ilaçları ve ilaçları da risk artışı ile ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmada, riski artıran ilaçlar arasında Platinol (cisplatin), Avastin (bevacizumab) ve Epogen veya Procrit (kırmızı kan uyarıcısı eritropoietin) yer aldı.

2:22

Kan Pıhtıları İçin Ortak Nedenler ve Risk Faktörleri

Kemoterapiye ek olarak, kanserle yaşayan insanlar için başka hangi tedaviler ve koşullar kan pıhtılaşması riskini artırabilir? Bazı risk faktörleri şunları içerir:

• Ameliyat
• Hastanede kalış, özellikle bir günü geçenler
• Uzun süreli yatak istirahati
• Santral venöz erişim (bir kemoterapi portuna sahip olmak gibi)
• Anjiyogenez inhibitörleri olarak adlandırılan ilaçlar (Avastin gibi)

Semptomlar

Olası semptomların farkında olmak için, bunları genellikle bacaklarda kan pıhtısı (venöz tromboz) ile görülen semptomlara ve parçalanan ve akciğerlere giden bir kan pıhtısı ile ilgili semptomlara (pulmoner emboli) ayırmaya yardımcı olabilir. .)

Venöz tromboz semptomları (bacaktaki kan pıhtıları), baldırlarda veya üst bacakta aşağıdakileri içeren semptomları içerir:

• Kırmızılık
• Hassasiyet
• Şişme
• Sıcaklık

Pulmoner emboliye bağlı semptomlar şunları içerebilir:

• Ani göğüs ağrısı, genellikle keskin bir ağrı. Bazen pıhtıların akciğerlerin farklı bölgelerine gittiğini ve ağrının tek bir yerde olmayabileceğini unutmayın.
• Nefes darlığı
• Kan öksürmek veya öksürmek
• Baş dönmesi
• Bilinçsizlik
• Ciltte ve dudakta mavi renk değişimi olan siyanoz
• Kalp aritmileri, anormal kalp ritimleri
• Düşük tansiyon ile yüksek solunum hızı ve kalp atış hızı

Önleme

İlaç tedavisi: Kanser hastalarında kan pıhtılaşması riskini azaltmak için son yıllarda antikoagülan gibi ilaçlar daha sık kullanılmaktadır. Bu, "profilaktik pıhtılaşma önleyici" olarak adlandırılır ve bu tercüme, önleyici kan inceltme anlamına gelir.

Doktorların profilaktik olarak önerebilecekleri birkaç ilaç vardır. Son zamanlarda yapılan araştırmalar, heparin gibi ilaçların kanserli kişilerde Coumadin (warfarin) gibi K vitamini ile etkileşime giren ilaçlardan daha iyi sonuç verdiğini göstermektedir, ancak özel durumunuza bağlı olarak farklı ilaçlar önerilebilir. Bu ilaçlardan bazıları (siz düşük moleküler ağırlıklı heparin olarak anılır) şunları içerir:

• Lovenox (enoksaparin)
• Fragmin (dalteparin)
• Innohep (tinzaparin)
• Arixtra (fondaparinux); bu daha yeni "heparin benzeri" bir ilaçtır

Kendi kendine bakım: Tıpta, korunma söz konusu olduğunda uyuşturuculardan bahsetme eğilimindeyiz, ancak riskinizi azaltmak için kendi kendinize yapabileceğiniz birçok şey var. İlk ve en önemli adım, basitçe kendinizi eğitmek ve sorular sormaktır. Kan pıhtıları ve pulmoner emboli semptomlarına aşina olun. Herhangi bir endişeniz varsa, beklemeyin, hemen doktorunuza başvurun. Onkoloğunuza riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz özel bir şey olup olmadığını veya riski düşürmek için bir ilaç önerip önermeyeceğini sorun. Ek olarak şunları da isteyebilirsiniz:

• Sınırlarınız dahilinde mümkün olduğunca çok hareket edin. Ne kadar aktivite önerildiğinden emin değilseniz, doktorunuza sorun. Sık kısa süreli fiziksel aktivite, nadiren uzun süreli aktivitelerden daha iyidir.
• Yatağa bağlı olsanız bile bacaklarınızı çalıştırın. Doktorunuz veya hemşireniz bu egzersizleri sizin için göstermeye yardımcı olabilir. Ayak parmaklarınızı başınıza ve ardından birkaç kez yere doğrultmayı deneyebilirsiniz (yine, doktorunuzla konuşun, çünkü en iyi önlemler özel tıbbi durumunuza bağlı olarak değişebilir).
• Uzun yolculuklardan kaçının. Uzun bir süre arabada olmanız gerekiyorsa, en azından saatte bir olmak üzere sık duraklar planlayın ve arabadan inip etrafta yürüyün.
• Kanserle uçmak için alınacak diğer önlemlere ek olarak, en az saatte bir, tercihen her 30 dakikada bir kalkıp hareket etmeye çalışın. Oturduğunuzda bile bacak egzersizleri yapabilirsiniz. Durumunuza bağlı olarak, onkoloğunuz uçuşunuzdan önce size bir antikoagülan (örneğin, düşük moleküler ağırlıklı heparin) tedavi etmeyi düşünebilir. Sorduğunuzdan emin olun. Uçak yolculuğundan kaynaklanan DVT'ler, "ekonomi sınıfı sendromu" olarak adlandırılacak kadar yaygındır.
• Sigara içme
• Doktorunuz kompresyon çorapları önerirse, onun talimatlarına uyduğunuzdan emin olun.
• Bacak bacak üstüne atmaktan kaçının
• Dar giysilerden, özellikle dizlerinizin etrafındaki veya kasık bölgenizdeki dar giysilerden kaçının.
• Mümkün olduğunda bacaklarınızı kaldırın
• Kafein ve alkolden uzak durun. Hem kafein hem de alkol dehidrasyona neden olabilir ve dehidratasyon kan pıhtılaşması riskini artırır.

Kan Pıhtıları Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir

• Paylaş
• Çevir
• E-posta