İçerik
- Sakroiliak Eklem Tedavileri
- İlaç tedavisi
- Fizik Tedavi
- Sakroiliak Braketler
- Manuel Terapi
- Sakroiliak Eklem Enjeksiyonları
- Radyofrekans Denervasyonu
- Sakroiliak Füzyon veya Artrodez
Sakroiliak Eklem Tedavileri
Bunun bir nedeni, doğru bir teşhis koymanın zor olması olabilir. Başka bir deyişle, ağrının olacağı garanti edilmediğinde, özellikle kalıcı değişiklikler yapan bir tedaviyi kabul etmek iyi bir fikir mi? aslında SI ekleminden mi geliyor? Diğer bir neden, SIJD'yi tedavi etmek için kullanılan ortak tedaviler ve prosedürler üzerine bugüne kadar yapılmış çalışmaların olmamasıyla ilgili olabilir.
SI eklem disfonksiyonu seçeneklerinizi belirlemenize yardımcı olmak için, doktorlar ve terapistler tarafından sunulan yaygın tedavileri gözden geçirelim.
Sonunda tedavi seçimi önemli olmayabilir. 2012'de Spiker, et. al., yayınlanan çalışmaların bir incelemesini yaptı. Kanıta Dayalı Omurga Bakımı Dergisi.İnceleme, ameliyatı enjeksiyonlarla ve SI ekleminin denervasyona füzyonuyla karşılaştırdı. Spiker'ın ekibi, denenen tedaviye bakılmaksızın çalışmaların çoğunun% 40 ağrı kesici olduğunu bildirdiği sonucuna vardı. Başka bir deyişle, SI düzensizliği, hastalara uygulanan tam terapilerden bağımsız olarak gelişti.
İlaç tedavisi
Pek çok sırt probleminde olduğu gibi, ibuprofen gibi bir anti-enflamatuar başlangıç yeri olarak size doktorunuz tarafından önerilebilir. Bununla birlikte, ibuprofen birçok potansiyel yan etkiyle birlikte gelir ve bazıları çok ciddi olabilir. . Lütfen bu ilacı almadan önce yan etkilerin ne olduğunu bildiğinizden ve bunları doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun.
İbuprofen gibi antiflamatuarlar, tezgah üstü formda daha düşük dozlarda gelir ve doktorunuz sizin için reçete etmelidir daha yüksek dozlar.
Antiinflamatuar gibi bir ilaç almak genellikle fizik tedavi, destek ve / veya aktivite değişikliği gibi diğer tedavilerle birlikte önerilir. Bu bir tedavi değildir - iltihaplanmanızı ve ağrı seviyenizi azaltmaya yardımcı olmak için vardır.
Fizik Tedavi
Fiziksel terapistler, hareketi optimize etmek için hastalarla çalışmak üzere eğitilmiştir. Bu amaçla, pelvisinizde, kalçalarınızda ve göbeğinizde güç geliştirmenize yardımcı olacak bir ev egzersiz programı alacaksınız. Bu da SI ekleminizi stabilize etmeye yardımcı olabilir.
Ev programınızdaki egzersizler ayrıca kas dengesini geliştirmenize yardımcı olabilir. SI eklemleri omurganızın her iki yanında (sakrum ve kalça kemiklerinde) bulunduğundan, vücudunuzun her iki tarafındaki kaslar arasında eşit güç ve esneklik elde etmek simetri ve hizalamayı yeniden kazanmanın anahtarlarından biri olabilir.
Sakroiliak Braketler
Birçok kişi, gevşek bir sakroiliak eklemi stabilize etmeye yardımcı olmak için bir destek kullanarak iyi sonuçlar bildirdi. Özellikle doktorlar tarafından hastalarına pelvik kemer tavsiye edilir.
Araştırmacılar, hastalar pelvik kemer taktıklarında sakroiliak eklemle ilgili kas ve diğer aktivitelerdeki değişikliği ölçtüler ve pelvik kemerlerin sağlıkla ilişkili yaşam kalitesini iyileştirdiği ve SI eklem ağrısının azalmasından sorumlu olabileceği sonucuna vardılar. Kaydedilen gelişmelerden bazıları, azalan kuadriseps aktivitesi (özellikle, rektus femoris) ve ayrıca yürürken daha iyi postüral stabilite içerir.
Araştırmacılar, pelvik kemerlerin SI eklem ağrısı için düşük riskli, uygun maliyetli bir tedavi olarak kabul edilebileceğini öne sürüyorlar. Ancak semptomlar düzeldikten sonra korseden ayrılmak kalçadaki güçsüzlüğü veya sertliği sınırlamak için önemlidir.
Manuel Terapi
Manuel terapi - ellerle iyileşme - sakroiliak eklem düzensizliği için başka bir tedavi şeklidir.
Kayropraktik en iyi bilinen manuel terapi türüdür, ancak osteopati, fizik tedavi ve masaj terapisi de geçerli seçeneklerdir.
Bir fizyoterapist veya osteopattan manuel terapi aldığınızda, uygulayıcı eklemlerinizi manipüle edebilir. Çalışmalar, manipülasyondan sonra SI ekleminin hizalanmasında hiçbir değişiklik olmadığını, ancak hastaların semptomlarında iyileşme bildirebileceklerini göstermiştir.
Masaj terapisi başka bir manuel terapi şeklidir. Sakroiliak eklem disfonksiyonunun tedavisindeki rolü, eklemdeki ağrıyı azaltabilecek kronik kas gerginliğini serbest bırakmak etrafında döner. Masaj ayrıca genel olarak hareket aralığını artırabilir ve bu da egzersiz yapmayı daha kolay, daha eğlenceli ve daha üretken hale getirebilir.
Sakroiliak Eklem Enjeksiyonları
Ağrılı sakroiliak ekleminize bir enjeksiyon hem teşhis aracı hem de ağrı kesici tedavi olarak rol oynayabilir. Enjeksiyon, tıp pratisyenlerinin ve araştırmacıların, ağrının gerçekten SI ekleminden geldiğini kesin olarak tanımlamaları gereken en yakın şeyle ilgilidir.
SI enjeksiyonunun bir tedavi olarak değeri net değildir. Spiker, vd. ark., Kasım 2012 sayısında yayınlanan "Enjeksiyonla doğrulanmış kronik sakroiliak eklem ağrısı için cerrahiye karşı enjeksiyon tedavisi" 2012 incelemesinde Kanıta Dayalı Omurga Bakımı Dergisi, şu ana kadar yapılan çalışmalara dayanarak, enjeksiyonlar ve ameliyatlar hastaların ağrılarını azaltmalarına yardımcı olsa da, bu tedavilerden hangisinin diğerlerinden daha iyi sonuç verdiğini size söyleyemeyecekleri sonucuna varın.
Hansen et. Tarafından yapılan çalışmaların 2012 incelemesi. al. ve yayınlandıAğrı Hekimi eklem içi (eklemin anlamı) sakroiliak enjeksiyonların steroidlerledeğil kısa veya uzun vadede ağrının giderilmesinde etkilidir, ancak diğer çalışmalar enjeksiyon yapılan hastalarda iyileşme göstermiştir. Şu anda tedavi yöntemleri arasında karşılaştırmalı çalışmalar bulunmamaktadır ve bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Radyofrekans Denervasyonu
Adından da anlaşılacağı gibi, radyofrekans denervasyon, sakroiliak ekleminizden kaynaklanan ağrıya neden olan siniri devre dışı bırakmak için radyofrekans kullanan bir prosedürdür.
Yetersiz kanıtlara atıfta bulunarak, Hansen ve diğerleri tarafından yapılan inceleme. al. 2012'de, geleneksel radyofrekans denervasyonunun değil sakroiliak ağrının giderilmesinde etkilidir.
Bununla birlikte, gözden geçirme, daha fazla araştırmayı gerektirebilecek geleneksel tiplerle ilişkili zayıf etkililiğe kıyasla daha yeni bir prosedür türü olan soğutulmuş radyofrekans için adil bir etkinlik derecesi bulmuştur.
Sakroiliak Füzyon veya Artrodez
Artrodez kelimesi, bir eklemi ameliyatla hareketsiz hale getirmeyi ifade eder. Bu durumda, sakroiliak eklemin füzyonunu ifade eder. Tarihsel olarak, SI eklemindeki cerrahi, kötü sonuçlar ve yüksek komplikasyon oranları ile çok karmaşık olmuştur. Birçok hasta SI füzyonu ile ilgili ek ameliyatlara ihtiyaç duydu.
Ancak minimal invaziv omurga cerrahisi yükselişte olsa bile, SI füzyonuna sahip olmak zor bir karar olabilir. Nedeni teşhis sürecine geri dönüyor.
"Zorluk, bunun dır-dir sakroiliak eklem, ”diyor Dr. Carter Beck. Beck, kendisine göre hasta için kolay, güvenli ve etkili olan SI eklemini birleştirmek için minimal invaziv bir prosedür geliştiren Montana cerrahıdır. Dr.Beck, ağrının omurganın başka bir bölgesinden değil, gerçekten SI'dan geldiğinden emin olmak için hem uygulayıcıları hem de hastaları uyarıyor.
Beck’in yeni prosedürü umut verici görünse de, tıbbi araştırmalar güvenlik, etkinlik ve minimal invazif sakroiliak cerrahi için en uygun hasta tipi hakkındaki tüm soruları henüz yanıtlamadı.