İçerik
Norovirüs, Amerika Birleşik Devletleri'nde gastroenteritin (mide gribi) bir numaralı nedenidir. Mide ve bağırsaklarda iltihaplanmaya neden olan oldukça bulaşıcı bir virüstür. Bu, abdominal kramp, kusma ve sulu ishal gibi semptomlara yol açar. Norovirüs tedavisi genellikle dehidrasyonu önlemek için çok fazla sıvı içmeyi içerir, ancak şiddetli vakalarda agresif intravenöz (damar yoluyla) sıvı replasmanı için hastaneye yatış gerekir.
Norovirüs Belirtileri
Norovirüs semptomları genellikle virüs partiküllerine (çıplak gözle görülemeyen) maruz kaldıktan yaklaşık 12 ila 48 saat sonra başlar. Semptomlar 12 ila 60 saat arasında sürebilir ve aşağıdakilerden birini veya birkaçını içerebilir:
- Kramp / mide ağrısı
- Sulu ishal (yetişkinlerde daha yaygındır)
- Kusma (çocuklarda daha sık)
- Mide bulantısı
- Ateş
- Baş ağrısı
- Vücut ağrıları
Norovirüsün en yaygın komplikasyonu dehidrasyondur. Küçük miktarlarda sıvıyı bile tutamıyorsanız veya çok şiddetli ishal (veya her ikisi) olduysa, susuz kalmış olabilirsiniz.
Dehidrasyon belirtileri şunları içerebilir:
- Kuru ağız
- Artan susuzluk
- İdrara çıkmada azalma ve / veya idrar konsantrasyonunda artış (koyu sarı renk)
- Baş ağrısı
- Hızlı kalp atış hızı
- Zayıflık veya olağandışı yorgunluk
- Ayağa kalkarken baş dönmesi veya baş dönmesi hissi
Bebeklerde ve küçük çocuklarda ek dehidratasyon belirtileri şunları içerir:
- Çok az ya da hiç gözyaşı olmadan ağlamak
- Olağandışı uykululuk veya huzursuzluk
Şiddetli dehidrasyon, kusmayı durdurmaya yardımcı olmak için IV sıvılar veya ilaçlar gibi tıbbi tedavi gerektirebilir. Kusma veya ishal nedeniyle susuz kalmış olabileceğinizi düşünüyorsanız, derhal tıbbi yardım almanız önemlidir.
Nedenleri
Norovirüs, gıda ve su kaynaklarını kolayca kirletebileceği için gıda kaynaklı bir hastalık olarak kabul edilir.Aslında, norovirüs salgınlarının çoğu, enfekte bir hazırlayıcının veya sunucunun yiyecekleri veya servis malzemelerini çıplak elle tuttuğu restoranlarda meydana gelir.
Çiğ meyve ve sebzeler veya az pişmiş yiyecekler de norovirüs ile kontamine olabilir. Diğer bir potansiyel kaynak, norovirüs ile kirlenmiş sudan elde edilen kabuklu deniz ürünleridir.
Son olarak, norovirüs bulaşmış biriyle yemek paylaşmak veya yemek kapları, norovirüs parçacıkları içeren nesnelere ve ardından ağzınıza, burnunuza ve / veya gözlerinize dokunmak gibi enfeksiyonu yayabilir.
Grip ve diğer birçok viral enfeksiyon gibi, insanlar tipik olarak norovirüse karşı bağışıklık geliştirmez ve birden fazla kez enfekte olabilir.
Norovirüs Ne Kadar Bulaşıcıdır?
Norovirüs son derece bulaşıcıdır. Bir kişi semptomlar göstermeye başlamadan önce ve daha iyi hissetmeye başladıktan iki hafta sonrasına kadar böyle olabilir. Bununla birlikte, norovirüs, bir kişi hastayken ve semptomlar geçtikten sonraki ilk üç gün boyunca en bulaşıcıdır.
Risk faktörleri
Norovirüs, yılda 21 milyon kişiyi hasta ediyor ve yaklaşık 800 ölüme yol açıyor. Herkes alabilir, ancak bazı insanlar diğerlerinden daha büyük risk altındadır.
Kalabalık ortamlardaki salgınlardan genellikle sorumludur, bu nedenle aşağıdakiler gibi yerlere sık sık girenler risk altındadır:
- Hastaneler
- Bakım evleri
- Kreş
- Okullar
- Askeri eğitim merkezleri
- Tatil köyleri
- Yolcu gemileri
En yüksek risk altında olanlar bebekler, küçük çocuklar ve yaşlı yetişkinlerdir. Bu grupların bağışıklık sistemleri, daha büyük çocuklar veya başka şekilde sağlıklı olan yetişkinler kadar güçlü değildir, bu da norovirüs semptomlarından kurtulmayı daha zor hale getirir.
Bunun yanı sıra, norovirüs ile enfekte olmuş zayıf bir bağışıklık sistemine sahip kişilerin, örneğin bir organ nakli geçirmiş veya lösemili veya HIV enfeksiyonlu kişilerde daha şiddetli veya uzun süreli bir vaka yaşama olasılığı daha yüksektir.
Teşhis
Norovirüs teşhisi genellikle tıbbi öykü ve fizik muayene ile konur.
Tıbbi geçmiş
Tıbbi geçmişiniz sırasında doktorunuz, özellikle dehidratasyonla ilgili olanlar olmak üzere, spesifik semptomlarınız hakkında bilgi alacaktır.
Doktorunuz ayrıca ishalinizin özelliklerini, örneğin sulu veya kanlı olup olmadığını veya yüksek ateşiniz olup olmadığını sorabilir. Bu soruların cevapları, doktorunuzu uzaklaştırmaya veya norovirüs teşhisine doğru yardımcı olabilir.
Fizik sınavı
Fizik muayene sırasında doktorunuz karnınızı inceleyecek, bir stetoskopla bağırsak seslerini dinleyecek, karnınıza vuracak (hafifçe vuracak) ve son olarak, kitleleri, genişlemiş organları veya hassasiyeti hissetmek için karnınızın farklı bölgelerine hafifçe bastıracaktır.
Fizik muayenenin karın kısmı, aşağıdaki gibi daha ciddi karın ağrısı nedenlerini dışlamak için önemlidir:
- Apandisit
- Divertikülit
- Pankreatit
- Bağırsak tıkanıklığı
Karnınızı değerlendirmeye ek olarak, doktorunuz ayrıca hayati değerlerinizi not edecek ve ağız kuruluğu veya zayıf cilt turgoru gibi dehidratasyon belirtilerini kontrol edecektir.
Cildiniz Doktorunuza Ne Sinyal Verebilir?Labaratuvar testi
Daha az yaygın olarak, norovirüsü teşhis etmek için gerçek zamanlı ters transkripsiyon-polimeraz zincir reaksiyonu (RT-qPCR) testi adı verilen bir test kullanılabilir. Bu test, virüsün genetik materyalini (RNA) tespit eder ve dışkı, kusmuk, yiyecek, su ve çevresel örnekler üzerinde gerçekleştirilebilir.
RT-aPCR testi, enfeksiyonun kısa seyri nedeniyle yaygın olarak yapılmamaktadır. Büyük bir kamu salgını varsa veya bir kişinin zayıflamış bir bağışıklık sistemi varsa (örneğin, lösemi veya organ nakli nedeniyle) kullanılabilir.
Tedavi
Norovirüsün temel tedavisi, bol miktarda sıvı içmektir. Yetişkinlerde ve daha büyük çocuklarda rehidrasyon için gerekli olan tek şey spor içecekleri olsa da, Pedialyte veya Ceralyte gibi oral rehidrasyon solüsyonları, kusma ve / veya ishal yoluyla kaybedilen önemli besinleri ve mineralleri değiştirmek için daha iyidir.
Nadiren, bir norovirüs enfeksiyonu tıbbi tedavi gerektirecek kadar kötü olacaktır. Enfeksiyonu öldürecek veya iyileştirebilecek hiçbir ilaç olmamasına rağmen, susuz kalmamanız için kusmayı durdurmaya veya azaltmaya yardımcı olabilecek Zofran (ondansetron) gibi ilaçlar vardır.
Bazı insanlar dehidratasyon belirtileri gösteriyorlarsa ve oral sıvıları tolere edemiyorlarsa, hastanede intravenöz sıvı replasmanı gerekebilir.
Şiddetli dehidratasyon ve / veya sıvıları düşük tutamamanın yanı sıra, hastaneye yatış için diğer endikasyonlar şunları içerebilir:
- Şiddetli karın ağrısı
- İnatçı kusma
- Uzun süreli semptomlar (bir haftaya yakın veya daha fazla)
- Gebelik
- Daha yaşlı yetişkinler veya bebekler
- Bağışıklık sistemi zayıflamış kişiler
Önleme
Norovirüs gibi gıda kaynaklı hastalıklardan kaçınmak her zaman mümkün olmasa da, virüsün birini hasta etmesi çok az zaman gerektirdiğinden, bu üç adım günlük riskinizi önemli ölçüde azaltmanıza yardımcı olacaktır.
- Ellerinizi sık sık ve doğru şekilde yıkayın: Gün boyunca, özellikle banyoyu kullandıktan sonra veya yemek hazırlamadan önce ellerinizi sık sık sabun ve suyla yıkamak önemlidir. El dezenfektanı norovirüs de dahil olmak üzere belirli böcekleri öldüremediğinden lavaboya gitmek idealdir. En az 20 saniye boyunca iyice yıkadığınızdan emin olun - "Mutlu Yıllar" şarkısını iki kez söylemek için gereken süre.
- Ağzınıza dokunmaktan kaçının: Sık ve iyi el yıkamada bile, yanlışlıkla kirlenmiş bir yüzeye dokunabilirsiniz. Ağzınıza dokunmaktan kaçınarak küçük bulaşıcı parçacıkların vücudunuza geçmesini önleyebilirsiniz.
- Rutin olarak sterilize edin ve temizleyin: Evinizi ve çalışma alanınızı, özellikle mutfakları (mutfak eşyaları ve tezgahlar dahil) rutin olarak sterilize etmek önemlidir. Çamaşır suyu içeren bir ürünle temizlediğinizden veya kendi çamaşır suyu bazlı temizleyicinizi yaptığınızdan emin olun. Çamaşır suyu içermeyen ürünleri kullanmak, virüsü öldürmeyeceğinden hiçbir işe yaramaz.
Yakın Kişilerde Norovirüs Olduğunda
Norovirüs olan biriyle aynı evde yaşıyorsanız (veya olduğundan şüpheleniyorsanız) ve henüz buna sahip değilseniz, kendinizi korumak için atabileceğiniz ek adımlar vardır.
- Mümkünse uzak durun:Her zaman pratik olmayabilir, ancak hasta olan kişiden mümkün olduğunca uzak durmak da sizi hastalanmaktan korumaya yardımcı olacaktır. Farklı bir odada uyuyun, farklı bir banyo kullanın ve olabildiğince uzak durun.
- Eldiven giy:Norovirüslü birine bakıyorsanız, muhtemelen temizlemeye devam edeceklerdir. Bu işi en sık yapan siz olabilirsiniz, bu da sizi virüsle doğrudan temasa geçirebilir. Yapabileceğiniz en iyi şey eldiven giymektir. Bunu yaparken burnunuza, gözlerinize veya ağzınıza dokunmadığınızdan emin olun ve temizliği bitirir bitirmez ellerinizi yıkayın.
- Çamaşırın yıkandığından emin olun:Giysileri, yatak çarşaflarını, havluları ve hasta kişinin dokunduğu her şeyi yıkayın. Mümkün olduğunca temiz olmalarını sağlamak için kurutucuda yüksek ısı kullanarak sıcak su ve kuru ürünler kullanın. Çamaşırlar kirlenmişse, lastik eldivenlerle tutun ve çamaşırları makineye yerleştirdikten sonra ellerinizi yıkayın.
- Paylaşmayın:Hasta eşinizin, çocuğunuzun veya oda arkadaşınızın kullandığı eşyaları paylaşmak, kendiniz hastalanmanın kesin bir yoludur. TV için uzaktan kumandayı paylaşmak bile kötü haber olabilir.
- Yemek hazırlamalarına izin vermeyin:Birisi norovirüs hastasıysa, mümkünse sizin veya başkası için yemek hazırlamasına izin vermeyin. Aslında, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), bireye semptomlar durduktan sonra en az iki gün boyunca yiyecek hazırlamamasını tavsiye eder.
Verywell'den Bir Söz
Norovirüs ile enfekte olmak hoş olmayan bir deneyim olsa da, çoğu insanın bir ila üç gün içinde daha iyi hissettiğinden emin olun. Bu arada, el yıkama konusunda proaktif olmaya devam edin. Enfeksiyon kaparsanız, agresif bir şekilde nemlendirdiğinizden emin olun.
Son olarak, daha olumlu bir kayda göre, şu anda bir norovirüs aşısı araştırılıyor Bu, mevcut olandan çok daha etkili ve daha az zahmetli bir önleyici strateji olacaktır (enfeksiyon kontrolü).