Siyatik Sinirin Anatomisi

İçerik

• Anatomi
• Fonksiyon
• İlişkili Koşullar
• Rehabilitasyon

Bacaklarda bulunan siyatik sinirler vücuttaki en büyük sinirlerdir.Her siyatik sinir, bacak kaslarının hareketini uyarır ve bacaktan omurgaya duyusal mesajlar taşır. Sağ ve sol siyatik sinirlerin her biri vücudun ipsilateral (aynı) tarafında işlev görür.

Genellikle siyatik olarak adlandırılan siyatik sinir ağrısı çok yaygındır ve birçok nedeni vardır. Sinir kökünü sıkıştıran fıtıklaşmış bir disk, siyatiğin çeşitli nedenlerinin en yaygın olanıdır. Siyatik sinir duyu ve harekete aracılık ettiğinden, sinirin yaralanması veya sıkışması ağrıya, azalmış duyuya ve / veya halsizliğe neden olabilir. .

Anatomi

Siyatik sinir, periferik bir sinirdir. Sinir kökleri alt omurgadan çıkar ve siyatik siniri oluşturmak için birleşir. Siyatik sinir bacaktan aşağı doğru ilerlerken, yol boyunca birkaç küçük dala bölünür.

Dallarının çoğu bacaklardaki kaslara sinir uyarımı sağlar. Bacak ve ayak boyunca duyu sinirleri siyatik sinirle birleşmek için bacağın yukarısına gider.

Yapısı

Sinir liflerinden oluşan omurilik, omurga ve omurga olarak da adlandırılan omurgadan geçer. Spinal sinirler olarak da adlandırılan sinir kökleri, her vertebral seviyede foramen (açıklıklar) yoluyla omurgadan çıkar.

Siyatik sinir, birbiriyle birleşen toplam beş spinal sinirden oluşur.

Bu sinirlerden ikisi - L4 ve L5 sinir kökleri - omurganın alt lomber bölümlerinden ortaya çıkar. Diğer üç sinir kökü - S1, S2 ve S3 sinir kökleri - omurganın en alt kısmı olan sakral omurgadan çıkar.

Bu sinir kökleri, omurganın ventral bölgesinden (ön veya ön olarak da adlandırılır) ve omurganın posterior (sırt veya arka olarak da adlandırılır) bölgesinden kaynaklanan liflere sahiptir. Omurganın ön lifleri motor işlevi taşır ve omurganın arka lifleri duyusal bir işleve sahiptir.

Siyatik sinirin duyusal ve motor fonksiyonları vardır çünkü omurganın ön ve arka kısımlarından gelen sinirler siyatik sinire karışan sinir köklerini oluşturmak için birleşirler.

Siyatik sinirin genişliği ve çapı bacaktan aşağıya doğru ilerlerken değişir ve bacaktan aşağıya doğru ilerlerken çeşitli dallarına bölünmeye başlamadan önce beş sinirin birleştiği bölgede en büyük genişliğindedir.

yer

Siyatik sinir, pelvisin kemiklerinden oluşan bir açıklık olan büyük siyatik foramenlerden geçer. Sinir daha büyük siyatik foramenlerden geçer ve üst bacağın derinliklerinde uzanan piriformis kasının önü boyunca bacağın arkasından aşağı doğru ilerler.

Siyatik sinir bacağın üst kısmından (uyluğun arkasından) aşağı doğru ilerlerken, birkaç dal ondan ayrılır ve bacağın üst kısmındaki kaslara motor stimülasyonu sağlar.

Siyatik sinir dizin arkasına yaklaştığında, iki ana dala ayrılır: tibial sinir ve fibular sinir. Tibial ve fibular sinirler, yol boyunca daha küçük motor ve duyusal dallara bölünerek bacaktan ayağa doğru ilerler. Tibial sinir, öncelikle bir motor sinirdir ve fibular sinir, öncelikle bir duyu siniridir.

Fonksiyon

Siyatik sinir, bacak ve ayak boyunca çoğu hareketi ve hissi kontrol eder.

Siyatik sinirin motor dalları, omurgadaki ön liflerden ve omurilik köklerinden mesajlar alır. Bacağın aşağısına doğru hareket ederler, daha küçük sinir dalları sinir boyunca bacak ve ayaktaki kaslara uzanır.

Duygu, ayaklarda ve bacaklarda bulunan küçük duyu sinirleri tarafından tespit edilir. Bu sinirler, siyatik siniri omurilikteki arka liflere girmeden önce omurilik sinir köklerine doğru ilerlerken birleşir ve sonunda duyusal girdiyi beyne gönderir.

Motor

Siyatik sinirin motor dalları bacak kaslarını uyarır. Bu motor sinirler, kalçanın ekstansiyonu, dizdeki bacağın fleksiyonu ve ayak ve ayak parmaklarının fleksiyonu dahil olmak üzere çeşitli hareketleri uyarır.

Uyluktaki siyatik sinir tarafından uyarılan kaslar şunları içerir:

• Semitendinosus kası
• Semimembranosus kası
• Biseps femorisinin kısa başı
• Biseps femorisinin uzun başı
• Adductor magnus (genellikle hamstring kasları olarak tanımlanır)

Siyatik sinirin tibial dalının dalları, alt bacaktaki kasları uyarır.

• Yanal ve medial gastrokinemi
• Soleus
• Flexor digitorum longus
• Popliteus
• Tibialis posterior
• Flexor hallucis longus

Ayakta tibial sinir, ayaktaki kasların hareketi için uyarı sağlayan lateral plantar sinire, medial plantar sinire, lateral dorsal kutanöz sinire, lateral kalkaneal ve medial kalkaneal dallara ve plantar dijital sinirlere dallanır.

Duyusal

Bacaktaki duyusal sinirler hafif dokunma, sıcaklık, ağrı, pozisyon hissi ve titreşim mesajlarını taşır. Bu küçük sinirler siyatik sinirin ana dalına bacağa doğru ilerlerken birleşirler.

Siyatik sinirin dalları, tüm ayağın ve bacağın çoğunun diz altındaki hissini kontrol eder.

Siyatik sinirin duyusal dalları şunları içerir:

• Sural sinir: Bacağın arkasındaki ve ayağın lateral (küçük parmağa doğru) bölgelerinde duyuları algılar ve fibular ve tibial sinirlerle birleşir
• Derin fibular sinir: Alt bacağın yan tarafındaki hissi algılar ve fibular sinir ile birleşir
• Yüzeysel fibular sinir: Ayağın hemen üstünde ve ayağın arkasında bacağın yan tarafındaki hisleri algılar ve fibular sinir ile birleşir
• Medial kalkaneal dalları: Ayağın topuğundaki hissi algılar ve tibial sinir ile birleşir

İlişkili Koşullar

Birkaç durum siyatik siniri etkileyerek, sinirin veya bir veya daha fazla dalının sağladığı tüm bölgede ağrıya, halsizliğe ve / veya his kaybına neden olabilir.

Bel fıtığı

Omurga, aralarında kıkırdak disklerin bulunduğu bir kemik sütunudur. Bir disk fıtıklaştığında (yerinden çıktığında), siyatik sinir kökünü sıkıştırabilir. Bu, siyatik sinir tarafından sağlanan ayak ve bacak bölgelerinde ağrı, halsizlik veya azalmış his gibi siyatik sinir disfonksiyonu semptomlarına neden olabilir.

Fıtıklaşmış bir disk cerrahi olarak onarılabilir ve bazen terapi sinir üzerindeki baskıyı hafifletebilir. Diğer tedaviler arasında anti-enflamatuar ilaçlar ve etkilenen bölgenin yakınında enjeksiyon veya steroidler veya ağrı kesiciler bulunur.

Lomber Omurga Fıtıklı Disk Tedavisi

Spinal Foramen Hastalığı

Artrit, iltihaplanma ve kemik bozulması gibi sorunlar, spinal köklerin içinden geçtiği foramenlerin boyutunu ve şeklini etkileyebilir, bu da sinir kökünün sıkışmasına (sıkışmış sinir) ve sonuçta siyatik disfonksiyon veya ağrı semptomları ile sonuçlanır. Bazı kadınlar hamilelik sırasında sıkışmış bir sinirin semptomlarını yaşar ve genellikle bebek doğduktan sonra düzelir.

Tedavi yöntemleri arasında dinlenme, antienflamatuvar ilaçlar ve tedavi yer alır.

Sıkışmış Sinir İçin Tedavi Seçenekleri

Sinir Hasarı

Travma nedeniyle siyatik sinir veya herhangi bir kökü veya dalı hasar görebilir. Bazı durumlarda, özellikle kanser gibi pelvik bölgede büyük bir hastalık varsa, ameliyat sırasında sinir yaralanmaları meydana gelebilir.Sinirin distal (alt) dallarının yaralanması, ayağın düşmesine neden olabilir. Yürürken ayağınızdan "tokat atmak".

Nöropati

Sinir hastalığı, kronik alkol kullanımı, vitamin eksikliği, ilaçlar veya iltihaplı hastalık nedeniyle ortaya çıkabilir. Bu tür hastalık nöropati olarak tanımlanır ve vücuttaki sinirleri etkileyebilir. Nöropati tipik olarak distalden başlar (el ve ayak parmaklarının uçlarında) ve yayılmadan önce vücudun birçok bölgesinde başlayabilir.

Nöropati sıklıkla ağrı, karıncalanma veya yanma hissi gibi semptomlara neden olur. Kötüleşip ilerledikçe duyu kaybına neden olur.Geç evre ileri nöropati de halsizliğe neden olabilir.

Kas spazmı

Bir kas aniden kasılırsa (istemsizce kasılırsa), yakın sinirler üzerinde baskıya neden olarak semptomlara neden olabilir. Siyatik sinir piriformis kası boyunca hareket ettiğinden, bu kastaki spazmlar siyatik semptomlarına neden olabilir. Kas spazmları tipik olarak bir sinire zarar vermez. Kas gevşediğinde semptomlar kendi kendine veya kas gevşeticilerin yardımıyla düzelmelidir.

Kanser

Siyatik sinir, vücudun başka bir yerinden bir tümör, kanserli bir kitle veya metastatik kanser tarafından sızabilir veya sıkıştırılabilir. Bu büyümeler cerrahi olarak çıkarılabilir veya kemoterapi veya radyasyonla tedavi edilebilir.

Enfeksiyon

Pelvik bölgenin enfeksiyonu siyatik siniri içerebilir. Omurga ve beyni çevreleyen sıvı ve astarın bir enfeksiyonu olan menenjit, siyatik sinirin içinde veya yakınında iltihap ve hastalığa da neden olabilir. Antibiyotikler gibi antimikrobiyallerle tedavi edilen enfeksiyonlar, kalıcı sinir hasarına neden olmadan önce iyileşebilir.

Rehabilitasyon

Sıkışmış bir sinir veya fıtıklaşmış bir disk oldukça yaygın durumlardır ve kanser ve enfeksiyonlar gibi siyatik siniri içeren diğer durumlar daha az yaygındır.

Fizik tedavi, hafif ila orta dereceli siyatik sinir sıkışması ve tahrişini yönetmek için yararlı bir yöntemdir. Antiinflamatuar ilaçlar da yararlı olabilir.

Siyatik sinire çarpan yapıların ameliyatla alınması mümkündür, ancak birçok kişi fıtıklaşmış bir disk veya foramen daralması için ameliyat olduktan sonra tekrarlayan semptomlar yaşar.

Bazı durumlarda, siyatik sinirin cerrahi onarımı, özellikle de bir yaralanma oldukça yeni ise mümkündür. Hasar görmüş bir siyatik sinir için olası rejeneratif teknikler olarak doku greftleri ve kök hücreler gibi yeni teknikler şu anda incelenmektedir.

Siyatik sinir hastalığınızı nasıl yöneteceğinize dair karar, kapsamlı bir tıbbi değerlendirme gerektirir ve durumunuza göre kişiselleştirilir.

Siyatik İçin Kimler Risk Altında?