İçerik
- Genel Bakış
- Transseksüel ve Transseksüel Arasındaki Fark
- Bir Kişinin Ameliyat Olmasının Nedenleri
- Başka Bir Cinsiyete Geçiş
- Cinsiyet Onaylayan Ameliyattan Önce Gerekli Adımlar
- Geçişte Hormon Tedavisinin Rolü
- Testosteronun Kadınlar Üzerindeki Etkileri
- Östrojenin Erkekler Üzerindeki Etkileri
- Hormon Tedavisinin Etkileri Ne Zaman Fark Edilir?
- Ameliyat İşlemi Ne Kadar Sürer?
- Erkekten Kadına Geçişle İlgili Ameliyatlar
- Kadından Erkeğe Geçişte Ameliyatlar Yer Almaktadır
- Komplikasyonlar ve Yan Etkiler
- Cinsiyet Doğrulama Ameliyatının Maliyeti Ne Kadardır?
- Ameliyat Sonrası Yaşam Kalitesi
Genel Bakış
Tarihsel olarak cinsiyet değiştirme ameliyatı (SRS) ve cinsiyet yeniden atama ameliyatı (GRS) olarak bilinen cinsiyet doğrulama ameliyatı, cinsiyet disforisi olan bireyleri belirlenen cinsiyetlerine geçirmek için gerçekleştirilir.
Tarihsel olarak, transseksüel terimi, cinsiyet değişikliği için bir tür tıbbi veya cerrahi tedavi görmüş bir kişiyi tanımlamak için kullanıldı. Bunlar, trans bir kadının erkekten kadına geçiş yapması veya trans bir erkeğin kadından erkeğe geçiş yapması olabilir.
Transseksüel ve Transseksüel Arasındaki Fark
Transseksüel, cinsiyet kimliği doğumda atanandan farklı olan bireyleri ifade eder. Atanan cinsiyet genellikle dış cinsel organın görünümüne dayanır. Trans kişiler cinsiyet değiştirme ameliyatı geçirmiş olabilir veya olmayabilir. Transseksüel insanlar eski zamanlardan beri kaydedildi.
Transseksüel, cinsiyet disforisini azaltmanın bir yolu olarak doğum cinsel organlarının görünümünü değiştirmek için ameliyat veya tıbbi tedavi arayan veya geçiren bireyleri ifade eder.
Bir Kişinin Ameliyat Olmasının Nedenleri
Birçok trans birey, deneyimledikleri cinsiyet ile atanan cinsiyetleri arasında belirgin bir uyumsuzluk yaşar.Amerikan Psikiyatri Birliği (APA) bunu cinsiyet disforisi olarak tanımlamıştır. Cinsiyet disforisi, insanların sosyal ve kişisel düzeylerde büyük üzüntü ve bozukluk yaşamasına neden olabilir. Bu bireyler için cinsiyet rolü değiştirme, hormon tedavisi ve cinsiyet doğrulama ameliyatı, dış görünümlerinin içsel olarak hissettikleriyle eşleşmesine izin verir.
Başka Bir Cinsiyete Geçiş
Başka bir cinsiyete geçiş şunları içerebilir:
- Cinsiyet kimlikleriyle uyumlu bir cinsiyet rolü içinde giyinmek ve yaşamak olmadan ameliyat.
- Seks hormonları almak ve / veya cinsel organları ve üreme organlarını cerrahi olarak çıkarmak veya değiştirmek.
Cinsiyet Onaylayan Ameliyattan Önce Gerekli Adımlar
Bu tür operasyonlarda yer alan prosedürler, hormonlar ve diğer risklerin kapsamlı bir şekilde anlaşılmasına ek olarak, ameliyat yapılmadan önce gerçekleştirilmesi gereken başka adımlar da vardır. Gerekli adımlar şunları içerebilir:
- Akıl sağlığı değerlendirmesi: Bir bireyin zihinsel durumunu etkileyebilecek herhangi bir zihinsel sağlık sorununu araştırmak ve bir kişinin geçişin fiziksel ve duygusal streslerine maruz kalmaya hazır olup olmadığını değerlendirmek için bir akıl sağlığı değerlendirmesi gereklidir.
- Cinsiyet disforisinin açık ve tutarlı bir dokümantasyonu.
- Bir "gerçek hayat" testi:Birey, hem sosyal hem de profesyonel olarak günlük aktivitelerde arzulanan cinsiyet rolünü üstlenmelidir ("gerçek yaşam deneyimi" veya "gerçek yaşam testi" olarak bilinir).
Geçişte Hormon Tedavisinin Rolü
Ameliyat isteyen trans bireyler için hormon replasman tedavisi (HRT) olarak da adlandırılan hormon tedavisi (HT), bir erkekten kadına geçiş için östrojen veya bir kadından erkeğe geçiş için testosteron almayı içerir. Hormon tedavisi, başka bir cinsiyete cerrahi geçiş öncesinde, sırasında ve sonrasında kullanılabilir.
Hormon tedavisinin amacı, fiziksel görünümü istenen cinsiyete çevirmektir.
Testosteronun Kadınlar Üzerindeki Etkileri
Biyolojik bir dişi testosteron almaya başladığında, değişiklikler hem kadının cinsel özelliklerinde bir azalma hem de erkek cinsel özelliklerinde bir artışı içerir.
Bedensel değişiklikler şunları içerir:
- Sakal ve bıyık büyümesi
- Sesin derinleşmesi
- Klitorisin büyümesi
- Vücut kıllarının artması
- Artmış kas kütlesi ve gücü
- Kırmızı kan hücrelerinin sayısında artış
- Göğüsler, kalçalar ve uyluklardan karın bölgesine yağın yeniden dağıtılması
- Erkek ergenliğine benzer sivilce gelişimi
- Özellikle başın şakaklarında ve tepesinde kellik veya bölgesel saç dökülmesi
- Rahim ve yumurtalıkların atrofisi, çocuk sahibi olamama ile sonuçlanır
Davranış değişiklikleri şunları içerir:
- Saldırganlık
- Artan cinsel dürtü
Östrojenin Erkekler Üzerindeki Etkileri
Biyolojik bir erkek östrojen almaya başladığında, değişiklikler hem erkek cinsel özelliklerinde bir azalma hem de kadın özelliklerinde bir artış içerir.
Vücuttaki değişiklikler şunları içerir:
- Göğüs gelişimi
- Ereksiyon kaybı
- Testislerin küçülmesi
- Aknede azalma
- Yüz ve vücut tüylerinde azalma
- Azalan kas kütlesi ve gücü
- Daha yumuşak ve pürüzsüz bir cilt
- Saç dökülmesinin yavaşlaması
- Yağın karından kalçalara, uyluklara ve kalçalara yeniden dağıtılması
Davranış değişiklikleri şunları içerir:
- Azalan cinsel dürtü
- Ruh hali değişimleri
Hormon Tedavisinin Etkileri Ne Zaman Fark Edilir?
Östrojenin dişileştirici etkileri ve testosteronun erkekleştirici etkileri, ilk birkaç dozdan sonra ortaya çıkabilir, ancak bir kişinin tatmin edici bir şekilde geçiş yapması birkaç yıl alabilir.Bu özellikle meme gelişimi için geçerlidir.
Ameliyat İşlemi Ne Kadar Sürer?
Ameliyat, hormon tedavisinin başlamasından en az bir yıl sonrasına ve ilk ruh sağlığı değerlendirmesinden en az iki yıl sonrasına kadar ertelenir. Cerrahi prosedürler başladığında, tamamlanana kadar geçen süre, istenen prosedür sayısına, iyileşme süresine ve daha fazlasına bağlı olarak değişkendir.
Erkekten Kadına Geçişle İlgili Ameliyatlar
Çoğu zaman, cinsiyet onaylama ameliyatı ile ilgili ameliyatlar, kemerin üstünde (üst ameliyat) ve kemerin altında (alt ameliyat) meydana gelen ameliyatlara bölünür. Herkes bu ameliyatların tamamını geçirmez ancak dikkate alınabilecek işlemler aşağıda listelenmiştir.
En iyi ameliyat şunları içerir:
- Göğüs büyütme
- Yüz feminizasyonu
- Burun ameliyatı: Burnu daraltmak ve ucu düzeltmek için burun estetiği yapılabilir.
- Kaşlar: Kaşların eğriliğini ve konumunu kadınlaştırmak için kaş kaldırma işlemi yapılabilir.
- Çene ameliyatı: Daha kadınsı bir görünüme kavuşmak için çene kemiği traş edilebilir.
- Çene küçültme: Dişi çene yapısı genellikle daha hassastır, bu nedenle çene küçültme işlemi yapılabilir.
- Elmacık kemikleri: Elmacık kemikleri, genellikle kollajen enjeksiyonları ve diğer plastik cerrahi teknikleriyle güçlendirilebilir.
- Dudaklar: Dudak kaldırma yapılabilir.
- Kadın saç çizgisinin oluşturulması.
- Erkek tipi epilasyon
- Adem elmasının redüksiyonu
- Ses değişikliği ameliyatı
Alt cerrahi şunları içerir:
- Penisin (penektomi) ve skrotumun (orşiektomi) çıkarılması
- Vajina ve labia oluşturulması (dişileştirici genitoplasti)
Kadından Erkeğe Geçişte Ameliyatlar Yer Almaktadır
Erkekten kadına geçişlerde olduğu gibi, ameliyat, üst ameliyat ve alt ameliyatı içerir.
En iyi ameliyat şunları içerir:
- Deri altı mastektomi / meme küçültme ameliyatı
Alt cerrahi şunları içerir:
- Rahim ve yumurtalıkların alınması
- Penis ve skrotum oluşumu (erkeksi genitoplasti)
Komplikasyonlar ve Yan Etkiler
Cerrahi potansiyel risk ve komplikasyonlardan yoksun değildir. Östrojen tedavisi, transseksüel kadınlar için yüksek kan pıhtısı riski (derin ven trombozu ve pulmoner emboli) ile ilişkilendirilmiştir.Ayrıca, potansiyel olarak artmış meme kanseri riski vardır ve hormonlar olmasa bile erkeklerin de meme kanseri geliştirebileceğini biliyoruz. . Transseksüel erkeklerde testosteron kullanımı, kan basıncında, insülin direncinde ve lipid anormalliklerindeki artışla ilişkilendirilmiştir, ancak bu değişikliklerin kalp hastalığının gelişiminde tam olarak hangi rolü oynadığı kesin değildir.
Ameliyatla anestezinin yan etkileri yanında kanama ve enfeksiyon gibi cerrahi riskler de vardır. Bu tedavileri düşünenler, doktorları ile ameliyatların yanı sıra hormon tedavisi ile ilgili olası riskler konusunda dikkatli bir şekilde tartışmalıdır.
Cinsiyet Doğrulama Ameliyatının Maliyeti Ne Kadardır?
Ameliyat birçok trans birey için çok pahalı olabilir. Danışmanlık, hormonlar, elektroliz ve operasyonlar dahil maliyetler 100.000 $ 'ın çok üzerinde olabilir. Erkekten kadına geçiş, kadından erkeğe geçiş biraz daha pahalıdır. Sağlık sigortası bazen masrafların bir kısmını karşılar.
Ameliyat Sonrası Yaşam Kalitesi
Hem kadından erkeğe geçiş yapanlarda hem de erkekten kadına geçiş yapanlarda cinsiyet onaylayan ameliyatlardan sonra yaşam kalitesi iyileşiyor gibi görünmektedir. 2017 yılında yapılan bir çalışmada, cerrahi memnuniyetin% 94 ile% 100 arasında değiştiği bulundu.Çok sayıda adım ve bazen rahatsız edici ameliyatlar olduğu için, bu sayı ameliyatın en iyi seçim olduğunu düşünenler için faydalarını destekliyor.
Verywell'den Bir Söz
Cinsiyet doğrulama ameliyatı, bir kişinin açıkça cinsiyet disforisi tanısı alıp almadığını belirlemek için danışmanlık ve zihinsel sağlık değerlendirmesiyle başlayan uzun bir süreçtir. Bu tamamlandıktan sonra kadından erkeğe geçiş yapanlar için testosteron, erkekten kadına geçiş yapanlar için de östrojen ile hormon tedavisi başlanır. Hormon tedavisi ile ilişkili bazı fiziksel ve davranışsal değişiklikler yukarıda listelenmiştir.
Hormon tedavisine en az bir yıl devam edildikten sonra, bir dizi cerrahi prosedür düşünülebilir. Bunlar, "üst" prosedürler ve "alt" prosedürler olarak ayrılmıştır.
Cerrahi maliyetlidir, ancak olası komplikasyonlar ve seçilen ameliyatların sayısı ve kapsamı dahil olmak üzere birçok değişken nedeniyle kesin bir tahmin yapmak zordur. Yalnızca cinsiyet doğrulama ameliyatına odaklanan ve bu işlemlerin çoğunu gerçekleştiren bir cerrah bulmak bir artı.
Bu hazırlık aşamalarını, hormon tedavilerini ve ameliyatları takip edenler için yaşam kalitesi iyi görünüyor ve birçok kişi yeniden cinsiyet doğrulama ameliyatı geçireceklerini söylüyor.