Shigella Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Shigella Enfeksiyonunun Belirtileri
• Shigella Enfeksiyonunun Tedavisi
• Shigella'yı yaymak
• Shigella Enfeksiyonunun Önlenmesi

Shigellosis, Shigella adlı bir grup bakterinin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 18.000 şigelloz vakası rapor edilmektedir. Pek çok hafif vaka teşhis edilmediğinden veya bildirilmediğinden, gerçek enfeksiyon sayısı yirmi kat daha fazla olabilir. Şigelloz özellikle hijyenin zayıf olduğu ortamlarda yaygındır ve bazen tüm toplulukları kapsayabilir. Shigella enfeksiyonu yaz aylarında kışa göre daha yaygındır. Çocuklar, özellikle 2 ila 4 yaş arası çocuklar, Shigella tarafından enfekte olma olasılığı en yüksek olanlardır. Çoğu vaka, çocuk bakımı ortamlarında hastalığın yayılmasıyla ilgilidir ve daha birçoğu, hastalığın küçük çocuklu ailelerde yayılmasının sonucudur.

Gelişmekte olan dünyada, Shigella çok daha yaygındır ve çoğu toplulukta bulunur.

Bir kişi shigellosis geçirdikten sonra, en az birkaç yıl boyunca bu spesifik Shigella tipiyle tekrar enfekte olma olasılığı düşüktür. Ancak yine de diğer Shigella türleri ile enfekte olabilirler.

Shigella Enfeksiyonunun Belirtileri

Kurbanların Shigella bakterisine maruz kalmasından bir veya iki gün sonra semptomlar başlar ve genellikle 5 ila 7 gün içinde geçer. Enfekte olan bazı kişilerde hiçbir belirti olmayabilir, ancak yine de Shigella bakterisini başkalarına geçirebilir. Belirtiler şunları içerebilir:

• ishal (genellikle kanlı)
• ateş
• karın krampları
• dehidratasyon (ishalden sonra gelişebilir)

Bazı insanlarda, özellikle küçük çocuklar ve yaşlılarda, ishal o kadar şiddetli olabilir ki, kurbanın hastaneye kaldırılması gerekebilir.

Yüksek ateşli ciddi bir enfeksiyon, 2 yaşından küçük çocuklarda nöbetlerle de ilişkilendirilebilir.

Bir tür Shigella olan Shigella flexneri ile enfekte olan kişilerin yaklaşık yüzde 3'ü daha sonra reaktif artrit geliştirecektir. Reaktif artritin belirtileri şunlardır:

• eklemlerde ağrı
• gözlerde tahriş
• ağrılı idrara çıkma

Reaktif artrit, yalnızca genetik olarak buna yatkın kişilerde meydana gelen Shigella enfeksiyonuna bir reaksiyondan kaynaklanır. Aylarca veya yıllarca sürebilir ve tedavisi zor olan kronik artrite yol açabilir.

Shigella Enfeksiyonunun Tedavisi

Şigellozun neden olduğu ishal dehidrasyona yol açabilir ve bu da IV sıvılarla tedavi edilmesi gerekebilir. Bir topluluktaki birçok insan etkilendiğinde, antibiyotikler bazen seçici olarak yalnızca daha şiddetli vakaları tedavi etmek için kullanılır. Antidiarrheal ajanların hastalığı daha da kötüleştirmesi muhtemeldir ve bundan kaçınılmalıdır.

Shigella'yı yaymak

Shigella, enfekte olmuş kişilerin ishalli dışkılarında hastayken ve sonrasında bir veya iki hafta süreyle bulunur. Çoğu Shigella enfeksiyonu, bir kişinin dışkılarından veya kirli parmaklarından başka bir kişinin ağzına, genellikle kötü hijyen ve el yıkama alışkanlıklarından, özellikle de tamamen tuvalet eğitimi almamış çocuklar arasında geçer. Bu tür çocukların aile üyeleri ve oyun arkadaşları, enfekte olma riski yüksektir.

Shigella enfeksiyonları, kontamine yiyeceklerin yenmesinden elde edilebilir. Shigella enfeksiyonları, kontamine su içerek veya yüzerek de elde edilebilir. Kanalizasyon suya girerse veya shigellosisli biri içinde yüzerse su kirlenebilir.

Shigella Enfeksiyonunun Önlenmesi

• Şigellozun önlenmesi için aşı yoktur.
• Shigella hastaları, artık Shigella bakterisini taşımadıkları gösterilinceye kadar başkaları için yemek hazırlamamalı veya su dökmemelidir.
• Temel gıda güvenliği önlemleri ve düzenli içme suyu arıtımı şigellozu önler. Yüzme plajlarında, yüzme alanının yakınında yeterli banyoya sahip olmak, suyun kirlenmesini önlemeye yardımcı olur.
• Gelişmekte olan dünyaya seyahat ederken alınan basit önlemler şigelloza yakalanmayı önleyebilir. Yalnızca işlenmiş veya kaynatılmış su için ve yalnızca kendi soyduğunuz pişmiş sıcak yiyecekleri veya meyveleri yiyin. Aynı önlemler genel olarak yolcu ishalini önler. "Kaynatın, pişirin, soyun veya unutun!"
• Özellikle banyoya gittikten sonra, bez değiştirdikten sonra ve yiyecek veya içecek hazırlamadan önce ellerinizi sabunla dikkatlice ve sık sık yıkayın.
• Kirlenmiş çocuk bezlerini uygun şekilde atın
• Bebek bezi değiştirilen alanları kullandıktan sonra dezenfekte edin
• İshalli çocukları çocuk bakımı ortamlarından uzak tutun
• Küçük çocukların ve küçük çocukların tuvaleti kullandıktan sonra ellerini yıkamalarını denetleyin
• Havuz suyu içmekten kaçının.