İçerik
- 1. SIBO nedir?
- 2. IBS'min gerçekten SIBO olup olmadığını nasıl anlarım?
- 3. SIBO nasıl teşhis edilir?
- 4. SIBO için test edilmeli miyim?
- 5. SIBO nasıl tedavi edilir?
- 6. SIBO'm varsa, bu IBS'ye sahip olmadığım anlamına mı gelir?
- 7. SIBO ne kadar ciddidir?
- 8. Antibiyotik alırsam gıda hassasiyetlerim kaybolur mu?
- 9. SIBO için ne yemeliyim?
- 10. Probiyotikler SIBO'ya yardımcı olabilir mi?
1. SIBO nedir?
SIBO, ince bağırsakta aşırı bakteri çoğalmasının kısaltmasıdır. Sağlıklı bir sindirim sisteminde ince bağırsakta bulunan bağırsak bakteri miktarı oldukça düşüktür. SIBO, ince bağırsakta aşırı miktarda bakteri olduğunda teşhis edilir. SIBO genellikle bazı anatomik anormalliklerin veya sindirim hastalıklarının sonucudur. Daha yakın zamanlarda, SIBO, bazı IBS hastalarında IBS semptomlarının olası bir nedeni olarak teorize edilmiştir.
2. IBS'min gerçekten SIBO olup olmadığını nasıl anlarım?
SIBO'nun semptomlarının çoğu IBS'ninkilere benzer:
- Karın ağrısı
- Şişkinlik
- Distension
- İshal
- Şişkinlik
Bazı SIBO hastaları ayrıca ishal aciliyeti, fekal inkontinans ve / veya mide bulantısı yaşarlar. IBS-D'li hastalarda SIBO daha sık görülmesine rağmen, IBS-C'li hastalarda SIBO görülebilir.
3. SIBO nasıl teşhis edilir?
Geçerliliğiyle ilgili sorular olmasına rağmen, çoğu SIBO vakası hidrojen (veya metan) nefes testi kullanılarak teşhis edilir. Sizden şekerli bir solüsyon içmeniz ve ardından çeşitli aralıklarla nefesinizden örnekler vermeniz istenecektir. 90 dakika içinde hidrojen veya metan tespit edilirse, SIBO teşhis edilecektir. Sürenin uzunluğu önemlidir - şeker çözeltisinin kalın bağırsağa ulaşması genellikle iki saat alacağından, bu zamandan önce bu gazlardaki herhangi bir artış, şekerin ince bağırsak içindeki bakteriler tarafından etkilendiğini gösterir. SIBO'lu bireylerde, nefesteki hidrojenin IBS-D ile ilişkili olma olasılığı daha yüksekken, metanın IBS-C'li kişiler tarafından üretilme olasılığı daha yüksektir.
SIBO, bir endoskopi kullanılarak doğrudan ince bağırsağınızdan alınan bir örnek kültür kullanılarak daha kesin bir şekilde teşhis edilebilir.
4. SIBO için test edilmeli miyim?
SIBO'nuzun olma olasılığı ve nefes testi yaptırmanız gerekip gerekmediğini görmek için doktorunuzla konuşmalısınız. SIBO'nun IBS semptomlarınızda rol oynayabileceğine dair bazı işaretler şunları içerir:
- Yemek yedikten sonra 90 dakika içinde gaz ve şişkinlik yaşarsınız.
- Gün geçtikçe karnınız daha da şişer.
- Geçmişte antibiyotik aldığınızda IBS semptomlarınızda bir iyileşme gördünüz.
5. SIBO nasıl tedavi edilir?
Doktorunuz size SIBO teşhisi koymuşsa, birincil tedavi şekli belirli bir antibiyotik türü kullanmaktır (bkz. "IBS Tedavisi Olarak Antibiyotikler"). SIBO tedavisi için seçilen antibiyotik türü midede emilmeyen ve bu nedenle orada bulduğu bakterileri ortadan kaldırabileceği ince bağırsağa giden bir antibiyotik türüdür. Bu tür antibiyotiklerin etkili olduğu gösterilmiş olmasına rağmen, IBS'de kullanımları henüz FDA tarafından onaylanmamıştır. Ayrıca, başlangıçta başarıyla tedavi edildikten sonra bile SIBO'nun yeniden ortaya çıkabileceğinin farkında olmak da önemlidir.
6. SIBO'm varsa, bu IBS'ye sahip olmadığım anlamına mı gelir?
SIBO teşhisi konulursa, bu, doktorunuzun muhtemelen IBS semptomlarınızın nedenini belirlediği anlamına gelir. Başarılı bir tedavi ile IBS semptomlarınızın çoğundan kurtulmalısınız.
7. SIBO ne kadar ciddidir?
Bazı ciddi vakalarda SIBO, beslenme yetersizlikleriyle ilgili ciddi semptomlara yol açabilse de, bu genellikle SIBO'lu IBS hastaları için geçerli değildir. Tipik olarak SIBO, hoş olmayan ve istenmeyen semptomlara yol açar, ancak genel sağlığınız için bir risk oluşturmaz veya başka hastalıklara yol açmaz. SIBO hayatınızı kısaltmayacak.
8. Antibiyotik alırsam gıda hassasiyetlerim kaybolur mu?
Muhtemelen. SIBO, sindirim semptomlarınızın nedeni ve bir gıda duyarlılığı değilse, o zaman antibiyotik kullanarak ince bağırsaktaki bakterileri yok etmenin, daha önce sizin için tetikleyici olan bazı yiyecekleri yemenize izin vermesi için iyi bir şans vardır. Öte yandan, ince bağırsakta bakterilerin hareketinden ayrı olarak belirli besinlere karşı hassasiyet olması mümkündür. Antibiyotik tedavinizi tamamladıktan sonra, ne tür bir reaksiyon yaşadığınızı görmek için daha önce sorunlu yiyeceklerle kendinize meydan okuyabilirsiniz. Bu tavsiye yalnızca gıda hassasiyeti ile ilgilidir; Sizin için bilinen bir gıda alerjisi olan bir yiyeceğe asla meydan okumayın.
9. SIBO için ne yemeliyim?
Şaşırtıcı bir şekilde, antibiyotik tedavisi sırasında ve sonrasında ne yemesi gerektiğine dair çok az bilgi mevcuttur. Antibiyotiğin etki göstermesi için bol miktarda bakteri bulunması için antibiyotiği alırken makul miktarda karbonhidrat içeren tipik bir diyet yemenin en iyisi olduğuna dair bazı göstergeler vardır. Ayrıca, SIBO ortadan kaldırıldıktan sonra düşük FODMAP diyetini takip etmenin tekrarlama riskini azaltma açısından yardımcı olabileceği öne sürülmüştür.
SIBO'da diyetin rolünün önemli bir yönü, ne zaman yemek için. Bunun nedeni, öğünler arasında meydana gelen bir fenomen olan ince bağırsağın "temizleme dalgası" nın rolüdür. Sağlıklı sindirim sürecinin bir parçası olarak, ince bağırsağı kaplayan kaslar, içeriğinin ince bağırsağını periyodik olarak boşaltır. IBS için SIBO teorisi, temizleme dalgasının bozulmasının, ince bağırsakta bakterilerin çoğalmasından sorumlu olduğunu ileri sürer.Temizleme dalgasının işlevindeki bu bozulmanın, ya psikososyal stresin bir sonucu olarak kasların hareketinin yavaşlamasına bağlı olduğu ya da bir gastroenterit nöbetinden kaslara verilen hasarın bir sonucu olduğu teorisine göre yapılmıştır. SIBO'dan iyileşmenizi en üst düzeye çıkarmak için, doğal temizlik dalgasının işlev görmesi için en uygun koşulları sağlamak üzere kendinizi günde üç öğünle sınırlamanız önerilir.
10. Probiyotikler SIBO'ya yardımcı olabilir mi?
SIBO için probiyotik kullanımına ilişkin bugüne kadar yapılan araştırmalar sınırlıdır ve henüz kesin bir fayda sağlamamıştır.Antibiyotik tedavinizi tamamlayana kadar probiyotik takviyesi almaktan kaçınmak en iyisi olabilir. Doktorunuz, probiyotik takviyesi almanız gerekip gerekmediği konusunda size tavsiyede bulunabilecek en iyi konumdadır.