İçerik
Çiçek hastalığı hala doğal olarak ortaya çıkan bir tıbbi hastalık iken, tedavi genellikle destekleyiciydi. Hastalar olabildiğince rahat ettirildi ve hastalığın seyrine bırakıldı. Yararlı antiviral ilaç seçenekleri yoktu. Maruziyet sonrası aşılama, doktorların deneyebileceği tek uygulanabilir tedavi seçeneğiydi ve hastanın maruz kaldığını (veya sağlık hizmeti görevlilerinin yeni teşhis konulan hastalarla herhangi bir teması olanların izini sürdüğünü) fark etmesine dayanıyordu.Dünya Sağlık Örgütü (WHO), çiçek hastalığının 1980'de ortadan kaldırıldığını duyurduğundan beri, araştırmacılar tedavi seçeneklerini test etmek için yalnızca hayvan analoglarına sahipti.
Varolayı tedavi etmek için antiviral ilaçların geliştirilmesi artık sadece ortopoksvirüsün zoonotik versiyonlarına dayanmaktadır.
Maruz Kalma Sonrası Aşılama
Aşının işe yaraması için zaman olacağı düşünülürse, hastaya zaten maruz kaldıktan sonra bir hastaya çiçek hastalığı aşısının verilmesi ana tedavi seçeneğiydi. Hastanın halihazırda lezyonları geliştiğinde tedavi bir seçenek değildi. Bununla birlikte, çiçek hastalığının ciddiyetinde bir azalma olmuştur ve bazı durumlarda, çiçek hastalığına maruz kalma sonrası aşılamanın bir sonucu olarak asla gelişmemiş olması muhtemeldir.
Ne yazık ki, sağlık görevlilerinin hastalığı aktif bir şekilde ortadan kaldırdığı yıllarda elde edilen veriler, modern bir salgın için kesin olarak doğru değildir.
Dünyanın pek çok yerinde çağdaş hastalar, HIV ve agresif modern tıbbi tedaviler nedeniyle bağışıklığı zayıflatılmıştır.
Eradikasyon yıllarında kullanılan aşı ilk nesildi ve bugünün versiyonu az ya da çok etkili olabilir.Aynı şekilde, aşının yan etkileri farklı olabilir ve kesinlikle farklı ortak etkilere sahip olacaktır.
Antiviral İlaçlar
1977'den beri insanlarda meydana gelen gerçek çiçek hastalığı vakası olmadığı için, variola virüsü ile enfekte olmuş bir insanda yeni antiviral ilaçları test etmenin bir yolu yok. Bunun yerine, araştırmacılar diğer ortopoksvirüslerle enfekte olmuş insanları veya canlı variola virüsü ile enfekte olmuş primatları kullanıyorlar. Geliştirilmekte olan iki potansiyel yeni antiviral ilaç vardır ve biri çiçek hastalığı salgını durumunda halihazırda stoklanmaktadır.
Gerçek variola virüsü ile insan testi yapılmadan, bu ilaçların nasıl davranacağını veya etkili olup olmayacağını bilmenin bir yolu yoktur.
Hayvanlar üzerinde yapılan testler, lezyonlar ortaya çıktıktan sonra antiviral bir ilacın verilmesinin - bu, doktorlara bir hastada çiçek hastalığı olduğunu söyleyen beklenen klinik işaretin - hastalığı istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde kısalttığını göstermektedir. Bununla birlikte, antiviral ilaçlar her derde deva değildir ve hatta ilaçlar insanlarda çiçek hastalığı için etkilidir, ilk vakalarda dozlama çok düşük olabilir.
Önleme
Çiçek hastalığının tedavisi yalnızca aşı ve birkaç test edilmemiş antiviral ilaçla sınırlı olduğundan, önleme en iyi tedavi seçeneği haline gelir.
Mevcut canlı variola virüsü stokları dünya çapında yalnızca iki laboratuvarda tutulmaktadır: Atlanta, Georgia'daki Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve Rusya'daki VECTOR Enstitüsü.
Bu canlı virüs örnekleri, potansiyel ilaçların ve diğer tedavi seçeneklerinin belirlenmesine yardımcı olmak için araştırma amacıyla saklanır.
Bir çiçek hastalığı salgını yaratmanın en büyük iki tehdidi, canlı variola virüsünün salınması (kazara veya kasıtlı olarak) ya da başka bir ortopoksvirüsün, büyük olasılıkla maymun çiçeği virüsünün, çiçek hastalığı ile benzer şekilde insanları etkilemesidir.