İçerik
- Çocuklarda Yumuşak Doku Sarkomları
- Yetişkinlerde Yumuşak Doku Sarkomları
- Diğer Yumuşak Doku Sarkomları
- Yumuşak Doku Sarkomu Tedavisi
Yumuşak doku sarkomları vücudun yumuşak dokularından kaynaklanır ve en yaygın olarak kollar, bacaklar, göğüs veya karın bölgesinde bulunur. Yumuşak doku tümörleri çocuklarda ve yetişkinlerde ortaya çıkabilir.
Çocuklarda Yumuşak Doku Sarkomları
Rabdomyosarkom, çocuklarda en sık görülen yumuşak doku sarkomu türüdür ve pediatrik yumuşak doku sarkomu vakalarının yarısından fazlasını oluşturur. Rabdomyosarkomlar başta baş boyun bölgesi olmak üzere kaslarda ortaya çıkar. Erkeklerde biraz daha yüksek rabdomyosarkom insidansı vardır. Ek olarak, kimyasallara ve kimyasal kirliliğe maruz kalan çocuklar arasında daha yüksek bir hastalık insidansı vardır. Ayrıca, bir çocuğun babası sigara içerse rabdomiyosarkom görülme sıklığı daha yüksektir.
Rabdomyosarkomlar iki ana türe ayrılır:
Embriyonal. en sık baş boyun bölgesi, mesane, vajina ve prostat ve testislerde görülür
Alveolar. En sık kolların, bacakların ve gövdenin büyük kaslarında bulunan hastalığın daha agresif bir formu
Yetişkinlerde Yumuşak Doku Sarkomları
Yetişkinlerde, vücuttaki yumuşak dokularda sarkomlar oluşabilir. Ancak çoğu kollarda ve bacaklarda bulunur. Erişkinlerde yumuşak doku sarkomlarında metastaz (yayılma) riski daha yüksektir, bunun nedeni kısmen yumuşak doku tümörlerinin genellikle kollarda ve bacaklarda gelişmesi ve lenf düğümlerine daha kolay yayılabilmesidir. Örneğin sinovyal sarkom, rabdomyosarkom ve epiteloid sarkom, lenf düğümlerine yayılabilen yumuşak doku sarkomlarıdır.
Diğer Yumuşak Doku Sarkomları
Diğer yumuşak doku tümörleri şunları içerir:
Abdominal sarkom
Alveolar yumuşak kısım sarkomu
Anjiyosarkom
Berrak hücreli sarkom
Desmoid sarkom
Desmoplastik küçük yuvarlak hücreli tümör
Ekstraskeletal kondrosarkom
Ekstraskeletal Ewing sarkomu
Ekstraskeletal osteosarkom
Fibrosarkom
Ganglionöroblastoma
Gastrointestinal stromal tümör
Hemanjiyoperisitom
Kaposi sarkomu
Leiomyosarkom
Liposarkom
Lenfanjiyosarkomlar
Malign fibröz histiyositoma
Malign periferik sinir kılıfı tümörü
Malign schwannoma
Nöroblastom
Nörofibrosarkom
Rabdomyosarkom (türleri: embriyonal, embriyonal botryoid, embriyonal alveolar, pleomorfik ve anaplastik)
Sinovyal hücre sarkomları
Farklılaşmamış pleomorfik yüksek dereceli sarkom
Rahim sarkomu
Yumuşak Doku Sarkomları | Dr. Adam Levin ile SSS
Yumuşak doku sarkomları vücudun birçok yerinde ortaya çıkabilir ve kas veya yağ gibi farklı yumuşak dokuları etkileyebilir. Ortopedik onkolog Adam Levin, en yaygın yumuşak doku sarkomu türlerini ve bunların nasıl teşhis edilip tedavi edildiğini tartışıyor.
Yumuşak Doku Sarkomu Tedavisi
Yumuşak Doku Sarkomlarında Radyasyon Tedavisi
Radyasyon tedavisi, yumuşak doku sarkomu olan hastalarda kanser hücrelerini öldürmek için yüksek enerjili parçacıklar veya dalgalar kullanır.
Yumuşak doku sarkomunu tedavi etmek için aşağıdaki radyasyon tedavisi stratejileri kullanılabilir:
- İşlemi kolaylaştırmak için tümörü küçültmek için ameliyattan önce radyasyon kullanın
- Kalan kanser hücrelerini yok etmek için ameliyattan sonra radyasyon uygulayın
- Hasta ameliyat olacak kadar sağlıklı değilse birincil yumuşak doku sarkomu tedavisi olarak radyasyonu uygulayın
- Sarkom vücudun diğer bölgelerine yayıldığında semptomları yönetmek için palyatif tedavi olarak radyasyonu kullanın.
Yumuşak Doku Sarkomlarında Radyasyon Tedavisi Türleri
Radyasyon onkologları, yumuşak doku sarkomunu tedavi etmek için aşağıdaki radyasyon tedavilerini kullanabilir:
- Dış ışın radyasyon tedavisi. Bu teknik, harici bir kaynaktan tümör bölgesine yüksek enerjili X-ışınları ışınları gönderir. Yoğunluk modülasyonlu radyasyon tedavisi (IMRT), doktorun çevredeki organları ve dokuyu korurken hedeflenen radyasyon dozlarını tümör bölgesine iletmesine izin veren bir tür harici ışın radyasyonudur.
- İntraoperatif radyasyon tedavisi (IORT). Bu, tümör cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra ancak yara kapatılmadan önce tümör bölgesine yoğun, hedeflenmiş bir radyasyon dozu sağlar ve radyasyonun sağlıklı dokudan geçmeden kansere ulaşmasını sağlar. Ameliyattan sonra ek radyasyon tedavileri kullanılabilir.
- Brakiterapi. Hedeflenen bu radyasyon tedavisi, doğrudan tümörün içine veya yakınına yerleştirilen radyoaktif peletler (tohumlar) aracılığıyla verilir. Yumuşak doku sarkomu olan hastalarda tohumlar ameliyat sırasında hastaya yerleştirilen kateterlere yerleştirilir. Yüksek doz hızlı brakiterapi, kısa bir süre içinde önemli miktarda radyasyon içerir. Düşük doz hızlı brakiterapi, uzun bir tedavi süresi boyunca radyasyon sağlar.
- Görüntü rehberliğinde radyasyon tedavisi (IGRT). Kanser bölgesinin görüntülerini yakalamak için sık görüntüleme kullanan bu teknik, radyasyon onkoloğunun gelişmiş hassasiyet ve doğrulukla radyasyon vermesine olanak tanır. Radyasyon onkoloğu, radyasyon seansı öncesinde ve sırasında tümör bölgesinin görüntülerini oluşturabilir ve görüntüleyebilir. IGRT, oldukça hassas yapıların veya organların yakınında bulunan kanserlerin tedavisinde özellikle yararlıdır. Tedavi seansları sırasında veya tedaviler arasında hareket etmesi muhtemel tümörlerin tedavisinde de yardımcı olabilir.
- Stereotaktik vücut radyasyon tedavisi (SBRT). Bu radyasyon tedavisi, yakındaki sağlıklı dokuya maruz kalmayı en aza indirirken tümörü hassas bir şekilde hedefleyen yüksek dozlarda radyasyon vermek için gelişmiş görüntüleme tekniklerini kullanır. Tedavi verilmeden önce, radyasyon onkoloğu ve tedavi ekibi, tümörün tam koordinatlarını belirlemek için üç boyutlu görüntüleme kullanır. SBRT, ameliyat için uygun olmayan hastalarda çok küçük, iyi tanımlanmış tümörleri tedavi etmek için kullanılabilir.