İçerik
- Testin Amacı
- Riskler ve Kontrendikasyonlar
- Testten önce
- Test boyunca
- Testi Yorumlama
- Balgam Sitolojisi ve Akciğer Kanseri
Testin Amacı
Bir doktorun balgam sitoloji testi istemesinin birkaç nedeni vardır. Bunlardan bazıları şunları içerir:
- Öksürük, özellikle inatçı öksürük
- Nefes darlığı
- Akciğer ağrısı (akciğer bölgesinde başlayan ağrı)
- Göğüs röntgeni veya BT taramasında anormallik
- Tüberküloza maruz kalma
Balgam sitolojisi, aşağıdakiler dahil çok çeşitli koşulları teşhis etmek için yapılabilir:
Akciğer kanseri
Balgam sitolojisi, en azından şu anda, akciğer kanseri taraması için iyi bir test değildir. Asemptomatik kişilerde akciğer kanseri teşhisi için balgam sitolojisinin etkinliğini düşük doz spiral BT taramaları ile karşılaştıran bir çalışmada (akciğer kanseri semptomu olmayan ancak hastalık için yüksek risk altında olan kişiler), test pozitif% 58 idi. zaman. Bu, balgam sitolojisinin tek başına tanıyı% 42 oranında kaçırdığı anlamına geliyordu. Test, akciğerlerin skuamöz hücreli karsinomunun teşhisinde akciğer adenokarsinomuna göre daha doğrudur.
Bununla birlikte, balgam sitolojisi, balgamda akciğer kanseri hücreleri bulunursa ve yanlış pozitif teşhis riski (akciğer kanseri gerçekte bulunmadığında bir numunede akciğer kanseri hücrelerinin görünümü) çok düşükse (1'den az) yardımcı olabilir. %). Balgam sitolojisi ayrıca kanserin yerini belirleme veya mevcut akciğer kanseri alt tipini (histoloji) doğru bir şekilde belirleme yeteneğinden yoksundur, bu nedenle daha ileri testlere ihtiyaç duyulacaktır.
Astım
Balgam sitolojisi, bir balgam örneğindeki eozinofil sayısını aramak için de yapılabilir. Eozinofiller, alerjilerle birlikte artan miktarlarda bulunan bir tür beyaz kan hücreleridir. Çalışmalar, balgam eozinofillerinin belirlenmesinin astım tedavisini uyarlamak ve astım alevlenmelerinin sayısını azaltmak için semptomlarla birleştirildiğinde yararlı olduğunu göstermektedir.
Tüberküloz
Tüberkülozu teşhis etmek için özel bir balgam sitolojisi türü yapılabilir.
Akciğer iltihaplanması
Bu prosedürde, bir patolog bakteri görebilir. Bakterilerin belirli şekillerine (ister yuvarlak ister çubuk gibi görünsünler) ve farklı lekelerle nasıl göründüklerine bağlı olarak, doktorunuz tedaviye başlamak için en iyi antibiyotiği seçebilir. Pnömoni genellikle ilk olarak bu şekilde tedavi edilir çünkü mevcut tam organizmalar 48 saat veya daha uzun bir süre daha belirlenemeyebilir (balgam kültürü sonuçları elde edildiğinde). Balgam sitolojisi, doğru antibiyotik seçimlerini veya antibiyotik kombinasyonlarını önemli ölçüde daraltabilir.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
Herhangi bir tıbbi test gibi, balgam sitolojisi muayenesi ile ilişkili riskler olabilir, ancak en önemli "risk", testin aradığı şeyi kaçırmasıdır. Test, insanların balgamı "öksürmesini" gerektirdiğinden rahatsız edici olabilir ve akciğer hastalığı olan kişilerde öksürük "pürüzleri" uyarabilir.
Testten önce
Bir balgam sitoloji testi yaptırmadan önce, doktorunuz prosedürün neleri gerektirdiğini açıklayacak ve ne bulabileceğini umduğunu tartışacaktır. Size teste yol açan semptomlarınızın yanı sıra önceki tıbbi durumlarınız ve herhangi bir aile geçmişinde akciğer hastalığı veya akciğer kanseri hakkında sorular soracaktır.
Zamanlama
Testin kendisi yalnızca birkaç dakika sürer, ancak doktorunuzla konuşmak (randevunun bir parçası olarak yapılacaksa) veya yalnızca laboratuar randevusunda yapılırsa teknisyenin soracağı soruları yanıtlamak için zaman ayırmanız önemlidir. .
yer
Balgam sitolojisi genellikle kliniğinizde yapılır, ancak bir hastane laboratuvarında da yapılabilir.
Ne giymek
Biraz derin nefes almanız ve balgam çıkarmanız isteneceği için, balgamın bir kısmı giysinize damlaması durumunda kolayca yıkanabilecek rahat giysiler ve giysiler giymelisiniz.
Test boyunca
Çoğu insan, balgam sitoloji testini doktorlarını gördükleri muayene odasında veya bitişik bir laboratuar odasında tamamlayabilir.
Testten önce
Balgam sitoloji örneğinizi almadan önce, doktorunuz veya hemşireniz size uymanız için özel talimatlar verecektir. İşlem günü ağzınızı ve dişlerinizi dikkatlice çalkalamak isteyeceksiniz, ancak diş macunu kullanmamak önemlidir. Prosedürden önce sahip olduğunuz üst hava yolu drenajı miktarını en aza indirmek için burnunuzu sümkürmek isteyeceksiniz.
Test Boyunca
Testiniz sırasında, bir kaba zorla öksürmeniz istenecektir. (Balgam sitolojisi, bronkoskopi sırasında da yapılabilir ve biraz değişebilir).
Prosedürü yaparken, hemşire derin nefes almanıza ve göğsünüzün derinliklerinden balgam çıkarmanıza yardımcı olacaktır. Tükürmek yerine öksürüyormuş gibi sıvı almak önemli olacaktır. Tükürük yerine balgam almak zor olabileceğinden, insanlar genellikle birden fazla numune almaya çalışmak zorunda kalırlar.
Testi Yorumlama
Balgam örneği alındıktan sonra mikroskop altında incelenir. Neyin görüldüğünü daha iyi tanımlamak için özel lekeler ve diğer teknikler yapılabilir. Bakteri varsa, numune bir kültüre yerleştirilecek ve tam olarak hangi bakterinin enfeksiyona neden olduğunu belirlemek için büyütülecektir (balgam kültürü).
Balgam Sitolojisi ve Akciğer Kanseri
Bu prosedürün akciğer kanseri için etkili bir tarama testi olduğu bulunmasa da, semptomları olan birine yapıldığında bazen akciğer kanseri teşhisi ile sonuçlanabilir.
Balgam sitolojisinin bir tarama testi olarak yeterli olmadığı bulunmasına rağmen, akciğer kanseri teşhisinde ne gibi olası bir role sahip olabileceğini görmek için çalışmalar devam etmektedir.Genel olarak, büyük hava yolları içindeki veya yakınındaki tümörler daha olasıdır. kanser hücrelerini balgam örneğinde görünecek hava yollarına dökmek için.
Son yıllarda en yaygın akciğer kanseri türleri değişti. Geçmiş yıllarda, akciğerlerin skuamöz hücreli karsinomu ve hatta küçük hücreli akciğer kanseri daha yaygındı. Bu kanserler büyük hava yollarının yakınında büyüme eğilimindedir. Şimdi en yaygın akciğer kanseri türü akciğer adenokarsinomudur. Bu kanserler, akciğerlerin hava yollarından uzakta dış bölgelerinde büyüme eğilimindedir. Bu nedenle, balgam sitolojisinin gelecekte akciğer kanseri tespitinde daha az rol oynaması muhtemeldir.
Balgam sitolojisine olan ihtiyacın azalmasının bir diğer nedeni de, en azından tarama kriterlerini karşılayanlarda etkili olan bir akciğer kanseri tarama testine sahip olmamızdır. Bununla birlikte, çalışmalar devam ediyor.EGFR veya KRAS mutasyonlarını aramak için tasarlanmış balgam sitolojisi değerlendirilmektedir. Ek olarak, balgamdaki uzun kodlamayan RNA üzerine yapılan son araştırmalar (balgamdaki moleküler değişikliklere bakarak), balgam sitolojisinin gelecekte akciğer kanserinin teşhisinde daha yaygın, invazif olmayan bir araç olarak yeniden canlandırılabileceğini düşündürmektedir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin