İçerik
Stribild (popüler adıyla Quad hapı olarak da bilinir), HIV tedavisinde kullanılan dört antiretroviral ajandan oluşan tek tablet, sabit dozlu kombinasyon ilaçtır:- tenofovir, bir nükleotid ters transkriptaz inhibitörü
- emtrisitabin, ikinci bir nükleotid ters transkriptaz inhibitörü
- elvitegravir, bir integraz inhibitörü
- cobicistat, bir HIV güçlendirici
Stribild, Ağustos 2012'de ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından, ilk kez antiretroviral tedaviye başlayan 18 yaş ve üstü yetişkinlerde veya tamamen baskılanmış (tespit edilemeyen) viral yüklere sahip HIV tedavisi görenlerde kullanılmak üzere onaylanmıştır.
Stribild'in güvenliliği ve etkililiği, daha önce tedavi görmemiş 1.408 yetişkin hastada iki çift kör klinik çalışmada değerlendirildi ve Stribild'in tenofovir, emtrisitabin ve efavirenz'den oluşan başka bir sabit dozda domine edici ilaç olan Atripla kadar etkili ve iyi tolere edildiğini belirledi.
2016 yılında, Genvoya adlı ilacın daha yeni bir formülasyonu FDA tarafından lisanslandı ve tenofovir yerine ilacın daha az yan etkisi ve daha düşük ilaç dozu olduğu bilinen tenofovir alafenamid (TAF) adı verilen yeni bir versiyonunu aldı.
Formülasyon
Stribild, 150 mg elvitegravir, 150 mg kobisistat, 200 mg emtrisitabin ve 300 mg tenofovirden oluşan yeşil, dikdörtgen, film kaplı bir tablettir. Bir tarafında "GSI", diğer tarafında kare içinde "1" kabartması bulunmaktadır.
Dozaj
Günlük yemekle birlikte alınan bir tablet. Stribild, HIV tedavisinde kullanılan diğer herhangi bir antiretroviral ilaçla birlikte alınmamalıdır.
Yan etkiler
Stribild kullanan hastalarda bir dizi ilaç yan etkisi kaydedilmiştir. Hastaların% 7'sinde veya daha fazlasında bildirilen en yaygın yan etkiler şunlardı:
- Mide bulantısı
- İshal
- Baş ağrısı
- Anormal rüyalar
İlaç Etkileşimleri veya Uyumsuzluk
Stribild aşağıdaki ilaçlar veya takviyelerle birlikte alınmamalıdır:
- Anti-migren ilaçları: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Anti-psikotik ilaç: Orap
- Kolesterol düşürücü statin ilaçları: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Hepatit B ilacı: Hepsera, Preveon
- Prokinetik ajanlar: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Prostat ilaçları: Üroksatral
- Pulmoner hipertansiyon ilaçları: Revatio
- Rifampin bazlı anti-tüberküloz ilaçlar: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sakinleştiriciler: Versed, Halcion
- Sarı Kantaron
Düşünceler
Stribild, böbrek sorunları öyküsü olan kişiler için sorunlu olabilir. Stribild'i almadan önce bu tür sorunlarınız varsa lütfen doktorunuza bildirin. Stribild kullanan hastalarda böbrek fonksiyonu rutin olarak test edilmelidir. Tahmini kreatinin klirensi 50 mL / dakikanın altında olan hastalarda tedaviyi bırakın. Nefrotoksik ilaçlar asla Stribild ile birlikte uygulanmamalıdır.
Stribild'deki aktif bileşenlerden ikisi (tenofovir, emtrisitabin) ayrıca hepatit B (HBV) enfeksiyonuna karşı da aktiftir. HBV'niz varsa ve Stribild almayı bıraktıysanız, durdurmak bazen HBV'nin alevlenmesine neden olabileceğinden karaciğer enzimlerinizi birkaç ay boyunca izlemeniz gerekecektir.
Tüm birinci basamak kombinasyon antiretroviral rejimlerde olduğu gibi, Stribild'deki NRTI'lar, karaciğer problemlerinin yanı sıra küçük bir laktik asidoz riski ile ilişkilidir. Nefes darlığı, bulantı ve kusma, ağrı veya beklenmedik mide rahatsızlığı, uyuşukluk ve yorgunluk, kollarda ve bacaklarda güçsüzlük veya cilt ve / veya gözlerde sararma yaşıyorsanız hemen doktorunuzu arayın. Özellikle laktik asidoz, tedavi edilmezse potansiyel olarak ölümcül olabilir.