İçerik
Ergenleri etkileyen nadir ve agresif bir kemik kanseri olan Ewing sarkomu, genellikle ateş, kilo kaybı ve yorgunluk gibi belirsiz ve spesifik olmayan semptomlarla başlar ve tümör bölgesinde yoğun ağrı ve şişliğe ilerler.Ewing sarkomundan kaynaklanan tümörler vücuttaki herhangi bir kemik veya yumuşak dokuda büyüyebilir, ancak çoğu zaman femur (uyluk kemiği) gibi uzun kemikleri veya pelvis veya göğüs duvarındakiler gibi düz kemikleri etkiler. Nadir durumlarda, omurgayı etkileyebilir, bu durumda semptomlar inkontinans ve felç içerebilir.
Tipik olarak 10 ila 20 yaşları arasında teşhis edilir. Ewing sarkomunun erken semptomları, artan ağrılar, spor yaralanmaları veya bir virüse atfedilebileceğinden kolayca gözden kaçabilir.
Sık Görülen Belirtiler
Ewing sarkomunun semptomları arasında kemik ağrısı, halsizlik, ateş ve bazen kemikte gözle görülür bir yumru bulunur. Semptomların nedenini ilk başta tespit etmek zor olabilir çünkü semptomlar kolaylıkla başka koşullara bağlanabilir.
Ağrı
Ewing sarkomunun birincil semptomu, tümörün yakınında ağrı ve hassasiyettir. Bir koldaki veya bacaktaki bir kemik etkilendiğinde, tümörün etrafındaki alanda yoğunlaşan o uzuvda da şişlik ve bazen kızarıklık olabilir.
Başlangıçta ağrı aralıklı olabilir ve gelip gidebilir. Bazı durumlarda, ağrı ilk önce iyileşmek yerine giderek daha ağrılı hale gelen bölgeye yapılan küçük bir travmadan sonra fark edilir. Hastalık ilerledikçe ağrı daha tutarlı hale gelir.
Çocuklarda kemik ağrısı başlangıçta büyüyen ağrılarla veya oyun alanı yaralanmasıyla karıştırılabilir. Bazı çocuklar ağrıdan hiç şikayet etmeyebilir, ancak ebeveynleri yürüyüşlerinde veya duruşlarında bir şeylerin yanlış olduğunu fark edebilir. Örneğin, bacaktaki bir tümör çocuğun topallamasına neden olabilir.
Ağrı, fiziksel aktivite ile şiddetlenebilir ve genellikle geceleri daha kötüdür. Lokalize ağrı, şişlik veya kızarıklık, doğru tanı konulmadan haftalar hatta aylar sürebilir.
Zayıflık
Zayıflık, Ewing sarkomunda, özellikle tümör alanında veya uzuvlarda da ortaya çıkabilir Zayıflık, gelişimsel kilometre taşları ve yeteneklerde bir gerileme gibi görünebilir. Daha önce sporda başarılı olan bir genç, oyunda zorluklar yaşamaya başlayabilir.
Küçük çocuklarda zayıflık, rutin görevleri yerine getirme becerisinin azalması gibi görünebilir ve kasıt veya tembellik ile karıştırılabilir. Daha kolay yorulabilir ve daha önce ağırlığı taşımada herhangi bir sorun yaşamadıklarında sırt çantalarının çok ağır olduğundan şikayet edebilirler.
Uyuşma
Ewing'in sarkom tümörleri sinir yollarını da etkileyerek uyuşma ve karıncalanma hissine neden olabilir. Bir çocuk bunu bölgenin yanması veya karıncalanma hissi olarak tanımlayabilir.
Sistemik Belirtiler
Bunlara ateş, enerji eksikliği ve iştahsızlık dahildir. İlk başta bu semptomlar grip veya başka bir enfeksiyondan kaynaklanıyor gibi görünebilir. Ateş, gün içinde veya günden güne gelip gidebilir, ancak ısrarla geri döner ve geçen bir hastalıktan kaynaklanan ateşten daha uzun sürer. Bakteriyel bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa ve bir çocuk ateşinde bir değişiklik olmadan tam bir antibiyotik tedavisi alıyorsa, bu noktada bir doktor Ewing sarkomunu bir neden olarak görebilir ve uygun testi yapacaktır.
Ateş Ne Zaman Bir Kanser Belirtisidir?
Topak
Tümör büyüdükçe, bölgede bir yumru veya şişlik gözle fark edilebilir. Bu, bir kol veya bacağın uzun kemiklerini etkileyen tümörlerde en yaygındır. Pelvis veya göğüs duvarı gibi yassı kemiklerdeki tümörler, büyüyene kadar görünmeyebilir.
Yumru tipik olarak kemiğe sıkıca tutturulmuş farklı bir yumuşak doku kütlesi gibi hisseder. Ayrıca hassas veya sıcak olabilir.
Kırık kemikler
Kemik içinde kanser geliştiğinde, bilinen bir sebep olmaksızın kemik zayıflayabilir ve kırılabilir. Patolojik bir kırık olarak da adlandırılan bu, normalde sağlıklı bir kemikte meydana gelmeyen bir kırılmadır.
Patolojik bir kırık meydana geldiğinde, tipik olarak daha önce haftalarca veya aylarca ağrılı olan bir kemikte ani, şiddetli ağrı ile kendini gösterir. Ewing sarkomu bazen bu tip kırıkların bir sonucu olarak teşhis edilir.
Nadir Belirtiler
Ewing sarkomunun ek semptomları, tümörün konumuna ve kanserin ne kadar ilerlediğine bağlıdır, örneğin:
İnkontinans
Bir tümör omurgayı etkilediğinde mesane veya bağırsak kontrolü kaybı meydana gelebilir. Çocuklarda bu, tuvaletin gerilemesi, daha önce gece kuruduktan sonra gece yatak ıslatması veya kabızlık veya enkoprezis nedeniyle dışkı sızması ile karıştırılabilir.
Felç
Bir tümör omurgayı etkilediğinde felç meydana gelebilir. Bir çocukta bu özellikle korkutucu olabilir. Felç çeşitli rahatsızlıklardan kaynaklanabilirken, bu acil tıbbi müdahale gerektiren bir semptomdur.
Kanserin Öncü Nedenlerini ve Risk Faktörlerini Biliyor musunuz?Komplikasyonlar
Ewing sarkomu, vücudun diğer bölgelerine metastaz yapabilen veya yayılabilen agresif bir kanser türüdür. En yaygın olarak, Ewing sarkomu vücuttaki diğer kemiklere veya akciğerlere yayılır.
Ewing sarkomu ölümcül olabilir. Bununla birlikte, son 30 yılda geliştirilen etkili tedaviler hayatta kalma oranlarını iyileştirmiştir. 5 yıllık sağkalım oranı, 15 yaşın altındaki çocuklar için% 78 ve 15 ila 19 arasındaki ergenler için% 60'tır.
Diğer komplikasyonlar, Ewing sarkomunun tedavileriyle ilgilidir ve enfeksiyonlar yaygın olabilir. Kemoterapi ve radyasyonun yan etkileri saç dökülmesi, mide bulantısı, morarma, kanama, yorgunluk, zayıf kemik büyümesi, organ hasarı ve yeni kanserler olabilir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Başlangıçtaki ağrı ve şişliğin genellikle bir yaralanmayla ilişkili olduğu düşünülse de, semptomların devam etmesi doktorlar için kırmızı bayraklara neden olur. Çocuklarda ve ergenlerde, kırıklar ve diğer yaralanmalar yetişkinlere göre daha hızlı iyileşme eğilimindedir. İyileşme süresi, yetişkinlerde aylara kıyasla genellikle çocuklar için hafta cinsinden ölçülür.
Çocuğunuz aşağıdaki durumlarda çocuğunuzun doktoruyla konuşun:
- Yaralanma nedeniyle kalıcı ağrı var
- Makul bir sürede geçmeyen ateşi varsa
- Fiziksel yeteneklerde gerileme
- Uyuşma veya karıncalanma yaşar
- Kolayca yoruluyor, zayıflıyor veya sebepsiz yere kilo veriyorsa
911 Ne Zaman Aranır?
Çocuğunuz aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım isteyin:
- Şiddetli ağrı
- Görünüşe göre bir kemiği kırılmış
- Felç yaşar