İçerik
Kronik böbrek hastalığı (KBH), ilerleyici böbrek (böbrek) fonksiyon kaybına neden olan uzun süredir devam eden bir hastalığı veya durumu tanımlamak için kullanılan genel bir terimdir. Böbreklerin temel işlevleri, atıkları atmak ve vücudun su ve asit-baz dengesini düzenlemektir. Bu işlevler olmadan kişi hayatta kalamaz. Diyabet, hipertansiyon, enfeksiyon ve otoimmün hastalıklar dahil olmak üzere CKD'nin birçok farklı nedeni olsa da, altta yatan duruma bakılmaksızın semptomlar genellikle benzer olacaktır.Hastalığın evresine bağlı olarak, böbrek ağrısı, köpüklü idrar ve amonyak kokan nefes gibi daha karakteristik belirtilerin yanı sıra yorgunluk, halsizlik, bulantı ve iştahsızlık gibi spesifik olmayan semptomlar yaşayabilirsiniz.
Zamanla, ilerleyici böbrek fonksiyon kaybı, kalbi, akciğerleri, beyni, kemikleri ve diğer organları etkileyen domino benzeri bir dizi semptomu tetikleyebilir.
Sık Görülen Belirtiler
CKD semptomları genellikle hastalığın erken aşamalarında gözden kaçar ve çoğu durumda, önemli bir hasar oluşana kadar tamamen görünmez olacaktır. Semptomların aniden ortaya çıktığı ve sıklıkla görüldüğü akut böbrek hasarının (AKI) aksine tersine çevrilebilir, KBH, aylar ve yıllar boyunca ilerleyen ve kalıcı hasar ile karakterizedir.
Böbrekler kandaki suyu ve atıkları daha az filtreleyebildikçe KBH semptomları gelişir. Bunların ve diğer boşaltım maddelerinin (ürik asit, kalsiyum ve albümin gibi) birikmesi vücuttaki normal asit ve elektrolit dengesini bozabilir ve dolaşım, kan basıncı, sindirim, solunum ve hatta beyin aktivitesini engelleyebilir.
Dahası, böbrekler başarısız olmaya başladığında, vücuda nasıl eritrosit (kırmızı kan hücreleri) yapılacağını söyleyen eritropoietin adlı bir hormon üretmeyi bırakacaklar. Bu oksijen taşıyan hücrelerin tükenmesine anemi denir.
Böbrek fonksiyonunun bozulması, aşağıdaki gibi karakteristik semptomlara neden olabilir:
- Soğuk hoşgörüsüzlük (her zaman soğuk hissetmek)
- İdrar yapma zorluğu
- Baş dönmesi ve baş dönmesi
- Disguzi (metalik tat)
- Dispne (nefes darlığı)
- Kolay morarma
- Yüz ödemi (yüzde şişlik)
- Yorgunluk
- Köpüklü idrar (idrardaki fazla protein nedeniyle)
- Konsantrasyon kaybı
- Mide bulantısı ve kusma
- Noktüri (geceleri sık idrara çıkma)
- Bacaklarda ve sırtın üst kısmında ağrı
- Periferik ödem (ekstremitelerde, özellikle eller, ayak bilekleri ve ayaklarda şişlik)
- Kaşıntı (kaşıntı)
- Üremi fetor (amonyak nefesi)
Komplikasyonlar
CKD ilerledikçe ve böbrek fonksiyonunuz normal değerinin yüzde 25'inin altına düştüğünde, semptomlar şiddetli hale gelecektir.
Birbiriyle ilişkili bir sistemin parçası olarak, böbrek fonksiyonunun kaybı her zaman diğer tüm organ sistemlerini etkileyecektir. Kanı filtreleme ve atıkları temizleme araçları olmadan, faydalı maddeler bile toksik seviyelerde birikerek hiperkalsemi (aşırı kalsiyum), hiperkalemi (aşırı potasyum), hiperfosfatemi (aşırı fosfat) ve üremik toksisite (aşırı ürik asit) gibi metabolik komplikasyonlara yol açabilir. ).
Böbrekler ve diğer organlar arasındaki ilişki, genellikle başka sağlık sorunlarına yol açan sağlık sorunlarına neden olur.
Örneğin, KBH'nin yaygın bir nedeni olan yüksek tansiyon böbrek üzerinde kalıcı stres oluşturarak hasara ve böbrek hipertansiyonunun gelişmesine (böbreklerde yüksek tansiyon) neden olabilir. Bu da kan basıncını daha da artırabilir. ve ateroskleroz (arterlerin sertleşmesi) ve koroner arter hastalığının gelişimini teşvik eder.
Bu metabolik dengesizliklerin sonuçları çok çeşitli ve şiddetli olabilir. Onların arasında:
- Hiperkalsemi aşırı idrara çıkma, böbrek taşları, uyuşukluk, iştahsızlık, zihin bulanıklığı, noktüri, halsizlik, bayılma ve komaya neden olabilir.
- Hiperkalemi göğüs ağrısı, nefes darlığı, halsizlik, kas güçsüzlüğü, mide bulantısı, uyuşukluk, çarpıntı, yavaş kalp hızı, zayıf nabız ve ani kalp ölümüne neden olabilir.
- Hiperfosfatemi kemik ağrısı, kas krampları, eklem ağrısı ve kaşıntıya neden olabilir.
- Böbrek hipertansiyonu bulanık görme, kafa karışıklığı, çift görme, nefes darlığı, baş ağrısı, mide bulantısı, burun kanaması, kusma, hırıltılı solunum ve akciğer ödemine (akciğerlerde sıvı birikmesi) neden olabilir.
- Üremik toksisite karın ağrısı, kemik demineralizasyon, göğüs ağrısı, erektil disfonksiyon, hematüri (idrarda kan), uykusuzluk, düzensiz dönemler, libido kaybı, hafıza kaybı / konfüzyon, periferik nöropati ("iğne batması" hissi), perikardite (iltihaplanma) neden olabilir. kalp), kişilik değişiklikleri, nöbetler ve koroner arter hastalığı.
Son Dönem Böbrek Hastalığı
En büyük endişe, böbrek yetmezliği veya son dönem böbrek hastalığı (ESRD) olarak adlandırılan bir durum olan böbrekler kapanmaya başladığında ortaya çıkar. ESRD, bir hastanın hayatta kalması için diyaliz veya böbrek nakli yaptırmasını gerektirir.
Yaşamı sürdüren müdahaleler olmadan, toksinler hızla birikerek üremi denen bir duruma neden olabilir.
Ölüm genellikle birkaç gün ile birkaç hafta arasında gerçekleşir. Diyalize gitmeme kararı verilirse, bireyin son günlerinde olabildiğince rahat olmasını sağlamak için palyatif bakıma ihtiyaç vardır.
Son dönem semptomları tipik olarak şunları içerir:
- İştah kaybı
- Huzursuzluk
- Günün çoğunda uyumak
- Yönelim bozukluğu ve kafa karışıklığı
- Halüsinasyonlar
- Akciğerlerde sıvı birikmesi
- Solunumdaki değişiklikler
- Cilt renginde ve sıcaklığındaki değişiklikler
Kardiyak arrest, SDBY'li kişilerde en yaygın ölüm nedenidir. Diğer olası nedenler arasında enfeksiyon, sepsis, felç ve kanama yer alır.
Doktor Ne Zaman Görülür?
KBH'nin semptomları genellikle spesifik değildir ve genelleştirilmiştir, yani herhangi bir sayıda başka hastalıkla karıştırılabilecekleri anlamına gelir. Böbrekleriniz son derece uyumlu olduğundan ve kayıp işlevi telafi edebildiğinden, geri dönüşü olmayan bir hasar oluşana kadar belirti ve semptomlar görünmeyebilir.
Bu amaçla, kişisel risk faktörlerinizi belirlemeniz ve KBH'yi düşündüren herhangi bir semptomla karşılaşırsanız bir doktora görünmeniz önemlidir.
Kronik Böbrek Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin