Çocuklarda Senkop

İçerik

• Çocuklarda senkop nedir?
• Çocukta senkopa ne sebep olur?
• Bir çocukta senkopun belirtileri nelerdir?
• Bir çocukta senkop nasıl teşhis edilir?
• Bir çocukta senkop nasıl tedavi edilir?
• Bir çocukta olası senkop komplikasyonları nelerdir?
• Çocuğumun bayılmasını önlemek için ne yapabilirim?
• Çocuğumun sağlık hizmeti sağlayıcısını ne zaman aramalıyım?
• Çocuklarda senkopla ilgili önemli noktalar
• Sonraki adımlar

Çocuklarda senkop nedir?

Senkop, beyne yeterince kan gitmediğinde ortaya çıkabilen kısa bir bilinç kaybı ve kas tonusu kaybıdır. Senkop genellikle bayılma olarak adlandırılır. Çoğu çocukta genellikle zararsızdır. Ancak birkaç çocukta senkop ciddidir. Bunun nedeni genellikle bir kalp sorunu veya bazen nörolojik bir sorundur.

Çocukta senkopa ne sebep olur?

Her bayılma olayının arkasındaki ortak neden, beyne giden oksijen bakımından zengin (kırmızı) kanın geçici olarak eksikliğidir. Ancak birçok farklı sorun beyne giden kan akışının azalmasına neden olabilir. Bazı senkop nedenleri şunları içerir:

• Vazovagal sendrom (veya nörokardiyojenik senkop). Kalp atış hızında azalma olsun veya olmasın, kan basıncında ani düşüş. Kalbi ve kan damarlarını kontrol eden sinirlerdeki bir sorundan kaynaklanır. Bu, senkopun en yaygın nedenidir ve aşırı duygu dönemlerini takip edebilir.
• Aritmi. Beyin de dahil olmak üzere vücuda yeterli kan akışını sağlamak için çok yavaş, çok hızlı veya çok düzensiz kalp atış hızı. Bu oldukça nadir görülen bir senkop nedenidir.
• Yapısal kalp hastalığı (kas veya kapak kusurları). Kalp kası veya bir veya daha fazla kalp kapakçığı ile ilgili sorunlar olabilir. Bu, beyin de dahil olmak üzere vücuda kan akışının azalmasına neden olabilir. Miyokardit olarak bilinen kalp kası iltihabı da bayılmaya neden olabilir. Kalp kası zayıflar ve normal pompalama yapamaz. Beden beyne giden kan akışının azalmasına yine bayılma ile tepki verir.
• Ortostatik hipotansiyon. Bu, bir kişi bir süredir ayakta durduğunda veya oturma pozisyonundan ayakta durma pozisyonuna geçtiğinde meydana gelen kan basıncında bir düşüştür. Bacaklardaki kan havuzları beyne normal miktarda kan pompalanmasını engeller. Beyne giden kan akışındaki bu kısa düşüş, kişinin bayılmasına neden olur. Bu daha çok yaşlı yetişkinlerde görülür.

Senkopa neden olabilecek diğer durumlar veya hastalıklar şunları içerir:

• Kafa travması
• Nöbet
• İnme
• İç kulak problemleri
• Dehidrasyon
• Düşük kan şekeri
• Nefes tutma bölümleri
• Gebelik
• Anemi
• Beyin kütlesi
• Beyindeki kan damarlarında anevrizma veya anormallik
• İşeme
• Bağırsak hareketine sahip olmak
• Öksürme

Bir çocukta senkopun belirtileri nelerdir?

Bazı çocukların bayılmadan önce semptomları olacaktır. Bir çocukta şunlar olabilir:

• Baş dönmesi
• Baş dönmesi
• Mide bulantısı
• Görüşünde değişiklikler
• Soğuk, nemli cilt

Bayılma olmadan önce çocuğunuzun oturmak veya uzanmak için zamanı olacağına dair yeterli uyarı işaretleri olabilir. Bu, kafa travması gibi senkop sırasında düşme nedeniyle meydana gelebilecek yaralanmaları önleyebilir.

Bir çocukta senkop nasıl teşhis edilir?

Sağlık görevlisi çocuğunuzun semptomları ve sağlık geçmişi hakkında sorular soracaktır. Çocuğunuza fiziksel bir muayene yapacak. Verebileceğiniz yararlı ayrıntılar şu soruların yanıtlarını içerir:

• Senkop ne sıklıkla ortaya çıkar?
• Çocuğunuz senkoptan önce ne yapıyordu?
• Çocuğunuzun senkoptan önce herhangi bir semptomu oldu mu?
• Senkoptan önce ne yedi?
• Senkop sırasında ve sonrasında ne oldu?
• Senkop tanık oldu mu?
• Senkop sonrası bilinç kaybı süresi ne kadar sürdü?

Sağlayıcı, çocuğunuzun kan basıncını ve kalbini kontrol edecektir. Çocuğunuzun kan basıncı genellikle farklı pozisyonlarda birden çok kez kontrol edilir. Çocuğunuz oturarak ve ayakta yatarken alınabilir. Sağlayıcı, ortostatik hipotansiyon ile ortaya çıkan kan basıncındaki değişiklikleri arayacaktır.

Genellikle çocuğunuzun herhangi bir teste ihtiyacı olmayacaktır. Çocuğunuzun doktoru ciddi bir sorun olabileceğini düşünürse, sizi bir pediatrik kardiyoloğa sevk edebilir. Bu, çocuklarda kalp problemlerini tedavi etmek için özel eğitim almış bir doktordur. Aşağıdakiler gibi testler isteyebilir:

• Elektrokardiyogram (EKG). Bu test, kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder. Herhangi bir anormal ritmi (aritmi) ve kalp fonksiyonu ile ilgili sorunları gösterir.
• Eğimli masa testi. Bu test, farklı pozisyonlarda olan bir çocuğun kan basıncını ve kalp atış hızını kontrol eder.
• Holter monitörü. Bu test, çocuğunuzun 24 saat veya daha uzun süre taktığı taşınabilir bir monitör kullanır. Çocuğunuz doktorun ofisi dışında olsa bile normal aktivitelerini yaparken düzensiz, hızlı veya yavaş kalp ritimlerini değerlendirmek için kullanılır.
• Ekokardiyogram (eko). Bu test, kalbin işlevini inceler. Kalp ve kalp kapakçıklarının hareketli bir resmini, pompalama işlevini ve kalpte kan akışını yapmak için ses dalgalarını (ultrason) kullanır.

Bir çocukta senkop nasıl tedavi edilir?

Bir senkop olayından sonra çocuğunuz 10 ila 15 dakika uzanmalıdır. Veya çocuğunuz başı dizlerinin arasına oturabilir. Çocuğunuza bir bardak su verin.

Daha fazla senkopu önlemenin nedenini ve yollarını bulmak için çocuğunuzun sağlık uzmanıyla birlikte çalışın.

Senkopun nedeni kalp problemi ise, pediatrik kardiyolog hangi tedavinin gerekli olduğunu bulacaktır.

Bazen sorun bir beyin sorunundan da kaynaklanıyor olabilir ve bir pediatrik nörolog ile konsültasyon gerektirebilir.

Bir çocukta olası senkop komplikasyonları nelerdir?

Çocuklarda çoğu senkop zararsızdır. Az sayıda çocukta, senkopun nedeni ciddi kalp sorunları olabilir. Ani ölüm meydana gelebilir.

Çocuğumun bayılmasını önlemek için ne yapabilirim?

Susuz kalmanın neden olduğu bayılmayı önlemek için:

• Susuz kalmayın. Çocuğunuzun bol su içtiğinden emin olun. Bol su içmesi için onu teşvik edin.
• Tuz alımını artırın. Tuzlu kraker veya kraker gibi yağsız tuzlu atıştırmalıkları deneyin.

Çok uzun süre ayakta dururken geçiş olursa:

• Çocuğunuza ayakta dururken dizlerini kilitlememesini tavsiye edin.
• Çocuğunuza, bacak kaslarını gevşetip sıkarak kan akışını teşvik etmesini tavsiye edin.

Çocuğunuz ayağa kalkarken bayıldıysa:

• Çocuğunuzun yavaşça oturduğundan, bacaklarını yataktan sarkıttığından ve ayağa kalkmadan önce ayak parmaklarını kıpırdatmasını ve birkaç derin nefes almasını söyleyin.

Çocuğunuz kendinden geçebilecekmiş gibi hissediyorsa, hemen oturmasını veya uzanmasını tavsiye edin.

Çocuğumun sağlık hizmeti sağlayıcısını ne zaman aramalıyım?

Senkopu varsa, özellikle aşağıdaki durumlarda çocuğunuzun sağlayıcısını arayın:

• Önleyici çabalarla bile devam ediyor
• Düzensiz kalp atışlarıyla ortaya çıkar
• Egzersizle oluşur
• Ailenizde senkop geçmişi var
• Bilinen bir neden yok
• Tahmin edilemeyen ve tehlikeli durumlarda meydana gelir
• Daha sonra yaralanmalar meydana gelir

Çocuklarda senkopla ilgili önemli noktalar

• Senkop, kısa süreli bir bilinç kaybı ve kas tonusudur. Beyin yeterince kan alamadığında ortaya çıkar.
• Genellikle zararsızdır, ancak az sayıda çocukta kalp probleminden kaynaklanır.
• Senkop genellikle bir sağlık geçmişi ve kan basıncını ve kalp atış hızını kontrol etmeyi içeren fizik muayene ile teşhis edilir.
• Ciddi bir neden yoksa senkop, nedeni bularak ve bunu önlemenin yollarını öğrenerek yönetilir.

Sonraki adımlar

Çocuğunuzun sağlık kurumunu ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak ipuçları:

• Ziyaretin nedenini ve ne olmasını istediğinizi bilin.
• Ziyaretinizden önce cevaplanmasını istediğiniz soruları yazın.
• Ziyarette yeni bir teşhisin adını ve varsa yeni ilaçları, tedavileri veya testleri yazın. Ayrıca sağlayıcınızın çocuğunuz için verdiği yeni talimatları da not edin.
• Neden yeni bir ilaç veya tedavinin reçete edildiğini ve çocuğunuza nasıl yardımcı olacağını öğrenin. Ayrıca yan etkilerin ne olduğunu da bilin.
• Çocuğunuzun durumunun başka şekillerde tedavi edilip edilemeyeceğini sorun.
• Bir test veya prosedürün neden önerildiğini ve sonuçların ne anlama geldiğini öğrenin.
• Çocuğunuz ilacı almazsa veya testi veya prosedürü yaptırmazsa ne bekleyeceğinizi bilin.
• Çocuğunuzun bir takip randevusu varsa, o ziyaretin tarihini, saatini ve amacını yazın.
• Mesai saatlerinden sonra çocuğunuzun sağlayıcısıyla nasıl iletişime geçebileceğinizi öğrenin. Çocuğunuz hastalanırsa ve sorularınız varsa veya tavsiyeye ihtiyacınız varsa bu önemlidir.