İçerik
Etkili önleyici migren tedavileri bulma arayışında, doktorlar bazen "etiketsiz" ilaçlar reçete ederler. Bu durumlarda, bir ilaç ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından bir bozukluk için onaylanmış, ancak ilgisiz bir hastalık üzerinde olumlu etkileri olduğu bulunmuştur. Gabapentin böyle bir ilaçtır. Bazen migreni önlemek için kullanılan bir anti-nöbet ilacıdır, ancak bu konuda etkinliğini destekleyen çelişkili bilimsel kanıtlar vardır.Amerika Birleşik Devletleri'nde gabapentin, jenerik formda ve Neurontin, Gralise, Horizant ve Neuraptine markaları altında satılmaktadır.
Nasıl çalışır
Gabapentinin etkisinin kesin mekanizması iyi bilinmemektedir. Bu ilaç, GABA (gama-aminobütirik asit) adı verilen bir beyin nörotransmiterine benzer bir yapıya sahip olsa da, reseptörleri üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Gabapentinin, uyarıcı nörotransmiterlerin salınımını modüle ederek kalsiyum kanallarını bloke ettiğine inanılmaktadır.
Kullanımlar
Gabapentin esas olarak 12 yaşından büyük kişilerde epilepsiyi ve 3-12 yaş arası çocuklarda kısmi nöbetleri tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca, postherpetik nevralji adı verilen bir durumu tedavi etmek için FDA onaylıdır - herpes zoster saldırısının (zona) sinirle ilişkili ağrı komplikasyonu) yetişkinlerde ortaya çıkabilir.
Bu kullanımların yanı sıra, gabapentin, migren önleme, diyabetik nöropati, huzursuz bacak sendromu ve fibromiyalji gibi çeşitli diğer durumlar için etiket dışı olarak kullanılır.
Bu ve diğer sorunları tedavi etmedeki yararı nedeniyle, gabapentin, bir adjuvan analjezik olarak bilinen şeydir - öncelikli olarak amaçlanmamasına rağmen ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabilecek bir ilaçtır. Gabapentin tek başına veya gerektiğinde diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir.
Bununla birlikte, Amerikan Nöroloji Akademisi (AAN) ve Amerikan Baş Ağrısı Derneği'nin (AHS) gabapentini 2012 kılavuzlarında migrenleri önlemek için "etkili" veya "muhtemelen etkili" olarak listelemediğini belirtmek önemlidir. Bunun yerine, gabapentin bir seviye U derecesi verilir; bu, kanıtların çelişkili veya migren önleme için kullanımını desteklemek veya çürütmek için yetersiz olduğu anlamına gelir.
Formülasyon ve Dozaj
Gabapentin ağızdan alınır ve bir kapsül, tablet veya sıvı olarak bulunur. Dozlar, günde 300 ila 3600 mg arasında değişir, ancak bunlar genellikle çocuklar, yaşlılar ve böbrek hastalığı olanlar için ayarlanır.
İlaç, hemen salınan bir oral tablet, uzun süreli salınan bir oral tablet ve bir oral çözelti olarak mevcuttur. Yemekli veya yemeksiz alınabilir.
Dozunuzu almayı unutursanız, hatırladığınız anda alınız. Asla aynı anda iki kapsül alarak yetişmeye çalışmayın. Doktorunuzun durumu olmadan gabapentin almayı asla bırakmayın. Potansiyel olarak ciddi yan etkilerden kaçınmak için kendinizi yavaş yavaş bırakmanız gerekecek.
Olası Yan Etkiler
Tüm ilaçlar gibi, gabapentinin potansiyel yan etkileri vardır, en yaygın olanları baş dönmesi ve uyuşukluktur. Daha az yaygın ancak ciddi yan etkiler şunları içerir:
- Koordinasyon kaybı
- Bulanık / çift görme
- Olağandışı göz hareketleri (nistagmus) veya titreme (titreme)
- Ellerin, ayak bileklerinin veya ayakların şişmesi
Bu yan etkilerden herhangi biri meydana gelirse derhal doktorunuza söyleyin.
Herhangi bir durum için antikonvülzan alan az sayıda insan depresyon, intihar düşünceleri / girişimleri veya diğer zihinsel / ruh hali sorunları yaşayabilir. Siz veya sevdiğiniz biri, depresyon belirtileri, intihar düşünceleri veya kendinize zarar verme düşünceleri dahil olmak üzere ruh halinizde, düşüncelerinizde veya davranışınızda olağandışı veya ani değişiklikler fark ederseniz hemen doktorunuza söyleyin.
Gabapentine karşı çok ciddi bir alerjik reaksiyon nadirdir. Bununla birlikte, ateş, şişmiş lenf düğümleri, kızarıklık, kaşıntı / şişme (özellikle yüz, dil veya boğazda), şiddetli baş dönmesi veya nefes darlığı dahil olmak üzere ciddi bir alerjik reaksiyon belirtisi fark ederseniz hemen tıbbi yardım alın.
Etkileşimler
Alkol içmek gabapentinin bazı yan etkilerini daha şiddetli hale getirebilir.
Gabapentin ile etkileşime girdiği bilinen ve sorunlara neden olabileceği bilinen ilaç türleri şunları içerir:
- Vicodin (hidrokodon) ve morfin dahil olmak üzere opiat ağrı kesici ilaçlar diğerleri arasında
- Naproksen (Aleve, Naprosyn ve diğerleri)
- Mylanta, Maalox ve simetidin dahil mide ekşimesi için kullanılan ilaçlar
İdrarınızda protein olup olmadığını kontrol etmek için yağ çubuğu testleri yaparsanız, doktorunuza söyleyin. Gabapentin sonuçları etkileyebilir.
Doktorunuz, gabapentin ile belirli ilaçları tamamen almaktan kaçınmanız gerekip gerekmediği veya zamanlama veya dozajın basitçe ayarlanması gerekip gerekmediği konusunda size tavsiyede bulunabilir.
Kontrendikasyonlar
Şu anda, FDA, gabapentini bir gebelik kategorisi C ilacı olarak sınıflandırıyor ve bu ilacı bekleyen anneler için bu ilacı güvenli kabul etmek için insanlar üzerinde yeterli araştırma veya iyi kontrollü çalışmalar olmadığını gösteriyor.
Gababentin, kronik böbrek hastalığı veya miyastenia gravisi olan kişiler tarafından kaçınılmalıdır.
Verywell'den Bir Söz
Sağlam bilimsel bulguların bulunmaması nedeniyle, gabapentinin migren için önleyici bir ilaç seçerken bir doktorun ilk tercihi (hatta ikinci tercihi) olması muhtemel değildir.
Şu anda migren önleme için gabapentin alıyorsanız ve sizin için işe yarıyorsa, o zaman şanslı olanlardan biri olabilirsiniz. Unutmayın, yönergeler büyük popülasyonlardan elde edilen istatistiklere dayalıdır ve herhangi bir kişinin tepkisini tahmin edemez.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin