İçerik
EKG, 12 uçlu EKG veya EKG olarak da adlandırılan elektrokardiyogram, kalp hastalığını değerlendirmek için kalbinizin elektrik sistemini değerlendiren, invaziv olmayan bir tanı testidir. Kalp atışları sırasında kalbinizin ürettiği elektrik yüklerini tespit etmek için göğsünüze yerleştirilmiş düz metal elektrotlar kullanır ve bunlar daha sonra grafiğe dönüştürülür. Doktorunuz kalp atış hızınızı ve kalp ritminizi daha iyi anlamak için kalıpları analiz edebilir, bazı yapısal kalp hastalığı türlerini belirleyebilir ve kardiyak verimliliği değerlendirebilir.
Testin Amacı
EKG, kalbinizin elektriksel ritmini algılar ve dalgalı çizgiler gibi görünen izleme olarak bilinen şeyi üretir. Bu izleme, her kalp atışında dakikada yaklaşık 60 ila 100 kez tekrarlayan birkaç dalganın temsillerinden oluşur. Dalga modeli tutarlı bir şekle sahip olmalıdır. Dalgalarınız tutarlı değilse veya standart dalgalar olarak görünmüyorsa, bu kalp hastalığının göstergesidir.
Farklı kalp endişeleriyle ortaya çıkan çeşitli karakteristik değişiklikler vardır ve doktorunuz, belirli kalp hastalığı türlerini akla getirip getirmediğini görmek için EKG dalga kalıplarınıza bakabilir.
Birçok doktor, kalp hastalığını taramak için yıllık tıbbi muayenenin bir parçası olarak bir EKG ister. Bu, aşağıdaki durumlarda sizin için geçerli olabilir:
- Geçmişte kalp hastalığınız oldu
- Hipertansiyon, diyabet, yüksek kolesterol veya iltihaplı hastalık gibi sizi kalp hastalığına yatkın hale getiren bir tıbbi durumunuz var
- Kalp hastalığı için başka önemli risk faktörleriniz var
Göğüs ağrısı, nefes darlığı, baş dönmesi, baş dönmesi veya bayılma nöbetleri gibi kalp hastalığı belirti ve semptomlarınız varsa da bir EKG önerilebilir. Benzer şekilde, görme değişiklikleri, uyuşukluk, halsizlik veya iletişim sorunları gibi bir TIA veya inme belirtileriniz varsa, muhtemelen bir EKG'ye ihtiyacınız vardır çünkü bazı kalp hastalığı türleri felce neden olabilir.
Kalp hastalığınız varsa, hastalığınızın kötüleşip kötüleşmediğini değerlendirmek ve kalp ilaçlarınızın tedavi etkilerini izlemek için periyodik EKG testine ihtiyacınız olabilir.
Kalp pili yerleştirme ameliyatı dahil olmak üzere herhangi bir kalp ameliyatından önce de bir EKG gereklidir. Genel anesteziyi içeren herhangi bir cerrahi işlemden önce bir preoperatif tarama EKG'si gereklidir çünkü kalp hastalığı genel anesteziden kaynaklanan advers olay riskini artırır ve bu, anestezi ilaçlarınızı ve cerrahi izlemenizi planlarken anestezi uzmanlarınıza yardımcı olur.
Koşullar
Taşikardi (hızlı kalp hızı), bradikardi (yavaş kalp hızı) ve aritmi (düzensiz kalp hızı) gibi doktorunuz nabzınızı kontrol ettiğinde tespit edilebilecek bir dizi durum vardır. EKG dalga paternleri sadece kalp ritmindeki bu değişiklikleri doğrulamakla kalmaz, dalgaların şeklindeki belirli değişiklikler, belirli kalp hastalığı tipi ve kalpteki hangi bölgenin etkilendiği hakkında bilgi sağlar.
Sınırlamalar
EKG, tıpta en sık kullanılan testlerden biridir, çünkü çok çeşitli kalp rahatsızlıklarını tarayabilir, makineler çoğu tıbbi tesiste hazırdır, testin gerçekleştirilmesi basittir, güvenli ve nispeten ucuzdur.
Bununla birlikte, bir EKG'nin sınırlamaları vardır:
- EKG, kalp atış hızını ve ritmi yalnızca izlemenin kaydedilmesi için geçen birkaç saniye içinde gösterir. Bir aritmi (kalp ritmi düzensizliği) yalnızca aralıklı olarak ortaya çıkarsa, bir EKG onu algılamayabilir ve ayakta izleme gerekebilir.
- EKG, koroner arter hastalığı gibi birçok kalp hastalığı türünde genellikle normaldir veya neredeyse normaldir.
- Bazen, kapsamlı bir değerlendirme yapıldıktan sonra EKG'de görünen anormalliklerin tıbbi bir önemi olmadığı ortaya çıkabilir.
Riskler ve Kontrendikasyonlar
EKG, sağlık komplikasyonlarına neden olmayan güvenli bir testtir. EKG'nin artmış riski veya olumsuz yan etkileri ile ilişkili hiçbir tıbbi durum yoktur.
Testten önce
Doktorunuz bir EKG sipariş ederse, genellikle buna hazırlanmak için herhangi bir özel test veya prosedür yaptırmanıza gerek yoktur. Aslında, müsait zaman, alan ve ekipman varsa, bunu doktorun ofisinde yaptırabilirsiniz. Bazen, EKG'nizin nedenine bağlı olarak doktorunuz, testten bir veya iki gün önce ilaçlarınızdan bazılarını almayı bırakmanızı isteyebilir.
Zamanlama
Doktor ziyaretinin bir parçası olarak EKG çekiyorsanız, test için fazladan 10 ila 15 dakikaya ihtiyacınız olduğunu tahmin edin. EKG için özel bir ziyaret yapacaksanız, kayıt ve check-in işlemi nedeniyle daha uzun sürmesini beklemelisiniz.
yer
Genellikle doktorun muayenehanesinde, bazen doktoru gördüğünüz muayene odasında bir EKG yapılır. Doktorunuzun kliniğinde, testinizi yaptırmak için gitmeniz gerekebilecek ayrı bir alan olabilir.
Ne giymek
Elektrotların göğsünüze yerleştirilebilmesi için bir hastane önlüğü giymeniz gerekecektir. Büyük kolyeleri veya zincirleri sarkıyorlarsa çıkarmanız istenebilir, ancak metal mücevherlerden elektriksel parazitlenme konusunda endişelenmenize gerek yoktur.
Yiyecek ve içecek
Testinizden önce istediğinizi yiyebilir veya içebilirsiniz. Doktorunuz özellikle hızlı bir kalp ritminiz olduğundan endişeleniyorsa, testten altı ila 10 saat önce kafeinden uzak durmanız istenebilir.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
Genel olarak, bir EKG çoğu sağlık sigortası planının kapsamındadır, ancak her zaman istisnalar vardır. Sigortalıysanız ve planınızın testi kapsamayacağından endişe ediyorsanız veya asgari kapsamı olan bir planınız varsa, yardımlarınızı önceden kontrol etmek isteyebilirsiniz. Birçok prosedürde olduğu gibi, planınız ayrıca bir copay ödemenizi gerektirebilir ve sigorta kartınızdaki numarayı arayarak öğrenebilmelisiniz.
Bu test için cebinizden ödeme yapıyorsanız, yaklaşık 50 $ 'a mal olacağını tahmin edebilirsiniz.
Ne getirmeli
EKG'nizi almaya gittiğinizde, test sipariş formunuzu (varsa), sağlık sigortası kartınızı, kimlik belgenizi ve ödeme yöntemini getirmelisiniz.
Test boyunca
Testiniz bir doktor, hemşire veya teknisyen tarafından yapılacaktır.
Ön Test
Hastane önlüğünü giymeniz ve muayene masasına uzanmanız istenecektir.
Yerleştirildikten sonra, toplam on elektrot yapışkan, ancak çıkarması kolay bir yapışkanla tutturulur. Her kola ve bacağa bir elektrot ve göğse altı elektrot yerleştirilir.
Test Boyunca
Her elektrot, bilgisayar gibi görünen EKG makinesine bağlı telleri olan düz, madeni para şeklinde bir plakadır. Elektrotlar, kalbin ürettiği elektriksel aktiviteyi algılar ve bu bilgileri makineye iletir, burada işlenir ve elektronik olarak kaydedilir veya bir EKG izleme olarak yazdırılır.
Okumalar yaklaşık beş dakika alınacaktır. Bu süre zarfında, hareket düzeni bozabileceğinden hareketsiz kalmanız istenecektir. Bu testle ilişkili herhangi bir ağrı veya rahatsızlık yoktur.
Son Test
Testten sonra elektrotlar çıkarılır. Kalan yapışkan bir malzeme varsa, alkollü bez ile kolayca silinebilir. Düğümlerin altında biraz saç çekilmesi yaşayabilirsiniz, ancak genellikle teknisyenler onları çıkarırken çok dikkatli olurlar.
EKG'den sonra herhangi bir yan etki beklememelisiniz ve aktiviteniz üzerinde herhangi bir sınırlama yoktur.
Nadiren, yapıştırıcı alerjik reaksiyonlara veya kızarıklıklara neden olabilir ve bu, testten yaklaşık 24 saat sonrasına kadar belirgin olmayabilir. Elektrot bölgesinde bir kızarıklık yaşarsanız, doktorunuzu arayın.
Sonuçları Yorumlamak
Elektrotlardan üretilen elektrik sinyalleri, kalbin elektriksel aktivitesini her biri ayrı bir izleme gösteren 12 farklı açıdan elde etmek için işlenir. EKG'deki herhangi bir anormalliği ve bunların hangi yollardan kaynaklandığını inceleyerek, doktorunuz kalbin durumu hakkında önemli ipuçları alabilir.
İzleme
Bir izleme, standart bir şekle sahip tekrarlanan dalgalardan oluşur. Dalgaların P dalgası, QRS kompleksi, ST segmenti ve T dalgası olarak adlandırılan bölümleri vardır. Ayrıca P dalgası ile QRS kompleksi arasında bir PR aralığı ve QRS kompleksi ile T dalgası arasında bir QT aralığı vardır.
Farklı koşullar, bu dalgaların yükseklik, genişlik ve uzunluğundaki değişiklikler ve aralarındaki aralıklarla ilişkilidir. Örneğin, kısaltılmış bir QT aralığı, yüksek kan kalsiyum seviyelerinin bir işareti olabilir.
EKG raporunuzda dalga paterninin bir açıklaması olabilir, ancak kalp rahatsızlığınızı ayrıntılı olarak tanımlaması pek olası değildir çünkü doktorunuzun bir kalp rahatsızlığınız olup olmadığını (veya sahip olabileceğinizi) belirlerken tıbbi geçmişinizi dikkate alması gerekir. Bir EKG okumayı ve bu kalıpları tanımayı öğrenmek aylarca eğitim ve uygulama gerektirir.
Doktorunuz sonuçlarınızı size açıklayabilecektir. Pek çok şeyin yanı sıra bir EKG şunları da gösterebilir:
- Prematüre ventriküler kompleksler veya atriyal fibrilasyon gibi kalp aritmileri
- Elektriksel dürtülerin kalbe nasıl yayıldığına ilişkin sorunlardan kaynaklanan iletim anormallikleriniz olup olmadığı (bir dal bloğu gibi)
- Devam eden veya önceki bir miyokard enfarktüsünün belirtileri (kalp krizi)
- Stabil anjin veya kararsız anjina gibi şiddetli koroner arter hastalığı (KAH) belirtileriniz olup olmadığı
- Hipertrofik kardiyomiyopatide olduğu gibi kalp kasınız anormal şekilde kalınlaşmışsa
- Brugada sendromu gibi doğuştan elektriksel anormalliklerin belirtileri
- Elektrolit dengesizlikleri, özellikle yüksek veya azalan potasyum, kalsiyum veya magnezyum seviyeleri
- Doğuştan (doğumdan itibaren) kalp kusurları
- Kalbi çevreleyen koruyucu dokunun enfeksiyonu olan perikardit gibi kalbi ilgilendiren enfeksiyonlar
Takip et
EKG, kardiyak aritmi gibi bazı kalp rahatsızlıklarının net bir şekilde teşhis edilmesini sağlarken, daha çok bir tarama testi olarak kullanılır. Bu nedenle, EKG'de görülen anormalliklerin daha kesin bir teşhis koyabilmek için genellikle daha kesin bir test ile takip edilmesi gerekir.
Örneğin, EKG olası koroner arter hastalığını gösteriyorsa, bir stres testi veya kalp kateterizasyonu gerekebilir. Ventriküler hipertrofi görülürse, aort darlığı veya diğer yapısal anormallikler gibi hastalıkları kontrol etmek için genellikle bir ekokardiyogram gerekir.
Verywell'den Bir Söz
Rutin bir test olarak EKG'niz varsa veya semptomlarınız varsa, doktorlarınıza önceki EKG'leriniz hakkında bilgi vermeniz ve izlemlerinizi kaydetmeniz iyi bir fikirdir, böylece sonraki testlerinizde bunları doktorlarınıza gösterebilirsiniz. Bu, doktorlarınızın zaman içindeki değişiklikleri karşılaştırmasına ve aramasına izin verebilir. Bu testin çok yaygın olduğunu ve doktorunuzun bunu önermesinin sizde bir sorun olduğuna dair bir onay olmadığını unutmayın.