İçerik
Sağlık sigortası prim vergi kredisi, Uygun Bakım Yasasının (Obamacare olarak da bilinen ACA) bir parçasıdır. Genellikle bir prim sübvansiyonu olarak anılır ve sağlık sigortası primlerinin orta ve düşük gelirli insanlar için daha uygun hale getirilmesine yardımcı olmak için tasarlanmıştır ("düşük gelirli" ve "orta sınıf" terimleri özneldir; açıklığa kavuşturmak gerekirse, prim vergisi kredileri hane geliri yoksulluk seviyesinin% 400'ü kadar yüksek olan insanlar için mevcuttur. Alt 48 eyalette, 2020 için kapsam alan dört kişilik bir aile için 103.000 $ (önceki yılın yoksulluk seviyesi rakamları kullanılmıştır, bu nedenle 2019 yoksulluğu temel alınmıştır) yönergeler).Sigortalarını ACA'nın sağlık sigortası borsaları aracılığıyla satın alan çoğu insan, prim sübvansiyonları alıyor. Ve sübvansiyon alan kayıtlı kişiler için sübvansiyonlar, aylık primlerin çoğunu karşılar.
Prim sübvansiyonu genellikle "ACA sübvansiyonu" olarak adlandırılır, ancak maliyet paylaşımına uygulanan ve prim vergisi kredisiyle karıştırılmaması gereken başka bir ACA sübvansiyonu vardır.
ACA'nın Prim Vergi Kredisi
Sübvansiyon sadece değiştirilmiş brüt geliri federal yoksulluk seviyesinin% 100 ila% 400'ü arasında olan kişiler için geçerlidir (Medicaid'in ACA kapsamında genişletildiği 35 eyalet ve DC'de, prim vergisi kredisi için daha düşük uygunluk eşiği% 139'dur. Yoksulluk seviyesi, çünkü Medicaid bu seviyenin altındaki insanları kapsıyor) Ek olarak, sübvansiyon sadece her eyalette devlet tarafından işletilen sağlık sigortası borsası aracılığıyla sağlık sigortası satın alanlar için mevcuttur.
[Prim vergisi kredisinin, ABD'de yasal olarak bulunan ancak yoksulluk seviyesinin altında bir geliri olan yeni göçmenler için geçerli olduğunu unutmayın. Bu hüküm ACA'ya dahil edildi, çünkü son göçmenler ABD'de en az beş yıl bulunana kadar Medicaid almaya uygun değiller.]
Prim vergisi kredisi sübvansiyonundan yararlanmaya hak kazanan çoğu kişi, her ay doğrudan kendi sağlık sigortası şirketlerine peşin ödenmesini tercih eder. Bu, her ay primler için ödemek zorunda oldukları tutarı düşürür. Kayıtlı kişiler bu seçeneği tercih ettiğinde, sübvansiyon, avans prim vergi kredisi veya APTC olarak adlandırılır.
Ancak kayıtlı kişiler, borsa aracılığıyla satın alınan bir plan için tam fiyat ödeme seçeneğine de sahiptir ve daha sonra, vergi beyannamelerini doldurduklarında IRS'den prim vergi kredilerinin tam tutarını alırlar. Vergi mükellefleri bu seçeneği kullandığında, sübvansiyon basitçe prim vergi kredisi veya PTC olarak adlandırılır.
APTC ve PTC aynı şeye atıfta bulunur: Borsada elde edilen sağlık sigortası maliyetini dengelemek için bir prim sübvansiyonu. Ve her iki durumda da, iade edilebilir bir vergi kredisi, yani federal vergiler olarak borçlu olduğunuz tutarı aşsa bile alacaksınız.
APTC veya PTC almanıza bakılmaksızın, vergi beyannamenizle 8962 Formunu doldurmanız gerekir. Yıl boyunca sizin adınıza ödenen tutarı bu şekilde uzlaştırırsınız veya yıl bittikten sonra kredinin tamamını talep edersiniz.
Kim Nitelikli?
Yukarıda açıklandığı gibi, prim vergisi kredisi yalnızca değiştirilmiş brüt geliri (ACA'ya özgü bir hesaplama) federal yoksulluk düzeyinin% 400'ünü aşmayan ve yoksulluk düzeyinin en az% 100'ünü (% 139 Medicaid'i genişleten eyaletlerde).
Ek olarak, prim vergi kredisi, yalnızca karşılaştırma planını (bölgenizdeki ikinci en düşük maliyetli gümüş plan) ACA'nın yönergelerine göre uygun fiyatlı hale getirmek için gerekli olması durumunda kullanılabilir. Ve prim vergisi kredisi yalnızca uygun fiyatlı, asgari değerde işveren tarafından desteklenen sağlık sigortasından yararlanamayan kişiler için geçerlidir.
Federal yoksulluk seviyesi her yıl değişir ve tam sayı, hanedeki insan sayısına bağlıdır.
Prim vergisi kredisine uygunluğu belirlemek için önceki yılın FPL rakamları kullanılır. Örneğin, 2020 kapsamı için başvuran herkes 2019 FPL numaralarını kullanacaktır. Bu, Kasım 2019'da kayıt yaptırmış olup olmadıklarına veya bir eleme etkinliği sonucunda Temmuz 2020'de kaydolmalarına bakılmaksızın geçerlidir.
2019 FPL seviyelerini kullanma:
- Sağlık sigortası sübvansiyonuna, 12,490-49,960 ABD Doları arasında bir gelire sahip bir birey olarak hak kazanabilirsiniz (Medicaid'i genişletmiş bir eyalette iseniz alt eşik 17,361 ABD Dolarıdır).
- Çiftler 16.910-67.640 dolarlık bir gelirle hak kazanır (Medicaid'i genişletmiş bir eyaletteyseniz alt eşik 23.505 $ 'dır).
- 21.330 - 85.320 $ kazanan üç kişilik bir aile hak kazanır (Medicaid'i genişletmiş bir eyaletteyseniz alt eşik 29.649 $ 'dır).
Prim vergisi kredinizin ne kadar olacağını bulmak için bilmeniz gerekenler:
- Sağlık sigortanızın maliyetine beklenen katkınız. Beklenen katkı payınız gelirinize bağlıdır.
- Karşılaştırmalı sağlık planınızın maliyeti. Karşılaştırma planınız, bölgenizdeki ikinci en düşük aylık primleri olan gümüş kademeli sağlık planıdır. Sağlık sigortanız size bunun hangi plan olduğunu ve ne kadara mal olacağını söyleyebilir.
Prim vergi krediniz (diğer adıyla prim sübvansiyonu) tutarınız, beklenen katkınız ile bölgenizdeki kıyaslama planının maliyeti arasındaki farktır. Borsa bu hesaplamayı sizin için yapacak. Yazılım, bir prim sübvansiyonuna hak kazanıp kazanmadığınızı ve hak ediyorsanız ne kadar olacağını belirler. Geliriniz kaydolduğunuzda öngördüğünüzden farklı olursa, vergilerinizi bildirirken farkı IRS ile uzlaştıracaksınız. Bu, çok büyükse sübvansiyonunuzun bir kısmını (veya tamamını) geri ödemek zorunda kalmanıza veya yıl boyunca sizin adınıza ödenen sübvansiyon çok düşükse IRS'den toplu ödeme almanıza neden olabilir.