İçerik
Tiroid bağlayıcı globulin (TBG), karaciğer tarafından üretilen bir proteindir. Amacı, tiroid bezinin ürettiği tiroid hormonları, tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) 'e bağlanmak ve bunları kan dolaşımınızda taşımak, böylece metabolizmanızı düzenleyip diğer önemli işlevleri yerine getirebilmelerini sağlamaktır. Serum TBG seviye testi, kandaki TBG proteini miktarını ölçen, bazen tiroksin bağlayıcı globulin testi olarak adlandırılan bir kan testidir. TBG'ye bağlı olmayan tiroid hormonuna "serbest" T3 veya T4 denir.Testin Amacı
Doktorlar, hipotiroidizm (düşük tiroid hormon seviyeleri) ve hipertiroidizm (yüksek tiroid hormon seviyeleri) dahil olmak üzere tiroid problemlerini değerlendirmelerine yardımcı olmak ve ayrıca tiroid seviyelerini veya aktivitesini değiştirebilecek diğer durumları belirlemek için TBG testinin sonuçlarını kullanır. kanınızdaki hormonlar.
Tiroid hormon düzeyleriniz yüksek veya düşük olduğunda, bunun nedeni birkaç farklı durum olabilir - bazıları tiroid bezinin işlevini içerirken diğerleri içermeyen - ve TBG düzeyi hangisinin sorumlu olabileceğini göstermeye yardımcı olabilir.
Bu test, tiroid fonksiyonunun (veya başka herhangi bir hastalık veya durumun) tam bir resmini çizmez. Aşağıdakileri içerebilen diğer tiroid fonksiyon testleri ile birlikte düşünülmelidir:
- Tiroid uyarıcı hormon (TSH) testi
- Ücretsiz T4 testi (serbest tiroksin olarak da adlandırılır)
- Toplam T4 testi (toplam tiroksin)
- Ücretsiz T3 testi (serbest triiyodotironin)
- Toplam T3 testi (toplam triiyodotironin)
Tiroid bezinin gerçek işlev bozukluğuna bağlı olarak hipotiroidizm veya hipertiroidizm vakalarında TBG seviyeleri pek bir anlam ifade etmez. Bununla birlikte, anormal T3 veya T4 seviyelerine sahipseniz ancak tiroid düzensizliği semptomu yoksa, özellikle önemli hale gelirler.
TBG seviyesi yüksekse, örneğin, TBG daha fazla tiroid hormonuna bağlanır ve bu da kanda dolaşan serbest hormonun daha azını bırakır. Bu, vücudun daha fazla tiroid uyarıcı hormon yaymasına yol açar ve bu da daha fazla tiroid hormonu üretimine yol açar. Böylece kişide hipertiroidizm olmasa bile toplam tiroid hormonu seviyesi yükselmiş olur.
Yüksek TBG seviyelerine şunlar neden olabilir:
- Hipotiroidizm
- Karaciğer hastalığı
- Gebelik
- Akut aralıklı porfiri
- Genetik
Düşük TBG seviyelerine şunlar neden olabilir:
- Hipertiroidizm
- Böbrek hastalığı
- Karaciğer hastalığı
- Ciddi sistemik hastalık
- Akromegali
- Yetersiz beslenme
- Bazı ilaçlar
- Cushing sendromu
Bir tiroid problemine işaret edebilecek ve doktorunuzun bu testi istemesini isteyebilecek semptomlar şunları içerir:
- Kabızlık veya ishal
- Uykusuzluk veya uyku düzeninizde veya kalitenizde başka değişiklikler
- Kuru veya kabarık cilt
- Kuru, tahriş olmuş, kabarık veya şişkin gözler
- Yorgunluk
- Zayıflık
- Saç kaybı
- Ellerinizdeki titreme
- Artan kalp atış hızı
- Soğuğa veya ışığa duyarlılık
- Adet döngüsü düzensizlikleri
- Açıklanamayan kilo alımı veya kaybı
Riskler
TBG testi, laboratuvarda test edilmek üzere kan alınarak yapılır. Kan alımı, çok az risk taşıyan basit, rutin bir işlemdir. Küçük riskler şunları içerir:
- Hızlı bir şekilde geçmesi gereken iğne giriş yerinde küçük bir çürük
- Küçük kanama
- Damar iltihabı (nadir)
- Enfeksiyon (nadir)
İğne korkunuz varsa, kan alma sırasında veya hemen sonrasında baş dönmesi, mide bulantısı veya kulak çınlaması yaşayabilirsiniz. Eğer bu başınıza gelirse, kanınızı alan kişiye söyleyin. Muhtemelen biraz su içip birkaç dakika uzanacaklar.
Olumsuz tepkiler geçmişiniz varsa, sizi test tesisine götürüp götürmesi için birini ayarlamak isteyebilirsiniz.
Aşağıdaki durumlarda kanınızı alan kişiye önceden bildirin:
- Geçmişte kan alımına kötü tepkiler verdin.
- Kanama bozukluğunuz varsa veya kan inceltici ilaçlar alıyorsanız.
- Cildiniz kolayca yırtılır veya çürükler.
Bu faktörlerin sizin için yaratabileceği herhangi bir riski azaltmak için adımlar atabilirler.
Testten önce
TBG testinizden önce, seviyenizi değiştirebilecek bazı ilaçlara ara vermeniz gerekebilir.
- Aspirin
- Doğum kontrol hapları
- Hormonlar
- Steroidler
- Opioid ağrı kesiciler
- Depakote
- Depakene
- Dilantin
- Fenotiyazinler
TBG testi istendiği için bu ilaçları almayı bırakmayın. Bunları veya diğer ilaçları bırakıp bırakmamanız ve ne zaman bırakmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Zamanlama
Oruç tutuyorsanız, muhtemelen sabah ilk iş olarak kan almak için içeri girmeniz söylenecektir. Değilse, günün herhangi bir saati iyi olmalıdır.
Kan alımının kendisi yalnızca birkaç dakika sürecektir. Doktor randevusu dışında yapılırsa, beklemenin ne kadar süreceğini ve belirli sürelerin diğerlerinden daha iyi olup olmadığını öğrenmek için tesisi aramak isteyebilirsiniz.
yer
Kanınızı doktorunuzun ofisinde veya kliniğinde, laboratuvarda veya hastanede alabilirsiniz.
Ne giymek
Kan testi yaptırırken dirseğinizin üzerinden kolayca kaldırılabilen kısa kollu veya kollar tercih edilir.
Yiyecek ve içecek
TBG testi için tipik olarak oruç tutmak gerekli değildir, ancak aynı zamanda istenebilecek diğer testlerden önce yiyecek ve içeceklerden kaçınmanız gerekebilir; Size verilen talimatları izlediğinizden emin olun, böylece testlerinizin sonuçlarını gözden kaçırma riskiniz olmaz.
Su alımınızı başka bir test için sınırlamanız söylenmediyse, kan testiniz için iyice sulandırıldığınızdan emin olun. Dehidrasyon, iğnenin yerleştirilmesini zorlaştırabilir.
Maliyet ve Sağlık Sigortası
TBG testinin maliyeti, nerede yaptırdığınıza bağlı olarak değişebilir. Mevcut fiyatlandırma bilgileri 80 $ ile yaklaşık 150 $ arasında değişir.
Sigortanız varsa, bu testin kapsam dahilinde olup olmadığını ve varsa, karşılaşabileceğiniz cepten masrafları kontrol edin.
Ne getirmeli
Doktorunuz size yazılı emirler verdiyse, yanınızda götürün. Ayrıca, yanınızda güncel bir sigorta kartınız olduğundan emin olun. Sürücü belgesi gibi bazı tesisler de geçerli kimlik isteyebilir.
Beklerken sizi eğlendirecek bir şey dışında, kan alımına yanınızda başka bir şey getirmenize gerek yoktur.
Test boyunca
Tipik olarak kanınız bir hemşire veya flebotomist tarafından alınacaktır. Sizden adınız, doğum tarihiniz, testi isteyen doktor ve oraya hangi test (ler) için gönderilmiş olduğunuz gibi bilgileri onaylamanızı isteyebilirler. Bu, hataları önlemeye yardımcı olmak içindir.
Ön Test
Sizden kolunuzu açığa çıkarmanız istenecek, yerleştirme noktası alkolle temizlenecek ve hemşire veya flebotomist, damarların öne çıkması için kolunuzun üst kısmına bir bant bağlayacaktır. Damarlarınız iyi görünmüyorsa, yumruğunuzu pompalamanız istenebilir.
Test Boyunca
İyi bir damar bulunduğunda, iğne yerleştirilecektir. Birkaç saniye acıtabilir. İğneye takılı flakona kanın akmasını sağlamak için bant serbest bırakılacaktır. Kaç testin sipariş edildiğine bağlı olarak, iki veya daha fazla şişeyi doldurmanız gerekebilir.
Yeterli kan alındıktan sonra iğne geri çekilecek ve yerleştirme yeri bandajlanacaktır.
Son Test
Çoğu zaman sınav biter bitmez gidebilirsiniz. Herhangi bir olumsuz tepkiniz varsa, uygun bakımı alabilmek için konuşun. Genellikle, kötü bir tepkiyle bile, insanlar birkaç dakika sonra iyileşir.
Testten Sonra
Yerleştirme yeri biraz ağrı olabilir, ancak bu uzun sürmemelidir. Herhangi bir sorununuz veya sorunuz varsa, doktorunuzun ofisine başvurun.
Yan Etkileri Yönetmek
Herhangi bir ağrı veya iltihabınız varsa buz veya reçetesiz satılan ağrı kesiciler yardımcı olabilir. Başka kalıcı etkilere sahip olmamalısın.
Sonuçları Yorumlama
Sonuçlar, laboratuvarın kan örneğinizi değerlendirmek için hangi tekniği kullandığına bağlıdır.
Elektroforez: Bu yöntemde kan serumunuzdan bir elektrik akımı geçirilir. Bu yöntemin normal sonuçları 10 ila 24 miligram (mg) / 100 mililitre (mL) arasındadır.
Radioimmunoassay: Bu yöntem, TBG'ye bağlanan radyoaktif izotop içeren bir antikor içerir ve ardından radyasyon seviyesi ölçülür. Bu yöntemden normal aralık 1,3 ila 2,0 mg / 100 mL'dir.
TBG sonuçları normalse ancak tiroid hormon seviyeleri düşükse, tanı tipik olarak hipotiroidizmdir. TBG normalse ancak tiroid hormon seviyeleri yüksekse, olası tanı hipertiroidizmdir.
TBG anormal ise, doktorunuzun tüm tiroid testlerinin sonuçlarına bakması gerekecek ve neler olup bittiğini belirlemek için ek testler de gerekebilir.
Verywell'den Bir Söz
Bu kadar çok şey TBG seviyenizde anormalliklere neden olabileceğinden, takibiniz doktorunuzun sipariş ettiği tüm testlerin sonuçlarına ve varsa teşhisin ne olduğuna bağlıdır. Doktorunuz, genel sağlığınız bağlamında sonuçların ne anlama geldiğini ve varsa hangi tedavinin gerektiğini size söyleyebilmelidir.
Tiroid Hastalığının Tedavisi