İçerik
Bademciklerinizi almak, bademcik ameliyatı adı verilen cerrahi bir işlemdir. Bademciklerinizi çıkarmanızın gerekebileceği nedenler arasında sık görülen enfeksiyonlar (genellikle bir yılda yedi veya daha fazla bademcik iltihabı nöbetleri), tıkayıcı uykuda solunum veya yutma, uyku apnesi veya bademciklerde herhangi bir büyüme sayılabilir.Hazırlık
Tonsillektomiler genel anestezi altında yapılır. Tamamen uyuyacaksınız ve işlem sırasında ağrı hissetmeyeceksiniz. Anestezi ile kusma riskini azaltmak için ameliyattan önce yemek yiyemeyeceksiniz.
Doktorunuz veya hemşireniz size ne zaman yemeyi ve içmeyi bırakmanız gerektiği konusunda kesin talimatlar verecektir. Yemek yememenin veya içmemenin yanı sıra sigara içmemeli, sakız çiğnememeli veya nane veya şeker emmemelisiniz.
Tonsillektomiler çoğunlukla aynı gün ameliyatla yapılır, yani bademcik ameliyatı yaptırdığınız gün eve gideceğiniz anlamına gelir. Cerrahi merkeze bol ve rahat giysiler giymelisiniz. Zamanında varmak.
Başka sağlık sorunlarınız varsa, doktorunuz ameliyattan önce kan testi veya başka testler isteyebilir. Çocuk doğurma çağında bir kadınsanız, ameliyattan önce hamilelik testi yaptırmanız zorunludur. Bu, az miktarda idrar gerektirir.
Hasta çocuksa ve battaniye veya sevdiği oyuncak gibi rahat bir eşyaya sahipse yanınızda getirin. Ayrıca çocuğunuz bir biberondan veya özel kaptan içiyorsa yanınızda getirin ki çocuğunuz ameliyattan sonra içebilsin. Yanınızda rahat giysiler ve fazladan çocuk bezi veya iç çamaşırı getirdiğinizden emin olun.
İşlemden bir ila iki hafta önce kanı incelten herhangi bir ilacı kesmeniz gerekecektir. Bunlar arasında aspirin, Plavix (klopidogrel), Coumadin (warfarin) ve yüksek doz E vitamini bulunur.
Özellikle insülin veya tansiyon ilaçları kullanıyorsanız, ameliyat günü planlanmış ilaçları almak için doktorunuzun talimatlarını izleyin.
Ulaştığında
Varışta, kayıt olmanız ve sigorta bilgilerinizi vermeniz istenecektir. Daha sonra bir hastane önlüğüne dönüşmek için soyunma odasına yönlendirileceksiniz ve vücudunuzdaki herhangi bir metal nesneyi çıkarmanız istenecek. Ayrıca kontakt lensleri, takma dişleri ve işitme cihazlarını çıkarmanız gerekecektir.
Hemşire yaşamsal belirtilerinizi (kan basıncı, nabız hızı ve sıcaklık) aldıktan sonra, bir anestezi uzmanıyla hızlı bir şekilde konsültasyon yapacağınız ameliyat masasına yönlendirileceksiniz. Anestezi uzmanı tarafından temizlendikten sonra, anestezi vermek için kolunuzdaki veya elinizdeki bir damara intravenöz bir damla yerleştirilecektir.
Bazı durumlarda, özellikle küçük çocuklarda anksiyeteyi azaltmak için işlemden önce Versed (midazolam) adı verilen bir ilaç verilebilir.
Tonsillektomi Tipleri
Bademciklerin alınması için çeşitli prosedürler vardır. Riskler ve faydalar her yönteme göre değişir. Sizin için hangi yöntemin doğru olduğunu cerrahınızla görüşmeniz gerekecektir.
- Soğuk bıçak diseksiyonu: Bu, bademciklerinizi bir neşter kullanarak almanın geleneksel yöntemidir. Bademcikler tamamen çıkarılır ve minimum kanama olur.
- Elektrokoterizasyon: Bu yöntem bademcikleri ve çevresindeki dokuyu çok fazla kanamayı önleyecek şekilde yakar.
- Harmonik neşter (ultrasonografi): Bu yöntem, bıçağı titreştirmek için ultrason enerjisini kullanır. Bu, dokuyu da koterize eden temiz bir kesim ile sonuçlanır. Bu yöntemin dokuya elektrokoterizasyondan daha az zarar verdiği iddia ediliyor.
- Radyofrekans ablasyonu: Bu işlem doktor muayenehanesinde sedasyon altında yapılabilir. Tek seferlik bir işlem olmayıp, birkaç randevudan sonra radyasyon kullanarak bademcikleri kademeli olarak küçültür. Bu prosedür sadece genişlemiş bademcikler için önerilir.
- Karbondioksit lazer: Bu işlem doktor muayenehanesinde de lokal anestezi altında yapılabilir ve sadece 15 dakika kadar sürer. Ameliyat sonrası kanama ameliyattan sonraki birinci veya ikinci günde ortaya çıkabilir. Bu prosedürün avantajı ağrı ve morbiditenin azalmasıdır.
- Bipolar radyofrekans ablasyon (koblasyon): Bu yöntem bir ameliyathanede genel anestezi altında uygulanmalıdır. Tonsiler dokunun moleküler bağlarını bozan çok karmaşık bir etki yöntemi kullanır. Bademciklerin bir kısmını veya tamamını çıkarmak için kullanılabilir. Bu yöntem daha az ağrı ve ameliyat sonrası bakım ile ilişkilidir.
- Mikrodebrider: Bu prosedür sadece kısmi tonsillektomiler için kullanılır. Bademciklerin büyümüş veya tıkayıcı kısmı tıraş edilir. Bu işlem ameliyat sonrası daha az ağrı riski taşır.
Kurtarma
Bademcikleriniz alındıktan birkaç saat sonra bir hemşire tarafından izleneceksiniz. Hastaneden veya cerrahi merkezden ayrılmadan önce, evde kendinize nasıl bakacağınıza dair tam talimatlar verilecektir. Her zaman doktorunuzun talimatlarına uyun, ancak muhtemelen şu talimatları alacaksınız:
- Ameliyattan sonra en az 24 saat sorumlu bir yetişkinin gözetiminde kalın.
- Ameliyattan sonra en az 24 saat boyunca araç kullanmayın, yasal belgeleri imzalamayın veya uyanık olmanızı ve uyanık olmanızı gerektiren faaliyetlere katılmayın.
- Ameliyat sonrası mide bulantısı ve kusma yaşıyorsanız berrak sıvılar yiyin ve için (berrak sıvılar arasında elma suyu, soda, çorba suyu, jöle ve siyah kahve bulunur).
- Çiğnemesi ve yutması kolay yiyecekler yiyin.
- Üst bedeni yükseltin.
Ameliyattan sonra almanız için büyük olasılıkla ağızdan ağrı kesiciler verilecektir. Kullanılan tipik ilaçlar arasında opioidler oksikodon ve hidrokodon bulunur.
Percocet (oksikodon ve asetaminofen) veya Lortab (hidrokodon ve asetaminofen) gibi bir kombinasyon ağrı kesici reçete edilirse, asetaminofen aşırı dozunu önlemek için Tylenol'den (asetaminofen) kaçınmanız gerekir.
Bu ilaçlardan herhangi birini alırken araba kullanmamalısınız. Ağrınız birkaç gün içinde yavaş yavaş azalır. Bir takip randevusu ayarladığınızdan ve herhangi bir enfeksiyon veya hastalık belirtisi yaşarsanız cerrahınızı aradığınızdan emin olun.
Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız?
Aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuzu arayın veya en yakın acil servise gidin:
- Yüksek ateş (100,4'ün üzerinde)
- Aşırı mide bulantısı veya kusma
- Şiddetli acı
- Ameliyattan sekiz ila 12 saat sonra idrara çıkamama
- Bademciklerden parlak kırmızı kanama
- Nefes darlığı (nefes darlığı)
- Yutma güçlüğü (disfaji)