İçerik
Diz kapağınızı çıkardıysanız, iyileşmenize yardımcı olması için fizik tedaviden yararlanabilirsiniz. Fizyoterapistiniz durumunuzu değerlendirebilir ve çıkık patellanınız için en iyi tedaviyi önerebilir. Çıkık bir patella için PT'nin tipik hedefleri arasında normal diz ve kalça hareket açıklığı ve gücünün eski haline getirilmesi ve tam fonksiyonel hareketliliğin geri kazanılması yer alır. Bu, normal yürüyüşe ve koşmaya dönmeyi ve ilgili aktiviteleri içerir.Patella Anatomisi
Patella veya dizkapağı, insan diz ekleminin önündeki küçük kemiktir. Patella, sesamoid kemik adı verilen bir kemik türüdür ve vücuttaki en büyük sesamoid kemiktir. Uyluğun önündeki kuadriseps kasının çekme çizgisini iyileştirmeye yarar. Patella, uyluk kemiğinin ucundaki küçük bir olukta bulunur. Patella yerinden çıktığında veya oluğundan dışarı çıktığında diz ağrısına ve uygun diz fonksiyonunun kaybına neden olur.
Çıkık Türleri
İnsan vücudunda iki tür çıkık vardır: çıkıklar ve subluksasyonlar. Bir eklem yerinden çıktığında ve yerinden çıktığında bir çıkık meydana gelir. Patellanız orijinal pozisyonundan çıkıp pozisyon dışında kalırsa, bir çıkık meydana gelir ve çıkığın yerini değiştirmek veya azaltmak için acil tıbbi yardım gerekir. Subluksasyon, patellanızın pozisyonundan çıkması ve ardından hızlı ve kendiliğinden tekrar pozisyonuna geri dönmesidir.
Nedenleri
Atletik aktivite sırasında diz doğal olmayan bir pozisyonda büküldüğünde ve ayak yere sıkıca oturduğunda patella yerinden çıkabilir. Örneğin, futbol oynuyorsanız ve ayağınız çimenlere dayandığında diziniz bükülürse, patella pozisyonundan çıkarak subluks veya çıkık hale gelebilir.
Patella çıkığının başka bir nedeni de, dizinize yanlara doğru kuvvetli bir darbe almanızdır. Bu kuvvet patellayı pozisyonunun dışına itebilir.
Bazen diz ve kalça çevresindeki sıkı veya zayıf kaslar patellanın yerinden çıkmasına veya subluks olmasına neden olabilir. İliotibial banttaki gerginlik patellayı anormal şekilde çekebilir, patella pozisyonunu kontrol eden kuadriseps kasındaki zayıflık, yanlış patella pozisyonu ve subluksasyonlara neden olabilir. Bazen subluksasyonlar görünür bir sebep olmadan ortaya çıkabilir ve patellanın hızla subluks olduğu ve ardından yeniden konumlandığı epizodlardan muzdarip olabilirsiniz. Her subluksasyon bölümü ağrılıdır ve zaman geçtikçe birden fazla bölüm daha da kötüleşebilir.
İlk Yardım Nasıl Yönetilir
Diz ağrınız varsa ve patella'nızı çıkardığınızdan şüpheleniyorsanız, önce R.I.C.E. diz çevresindeki şişliği en aza indirgeme ve iltihabı kontrol etme prensibi Daha sonra patellanızın pozisyonunu kontrol edin. Çoğu zaman patella, dizin dış kısmına veya yanına doğru hareket eder. Patella'nız açıkça pozisyon dışındaysa, çıkığın azaltılması için yerel acil servisinizi veya doktorunuzu ziyaret etmeniz önerilir. İyileşme gerçekleşirken birkaç gün veya hafta boyunca yürümeniz için koltuk değnekleri verilebilir ve koltuk değnekleriyle nasıl yürüyeceğinizi öğrenmek için bir fizyoterapistle birlikte çalışabilirsiniz.
Patellayı kendi başınıza küçültmeye çalışmak iyi bir fikir değildir, çünkü diğer kaslar veya tendonlar yaralanabilir ve böyle bir manevraya kalkışırsanız daha fazla yaralanmaya neden olabilir.
Patella normal pozisyonunda görünüyorsa, patellanızı sublukse etmiş olabilirsiniz. R.I.C.E.'yi takip edin prensibi iki ila üç gün boyunca ve dizinizin muayenesi için doktorunuzu veya fizyoterapistinizi ziyaret edin.
Değerlendirme
Çıkık bir patellanız varsa, doktorunuz dizinizin değerlendirilmesi ve tedavisi için sizi bir fizyoterapiste yönlendirebilir. Dilerseniz, doğrudan erişim yoluyla kendi kendinize fizik tedaviye başvurabilirsiniz.
Fizik tedavide ilk randevunuz sırasında, fizyoterapistinize semptomlarınızın doğasını açıklamaya hazırlıklı olun. Ağrın var mı? Diziniz zayıf mı hissediyor yoksa dışarı mı çıkıyor? Diziniz mi şişti? Diz ağrınız iş veya eğlence gibi günlük aktivitelerinizi nasıl etkiler? Bu soruları yanıtlamak, fizyoterapistinizin sizin için doğru tedaviyi geliştirmesine yardımcı olabilir.
Fizyoterapistiniz ayrıca uygun tedaviye karar vermenize yardımcı olması için dizinizden belirli ölçümler alabilir. Fizik tedavi değerlendirmesinin bileşenleri bir yürüyüş değerlendirmesi, hareket aralığı ölçümleri, kuvvet ölçümleri, şişme ölçümleri ve özel testleri içerebilir. Terapistiniz, gevşek mi yoksa hipermobil mi olduğunu belirlemek için patellanızın etrafındaki hareket miktarını da değerlendirebilir.
Tedavi
Çıkık patella için fizik tedavi tedavisi ilk değerlendirmeden sonra başlayabilir. Yaygın fizik tedavi tedavileri, ağrıyı ve şişmeyi kontrol etme modalitelerini, diz kapağı etrafındaki kas kasılmasını ve işlevini iyileştirmek için tedavileri ve yürümeyi iyileştirmek için yürüyüş eğitimini içerebilir.
Uyluğun üst kısmındaki kuadriseps kasları, patellanın pozisyonunu kontrol etmeye yardımcı olur ve patella çıkığı geçirdiyseniz bu kas grubu zayıf olabilir. Bu kas grubunun kasılmasını iyileştirmeye yardımcı olacak diz egzersizlerine, ağrı ve şişlik izin verdiğinde başlanabilir.
Güncel araştırmaların çoğu, kalça zayıflığının, çıkık veya sublukslu bir patellaya neden olmada da rol oynayabileceğini göstermektedir, bu nedenle kalça güçlendirme egzersizleri de bir fizik tedavi programının bir parçası olarak dahil edilebilir. Normal aktiviteye ve atletizme dönmeye hazırlanmaya yardımcı olmak için birkaç hafta sonra gelişmiş kalça güçlendirme gerekebilir.
Patellanın pozisyonunu kontrol etmeye yardımcı olmak için birçok fizyoterapistin kullandığı bantlama teknikleri de vardır. Bantlamayla ilgili genel düşünce, bandın patellayı uygun pozisyonda tutması ve diz çevresindeki kasların patellayı pozisyonunda tutmak için nasıl düzgün çalışacağını "yeniden öğrenmesidir".
Dizlik, çıkıkları veya subluksasyonları önlemeye yardımcı olmak için patellanın konumunu kontrol etmeye yardımcı olmak için de kullanılabilir. Desteği aşırı kullanmamak için dikkatli olunmalıdır. Bu, korse bağımlılık yaratabilir ve patellayı destekleyen kaslar ve tendonlar zayıflayabilir ve uygun desteği sağlamaya yardımcı olamayabilir. Genellikle atletik aktivite için veya yürüme veya bahçe işi gibi belirli bir fonksiyonel aktivite için diş telleri kullanılmalıdır. Eve girip dinlendikten sonra, destek çıkarılmalıdır.
Diziniz için dört ila sekiz haftalık tedaviden sonra, göreceli olarak ağrısız hale gelmeli ve diziniz düzgün çalışmalıdır.Elbette, tamamen iyileşmek için gereken süre, yaralanmanızın ciddiyeti, yaşınız ve sağlık durumunuz gibi birçok faktöre bağlıdır. Subluksasyonlar veya çıkıklar nedeniyle diz ağrısı yaşamaya devam ederseniz, diğer seçenekleri tartışmak için doktorunuzu ziyaret etmelisiniz. Bazen sorunu düzeltmek ve diz kapağının yerinden çıkmasını önlemek için lateral serbest bırakma adı verilen cerrahi bir prosedür gereklidir. Ameliyata ihtiyacınız varsa, normal diz fonksiyonunuzu yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için ameliyattan sonra fizik tedavi istenebilir.
Verywell'den Bir Söz
Çıkık bir patella ağrılı bir şey olabilir. Yürüme, koşma veya eğlence etkinliklerine katılma yeteneğinizi sınırlayabilir. Bir fizik tedavi programı, normal diz fonksiyonunuzu yeniden kazanmanıza yardımcı olabilir ve gelecekteki patella çıkığı ataklarını önlemeye yardımcı olabilir. Diz kapağınızı çıkardıysanız, doktorunuza danışın ve PT'de sizin için doğru tedavi olup olmadığını sorun.