İçerik
- Trigeminal nöralji
- Trigeminal Nevraljinin Nedenleri
- Trigeminal Nevralji Belirtileri
- Trigeminal Nevralji Teşhisi
- Trigeminal Nevralji Tedavisi
- Trigeminal Nevraljiyi Yönetmek
Trigeminal nöralji
Trigeminal nevralji, yüzü etkileyen trigeminal sinirden gelen ağrı ile karakterize bir durumdur - çoğunlukla çene veya yanağın bir tarafı.
Trigeminal nevraljinin ağrısı, diğer sorunların neden olduğu yüz ağrısından farklıdır. Sıklıkla bıçaklanma, delinme veya elektriksel his olarak tanımlanır ve etkilenen kişinin yiyip içemeyeceği kadar şiddetlidir.
Trigeminal nevralji bazen "ağrılı tik" anlamına gelen tic douloureux olarak bilinir.
Trigeminal Nevraljinin Nedenleri
Trigeminal nevraljiye, trigeminal sinire baskı yapan bir kan damarı neden olabilir. Zamanla, sinire sürtünen bir arterin nabzı, miyelin adı verilen yalıtımı yıpratarak siniri açıkta ve oldukça hassas hale getirebilir.
Bu semptomlar, diş problemlerinin neden olduğu semptomlara benzer olabilir ve bazen teşhis edilmemiş trigeminal nevraljisi olan kişiler, ağrıyı kontrol etmek için birden fazla dental prosedürü keşfederler.
Multipl skleroz veya nadiren bir tümör trigeminal nevraljiye neden olabilir. Araştırmacılar, postherpetik nevraljinin (zona kaynaklı) bu durumla ilişkili olup olmadığını araştırıyorlar.
Trigeminal Nevralji Belirtileri
Yanakta veya çenede elektrik çarpması gibi hissedilebilen keskin, bıçaklama ağrıları
Tıraş olmak, makyaj yapmak, diş fırçalamak, yemek yemek, içmek veya konuşmak gibi yüze veya dişlere dokunan herhangi bir şeyle tetiklenebilecek ağrı bölümleri - hatta hafif bir esinti
Bölümler arasında rahatlama dönemleri
Acının geri dönmesi düşüncesinden kaynaklanan kaygı
Trigeminal nevraljinin alevlenmesi, yüzde karıncalanma veya uyuşma ile başlayabilir. Ağrı, herhangi bir yerde birkaç saniyeden iki dakikaya kadar süren aralıklı patlamalarda ortaya çıkar ve ağrı neredeyse sürekli olana kadar gittikçe daha sık hale gelir.
Alevlenmeler birkaç hafta veya ay sürebilir ve ardından bir yıl veya daha uzun sürebilen ağrısız bir dönem izler.
Trigeminal Nevralji Teşhisi
Trigeminal nevraljinin teşhisi, yüz ağrısının diğer nedenlerini dışlamak için fizik muayene ve ayrıntılı bir tıbbi geçmiş içerir. Sağlık görevlisi, ağrının neye benzediğini, onu neyin tetiklediğini ve neyin daha iyi veya daha kötü hissettirdiğini soracaktır.
Sağlayıcı, ağrının bir tümör veya kan damarı anormalliğinden mi yoksa teşhis edilmemiş multipl sklerozdan mı kaynaklandığını belirlemek için görüntüleme veya laboratuvar testleri önerebilir. Bazı gelişmiş MRI teknikleri, doktorun bir kan damarının trigeminal sinirin bir dalına baskı yaptığını görmesine yardımcı olabilir.
Trigeminal Nevralji Tedavisi
Reçetesiz satılan ve reçeteli ağrı kesici ilaçların çoğu trigeminal nevraljili kişilerde işe yaramaz, ancak birçok modern tedavi ağrıyı azaltabilir veya ortadan kaldırabilir. Doktor bu yaklaşımlardan birini veya birkaçını önerebilir:
İlaçlar: Karbamazepin, gabapentin gibi nöbet ilaçları veya diğer ajanlar yardımcı olabilir. Dozajları ve yan etkileri izlemek için bir nörolog veya birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı ile yakın çalışmak önemlidir.
Cerrahi: Birkaç prosedür genellikle trigeminal nevralji ağrısını kontrol altına almaya yardımcı olabilir.
Rizotomi
Ameliyathanede genel anestezi altında yapılan ayakta tedavi prosedürleri olan çeşitli rizotomi türleri vardır. Cerrah, etkilenen taraftaki yanaktan uzun bir iğne sokar ve trigeminal sinirin ağrı liflerini hafifletmek için bir elektrik akımı veya bir kimyasal kullanır.
Stereotaktik Radyocerrahi
Bazen CyberKnife tedavisi olarak bilinen stereotaktik radyocerrahi, ağrıyı hafifletmek için trigeminal sinire yönlendirilen çok konsantre ve hassas bir radyasyon ışını içeren başka bir ayakta tedavi prosedürüdür.
Mikrovasküler Dekompresyon (MVD) Cerrahisi
Bu prosedür şu anda trigeminal nevralji için en uzun süreli tedavi olarak kabul edilmektedir ve ameliyatı ve genel anesteziyi tolere edebilen ve yaşam tarzları dört ila altı haftalık bir iyileşme sürecini karşılayabilen sağlıklı kişiler için uygun olabilir.
Cerrah, kulağın arkasına bir kesi yapar ve sinir ve kan damarlarına erişim sağlamak için kafatasının küçük bir parçasını çıkarır. Daha sonra, cerrah kan damarının etrafına bir yalıtım yastığı yerleştirir, böylece artık sinire baskı yapmaz veya sürtünmez.
MVD ameliyatlarıyla tedavi edilen kişilerin yaklaşık üçte birinde, muhtemelen kan damarlarının yeniden büyümesi nedeniyle trigeminal nevralji ağrısı geri döner. Doktor, tekrarlayan ağrısı olan bireylerin başka seçenekleri seçmelerine yardımcı olur veya prosedürlerin tekrarlanmasını tavsiye edebilir.
Trigeminal Nevraljiyi Yönetmek
Ölümcül olmasa da, trigeminal nevralji ağrısı ve neden olduğu endişe, kişinin yaşam kalitesini bozabilir. Her birey için en iyi terapötik yaklaşımı bulmaya yardımcı olabilecek deneyimli ve şefkatli sağlık hizmeti sağlayıcıları ile yakın çalışmak çok önemlidir.
Trigeminal nevralji ameliyatı, ilgili alan çok küçük olduğu için hassas ve hassastır. Trigeminal nevraljili çok sayıda insanı gören ve tedavi eden deneyimli beyin cerrahları arayın.