İçerik
Şiddetli ve ani ataklarda yüzünüze çarpan en kötü acıyı hayal edin ve trigeminal nevraljiyi anlamaya başlayabilirsiniz. Nedenler, semptomlar, teşhis ve tedavi seçenekleri dahil olmak üzere ağrılı durum hakkında bilmeniz gerekenler.Genel Bakış
Bazen tic douloureux olarak adlandırılan trigeminal nevralji, genellikle tek yanakta şiddetli yüz ağrısına neden olan nöropatik bir ağrı bozukluğudur. Kısa patlamalar halinde gelen ve her yerde saniyelerden dakikalara kadar süren ağrı atakları ile karakterizedir. Bu saldırılar bir seferde haftalarca hatta aylarca devam edebilir.
Trigeminal nevralji, tekrarlayan-düzelen bir ağrı durumudur. Yani, bölümler arasında kişi genellikle ağrısızdır. Aslında, bazı insanlar için, bölümler arasında uzun yıllar geçebilir.
Nedenleri
Durumun kesin nedeni biraz gizemlidir. Trigeminal sinirin tahrişinden, bazen bir kan damarı veya beyindeki şişlikten kaynaklanabilir. Bununla birlikte, bazı trigeminal nevralji vakaları, multipl skleroz gibi beyindeki yapıları etkileyen bozukluklarla ilişkilidir.
Bir kişinin trigeminal nevraljisi olduğunda, ağrı bölümleri yanak veya çene ile temas veya titreşim (elektrikli diş fırçası gibi) ile tetiklenebilir. Bununla birlikte, kişi bir saldırıdan birkaç gün önce yüzünde ön rahatsızlık veya karıncalanma yaşayabilir.
Teşhis
Trigeminal nevraljiyi teşhis etmek uzun bir süreç olabilir çünkü tek bir test bunu tanımlayamaz. Aslında, durum için bazı testler, postherpetik nevralji veya küme baş ağrıları gibi diğer bozuklukları dışlamak için tasarlanmıştır. Doktorunuz trigeminal nevraljiniz olduğunu düşünürse, ayrıntılı bir tıbbi öykü almak ve fiziksel ve ayrıntılı bir nörolojik test yapmak isteyecektir. Doktorunuz ayrıca bir MRI taraması önerebilir ve yüz kırığı veya felç gibi yaralanmanın neden olduğu trigeminal sinir hasarını dışlamak isteyecektir.
Tedavi seçenekleri
Trigeminal nevralji, aşağıdakilerden herhangi biriyle tedavi edilebilir:
- Gabapentin veya karbamazepin gibi antikonvülzanlar
- Amitriptilin veya nortriptilin gibi trisiklik antidepresanlar
- Çevreleyen kan damarlarının trigeminal sinirden ayrıldığı mikrovasküler dekompresyon
- Trigeminal sinirin bir kısmının yok edildiği rizotomi
- Akupunktur veya elektriksel stimülasyon gibi tamamlayıcı tedaviler
Prognoz
Trigeminal nevraljinin tedavisi zordur. Gelip gittiği için, kişi ataklar arasında aylarca veya yıllarca ağrısız olabilir. Ancak bazı insanlar için saldırılar zamanla daha da kötüleşir. Trigeminal nevralji, yaşamı tehdit edici değildir, ancak inanılmaz derecede ağrılı olabilir ve kişinin yaşam kalitesini etkileyebilir.
Tedavi için kanıt değişkendir. Bazı insanlar ağrılarını ilaçlarla yönetebilirken, diğerleri ameliyatı tercih edebilir. Ancak ameliyatın kendine göre riskleri vardır ve yine de bazı kişilerde nüksetmeye neden olabilir. Trigeminal nevralji için etkili tedavilerle ilgili araştırmalar devam etmektedir.