İçerik
Trokendi XR (topiramat), nöbet kontrolü ve migren önleme için kullanılan oral reçeteli bir ilaçtır. Uzun süreli salınımlı bir formülasyon olduğu için günde bir kez kullanılır.Bu ilacın beyindeki nöronların hiperreaktivitesini önleyerek çalıştığına inanılıyor. Kilo kaybı, ruh hali sorunları ve yorgunluk gibi yan etkilere neden olabilir. Trokendi XR, hamile olan veya ilacı alırken hamile kalabilecek kadınlara tavsiye edilmez.
Kullanımlar
Trokendi XR-migren önleme ve nöbet önlemenin onaylanmış iki kullanımı vardır.
- Nöbet önleme: Nöbetin önlenmesi için kullanıldığında Trokendi XR, yetişkinler ve çocuklar için kısmi başlangıçlı veya birincil jeneralize tonik-klonik nöbetlerin önlenmesi için başka bir anti-epilepsi ilacı (AED) veya yardımcı tedavi (başka bir AED ile birlikte) olmaksızın monoterapi olarak kullanılabilir. 6 yaş ve üstü. Ayrıca 6 yaş ve üstü yetişkinler ve çocuklar için Lennox-Gastaut sendromu (LGS) ile ilişkili nöbetler için yardımcı tedavi olarak kullanılabilir.
- Migren önleme: Trokendi XR, yetişkinler ve 12 yaş ve üstü adolesanlar için migren baş ağrısı profilaksisinde kullanılabilir.
Üreticiye göre Trokendi XR, etkisini dört mekanizma üzerinden gerçekleştiriyor:
- Normalde sinir aktivitesini uyaran voltaja bağımlı sodyum kanallarının bloke edilmesi
- İnhibitör bir nörotransmiter olan gama-aminobutiratın (GABA) arttırıcı aktivitesi
- Uyarıcı bir kimyasal olan glutamatın inhibe edici aktivitesi
- Karbonik anhidraz enzimini inhibe etmek, nöbet önleyici etkilere sahip olabilen bir eylemdir.
Etiket Dışı Kullanımlar
Trokendi XR dahil olmak üzere topiramat formülasyonları, iştah bastırma ve kilo kaybı için etiket dışı olarak kullanılmıştır.
Almadan Önce
Trokendi XR, başlangıç tedavisi olarak kullanılabilir; bu, kullanmadan önce başka bir AEİ veya migren profilaksisi denemenize gerek olmadığı anlamına gelir.
Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Ürün etiketinde aşağıdakiler dahil bazı önlemler belirtilmiştir:
- Topiramat hamilelik sırasında kullanıldığında fetal zarara neden olabileceğinden, bu ilacın hamilelik sırasında güvenli olmadığı düşünülmektedir.
- Trokendi XR almadan önce veya sonra 6 saat içinde alkol kullanmak güvenli değildir.
- Metformin alıyorsanız ve metabolik asidoz teşhisi konduysa, Trokendi XR kullanamazsınız.
Diğer Topiramat Formülasyonları
Uzatılmış salimli formülasyonlara ek olarak, topiramat daha kısa etkili, daha yavaş salimli formülasyonlarda mevcuttur.
Trokendi XR ve Qudexy XR, günde bir kez alınan uzun etkili genişletilmiş sürüm markalarıdır. Topamax ve jenerik topiramat günde iki kez alınır.
Dozaj
Uzatılmış salımlı kapsüller 25 miligram (mg), 50 mg, 100 mg ve 200 mg formülasyonlarda mevcuttur. Önerilen doz, ilacın hangi durumda kullanıldığına ve kullanan kişinin kilogram (kg) cinsinden yaşına ve kilosuna göre değişir.
Aşağıda belirtilen tüm dozajlar, ürün etiketinde listelenen ilaç üreticisine göredir.Reçetenizi kontrol edin ve sizin için doğru dozu aldığınızdan emin olmak için doktorunuzla görüşün.
Genel olarak, önerilen doz, yardımcı epilepsi tedavisi ve migreni önleme için, epilepsi için monoterapiye göre daha düşüktür.
- Epilepsi İçin Yetişkin Dozu: Yetişkinler için kullanıldığında önerilen en yüksek doz günde 400 mg'dır. Monoterapi olarak, bu ilaca günde 25 ila 50 mg'lık bir dozda başlanır ve hedef doza ulaşılana kadar haftalık ek 50 mg'lık bir artışla. Yardımcı tedavi olarak günde 25 mg ile başlanır ve hedef doza ulaşılana kadar haftada ilave 25 mg arttırılır.
- Epilepsi için Pediatrik Doz: 6 ila 10 yaş arası çocuklarda dozlama kiloya bağlıdır. Çocukların gece almaları tavsiye edilir. Monoterapi için günde 25 mg ile başlanabilir ve günde yaklaşık 10 mg / kg hedef doza kadar her hafta 25 mg artırılabilir.
- Epilepsi için Pediatrik Yardımcı Tedavi: Yardımcı tedavi için çocuklar günde bir kez 1 mg / kg ila 3 mg / kg'lık bir dozla başlayabilir. Her hafta doz, tolere edilemeyen ve / veya istenmeyen yan etkiler olmaksızın nöbet kontrolü sağlanana kadar 1 mg / kg / gün artırılarak 3 mg / kg / gün'e yükseltilebilir. Çocuklar için önerilen maksimum doz günde bir kez 5 mg / kg ila 9 mg / kg'dır.
- Migren: Migren önlenmesi için Trokendi XR, günde 25 mg'lık bir dozda başlatılır. Günde maksimum 100 mg'lık önerilen hedef doza ulaşılana kadar her hafta 25 mg artırılabilir.
Önerilen maksimum bir doz olsa da, semptomlarınız daha düşük bir dozla iyi kontrol ediliyorsa, doktorunuz önerilen en yüksek dozu reçete etmeyebilir.
Değişiklikler
Böbrek yetmezliğiniz varsa, diyalizde olsanız da olmasanız da değiştirilmiş bir Trokendi XR dozuna ihtiyacınız vardır. Kreatinin klirensi 70 mL / dak / 1.73 m2'den az olan böbrek yetmezliğiniz varsa önerilen Trokendi XR dozunun yaklaşık yarısını almanız gerekecektir.) Hemodiyaliz tedavisi görüyorsanız, ek bir diyaliz ilacı sisteminizden kaldırabileceği için topiramat dozu.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Trokendi XR'yi yemekle veya yemeksiz alabilirsin. Kapsülü kırmadan, yemeğin üzerine serpmeden, çiğnemeden veya ezmeden yutmalısınız.
Kapsüller, nem ve ışıktan korunarak sıkıca kapatılmış kaplarda saklanmalıdır. 25 C (77 F) oda sıcaklığında saklanmalıdır. 15 C-30 C (59 F-86 F) arasında değişen bir sıcaklıkta kısaca alabilirsiniz.
Yan etkiler
Trokendi XR kullanırken yan etkiler yaşayabilirsiniz. Herhangi bir olumsuz etkiniz olmayabilir, tolere edilebilir yan etkiler yaşayabilirsiniz ve o kadar şiddetli yan etkiler yaşayabilirsiniz ki ilacı almayı bırakmanız gerekebilir.
Ortak Yan Etkiler
Trokendi XR ile ortaya çıkan en yaygın yan etkiler şunlardır:
- Kelime bulma zorlukları, dikkat ve konsantrasyon sorunları ve / veya yavaş düşünme gibi bilişsel belirtiler
- Parestezi (vücutta karıncalanma veya uyuşma)
- Gastrointestinal problemler
- Azalmış iştah ve kilo kaybı
Diğer yaygın semptomlar şunları içerir:
- Uyuklama ve yorgunluk
- Ruh hali
- Depresyon
- Böbrek taşı
- İntihar düşüncesi ve / veya davranışı
- Oligohidroz (terlemede azalma)
Şiddetli
Trokendi XR kullanmanın bir sonucu olarak aşağıdakiler dahil bir dizi ciddi sorun ortaya çıkabilir:
- Görme alanı kusurları (azalmış çevresel görüş)
- İkincil açı kapanması glokomu semptomlarıyla ilişkili akut miyopi, ani azalmış görme ve / veya göz ağrısını içerir.
- Artan kanama riski
- Hiperkloremik, anyon olmayan boşluk, metabolik asidoz - bu azalmış serum bikarbonattır ve hiperventilasyon (hızlı nefes alma), yorgunluk, iştah azalması, kalp ritmi düzensizlikleri veya bilinç kaybına neden olur.
Etkileşimler
Bu ilaç diğer ilaçlarla etkileşime girebilir. Trokendi XR ile ilaç etkileşimleri şunları içerir:
- Doğum kontrol hapları: Trokendi XR kullanımı oral kontraseptiflerin etkilerini azaltabilir.
- Fenitoin veya karbamazepin: Bu AED'leri Trokendi XR ile kullanmak vücudunuzun Trokendi XR konsantrasyonunu azaltabilir.
- Lityum: Trokendi XR kullanmak, bipolar bozuklukta ortaya çıkabilen mani tedavisinde kullanılan bir ilaç olan lityum seviyelerini değiştirebilir.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta