İçerik
Astımınız kontrol edilemiyorsa, özellikle gece semptomları yaşıyorsanız, gastroözofageal reflü hastalığı (GERD) suçlanabilir. Astımı tedavi etmesi zor hastaların% 75 kadarı da sık mide ekşimesi yaşar. GERD, kontrolsüz astıma katkıda bulunan en yaygın durumlardan biridir ve değerlendirilmeniz gerekebilir. GERD semptomları şunları içerir:- Kusma veya asit hissi ve yemeğinizin birikmesi; ıslak geğirme, hastaların bazen bunu tarif etmelerinin başka bir yoludur
- Sık sık mide ekşimesi veya piroz, midenizdeki asidin yemek borunuza girmesi ve tahriş etmesi nedeniyle midenizde ve göğsünüzün ortasında ağrılı yanma
- Ekşi veya acı tat ağzında. Ciddiyetine bağlı olarak, reflü ekşi veya acı bir tada neden olabilir veya ağzınızda ani bir tuzlu sıvı hissi yaşayabilirsiniz. Su sıçraması, mide asidinin tükürük bezlerini uyararak tükürük üretmesinden kaynaklanır.
Asit normalde mide ile yemek borusunun birleşim yerinde bulunan bir kas halkası ile mideden yemek borusuna girmesi engellenir. Bu halka gevşediğinde asit mideden yukarı doğru hareket edebilir. Yemek borusuna asit girdikten sonra, onu akciğerlere aspire etmeniz mümkündür. Diğer bir hipotez, yemek borusuna giren asidin buradaki sinirleri uyarması ve solunum yollarının daralmasını tetiklemesidir.
GERD'den Şüphelenirse Doktorunuz Ne Yapacaktır?
Astım uzmanınız belirtilerinize bağlı olarak bazı testler isteyebilir veya kontrolsüz astım belirtilerinizin düzelip düzelmediğini görmek için bir tedavi denemesi başlatabilir.
Sağlayıcınız size GERD için bir dizi olası tedavi önerebilir:
- Diyet Değişikliği: GERD'yi kötüleştirdiği bilinen yiyeceklerden kaçınmak veya bunları değiştirmek, ihtiyacınız olan tek şey olabilir. Bu yiyecekler alkol, kızarmış yiyecekler, çikolata ve kafeinli içecekleri içerir.
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Astım belirtilerinizi iyileştirmek için yapabileceğiniz birçok şey vardır. Yatmadan 3 saat önce yemek yemekten veya içmekten kaçınmayı ve yatağınızın başını kaldırmayı içerebilir. Daha küçük öğünleri daha sık yemek, reflü riskini azaltmanın başka bir yoludur. Küçük miktarlarda yükseklik, yer çekiminin sizin için çalışmasına ve semptomları azaltmasına izin verebilir. Yatağınızın başını birkaç inç yükseltmek, midede asit tutmanın bir yöntemi olarak yerçekimini kullanır.
- İlaçlar: Doktorunuz Pepcid AC veya Prilosec OTC gibi reçetesiz satılan bir ilaç yazabilir (hastalar genellikle Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids ve Tums gibi bir dizi başka OTC GERD tedavisini kullanır). Doktorunuz ayrıca reçeteli bir ilaç önerebilir. Bunlar, simetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) veya nizatidin (Axid) gibi H-2-reseptör blokerlerini içerir. Proton pompa inhibitörleri, Dexlansoprazole (Dexilant), Esomeprazole (Nexium), Lansoprazole (Prevacid), Omeprazole (Prilosec, Zegerid), Pantoprazole (Protonix) ve Rabeprazole (Aciphex) içeren başka bir reçeteli ilaç sınıfıdır. Bu ilaçlar antasitler gibi anında rahatlama sağlamaz, ancak midede asit üretimini yaklaşık 12-24 saat boyunca baskılar. Bu ilaçlar GERD'nize yardımcı olacaksa, herhangi birinin diğerinden daha etkili olma ihtimali düşüktür. Aynı şekilde, bir sınıftaki biri işe yaramazsa, aynı sınıftaki başka bir ilacın yardımcı olma ihtimali düşüktür. Belirtileriniz devam ederse, sağlayıcınız daha ileri testler için sizi yönlendirebilir.
- Ameliyat: Genellikle gerekli olmamakla birlikte, reflüsü kötü olan bazı hastalar, tıbbi tedavi başarısız olursa ameliyatı seçebilir veya hayatlarının geri kalanında ilaç almak zorunda kalmamayı tercih edebilirler.
GERD Tedavisi Astımınıza Yardımcı Olacak mı?
Hem tıbbi hem de cerrahi tedavilerin astım hastalarında gece semptomlarını azalttığı, astım alevlenmelerinin sıklığını azalttığı ve yaşam kalitesini iyileştirdiği gösterilmiştir. Doktorunuzu nasıl daha iyi veya daha kötü hissettiğiniz konusunda bilgilendirdiğinizden emin olun. Bununla birlikte, tedavi astım belirtilerinizi iyileştirmezse, siz ve doktorunuz diğer nedenleri göz önünde bulundurmalısınız.