MS Olduğunda Aşı Güvenliği

İçerik

• MS Tedavisi ve Bağışıklık Sisteminiz
• MS Varsa Güvenli Aşılar
• MS'niz Varsa Muhtemelen Güvenli Olan Aşılar
• MS'niz Varsa Güvenli Olmayabilecek Aşılar

Enfeksiyonların MS geliştirmenize neden olabileceğine dair hiçbir kanıt bulunmamakla birlikte, bir enfeksiyondan hastalanırsanız, MS alevlenmesine daha yatkın olursunuz. Bu, enfeksiyonları önleyen aşıları özellikle önemli kılar. Multipl sklerozunuz (MS) varsa, çoğu aşı sizin için güvenlidir. Ancak, birkaçı olmayabilir.

Aşılarınızı planlarken, aşıyı almadan önce doktorunuzla aşının güvenliği hakkında konuşmanız en iyisidir.

MS Tedavisi ve Bağışıklık Sisteminiz

Aşılar, vücudunuzun bağışıklık tepkisini tetikleyerek bağışıklık kazandırmak için yapılır. Aşıyla indüklenen bağışıklığa sahip olduğunuzda, gelecekte bulaşıcı organizmaya maruz kalırsanız, enfeksiyon kapmamalısınız. Bununla birlikte, bazı MS ilaçları bağışıklık sisteminize müdahale edebileceğinden, MS tedavisi bu süreci karmaşıklaştırır.

İmmünsüpresif ilaçlar aslında tam da bunu yapmak için tasarlanmıştır. MS'de kullanılırlar Çünkü MS'teki karmaşık inflamasyon ve demiyelinizasyon sürecini değiştiren bağışıklık fonksiyonunuzu azaltırlar. Bu etki yararlı olsa da, azalmış bağışıklık fonksiyonu vücudunuzun bazı aşılardan hedeflenen bağışıklığı oluşturmasını zorlaştırır ve esasen aşıları daha az kullanışlı hale getirir. Daha da kötüsü, bağışıklık sistemini baskılayan MS ilaçları sizi aşının kendisinden bir enfeksiyon geliştirmeye daha duyarlı hale getirebilir.

Lemtrada (alemtuzumab), Tysabri (natalizumab) ve Gilenya (fingolimod) gibi steroidler ve hastalığı değiştiren terapiler dahil olmak üzere bazı MS tedavileri, aşıların etkinliğinin azalması ve enfeksiyon riski ile ilişkilidir. Bu ilaçlara başlamadan önce aşılarınızı önceden planlayabiliyorsanız, güçlü bir bağışıklık tepkisi oluşturma ve güvende kalma olasılığınız daha yüksektir.

Bununla birlikte, MS için hastalığı değiştiren birçok ilaç bağışıklık sistemini etkilemez. Örneğin Copaxone, Rebif, Avonex ve Betaseron bağışıklık kazanmanızı engellemez ve herhangi bir aşıdan hasta olma olasılığınızı artırmaz.

MS Varsa Güvenli Aşılar

İnaktive enfeksiyöz organizmalar (virüsler veya bakteriler) veya antijenler (enfeksiyöz organizmaların gerçek veya yapay protein kısımları) içeren aşılar, bir immün tepkiyi tetikler ve onlardan enfekte olamazsınız.

Bunlarla ilgili en büyük sorun, bağışıklık sisteminizi zayıflatan ilaçlar alırsanız bazılarının etkili olmayabilmesidir.

Enjekte edilebilir grip aşıları canlı virüs içermez. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), altı ay ve üzeri her kişi için yıllık grip aşısı yapılmasını önermektedir. Kronik steroidler gibi bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar kullanıyorsanız, yıllık grip aşısı yaptırmak özellikle önemlidir. Grip mevsiminin başlarında (genellikle Ekim'den Ocak'a veya sonrasına kadar) grip aşısı yaptırmak en iyisi olsa da, daha sonra hiç olmamasından iyidir.

Çalışmalar, grip aşılarının, özellikle interferon veya Copaxone (glatiramer asetat) alıyorsanız, MS'li kişilerde iyi bir bağışıklık tepkisi oluşturduğunu göstermektedir.

Lemtrada kullanıyorsanız, infüzyonunuzdan altı hafta önce grip aşısı yaptırdığınızdan emin olun. Bu, vücudunuzun grip virüsüne karşı antikor oluşturma yeteneğini optimize edecektir.

Herkesin Bilmesi Gereken Grip Aşısı Gerçekler

Her iki pnömokok aşısı, ciddi ve bazen ölümcül bir akciğer enfeksiyonu olan pnömoniye neden olabilen yaygın bir bakteri olan Streptococcus pneumoniae'ye karşı koruma sağlar. Bu aşılar etkisiz hale getirilir ve MS hastasıysanız güvenli kabul edilir.

Amerikan Nöroloji Akademisi, akciğer sorunları olan ve / veya her zaman tekerlekli sandalye kullanan veya yatağa bağlı MS hastalarına aşı yapılmasını önermektedir.

Biyolojik ajan kullanan hastalar, 65 yaşından küçükken aşı yaptırıp yaptırmamak konusunda doktorlarıyla görüşmelidir. 65 yaşın üzerindeki tüm hastaların (MS'li veya MS'siz) bu aşılara ihtiyacı vardır.

Hangi Pnömoni Aşısına İhtiyacım Var?

Muhtemelen çocukken bir Tdap aşısı almışsınızdır. Bu, herhangi bir canlı organizma içermeyen ve aşağıdakilere karşı bağışıklığı uyaran bir karma aşıdır:

• Tetanoz: Bakterilerin neden olduğu bir enfeksiyon Klostridium tetani, ve hayatı tehdit eden kas kasılmalarına, çene kramplarına, nöbetlere ve yutma sorunlarına neden olur
• Difteri: Solunum yolunu tipik olarak etkileyen, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir bakteriyel enfeksiyon
• Boğmaca: En çok boğmaca olarak bilinen başka bir bakteriyel enfeksiyon

CDC, her 10 yılda bir tetanoz güçlendirici önermektedir ve ayrıca açık yara oluşturan ciddi bir yaralanmanız varsa bir tane de alabilirsiniz.

Tdap'a ihtiyaç duyan diğerleri arasında hamile kadınlar ve yeni büyükanne ve büyükbabalar bulunur.

Tdap Aşısı Hakkında Temel Gerçekler

Hepatit B aşısı, altı aylık bir zaman dilimi içinde üç ila dört atış olarak verilen, öldürülen bir virüs içeren inaktif bir aşıdır. Çoğu insan bebeklik döneminde aşılanmıştır. Aşı yapılmamış tüm çocukların ve ergenlerin aşılanması önerilir.

CDC, aşılanmamış yetişkinler için belirli popülasyonlarda aşı yapılmasını önerir:

• Hepatit B oranlarının arttığı bölgelere seyahat edenler
• Sağlık tesislerinde çalışan kişiler
• Hepatit B ile partneri olan kişiler
• Kronik karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı, HIV veya şeker hastalığı olan kişiler

Ve MS hastaları da dahil olmak üzere hepatit B aşısı isteyen herkes bunu alabilir.

Hepatit B Aşısı Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Kuduz aşısı, enfekte olmuş bir hayvanın ısırığı yoluyla bulaşan bir virüs olan kuduza karşı koruma sağlar (yarasalar en yaygın kaynaktır). Kuduz enfeksiyonu neredeyse her zaman ölümcüldür. Kuduz aşısı etkisizleştirilmiş veya öldürülmüş bir aşıdır, bu nedenle size kuduz vermez.

Bu aşıya yalnızca hastalığa yakalanma riskiniz yüksekse ihtiyacınız olacak. Örneğin, veteriner hekimler veya hayvanlarla yakın çalışan kişiler aşıya ihtiyaç duyabilir. Halihazırda potansiyel bir kuduz kaynağına maruz kaldıysanız da aşı yaptırabilirsiniz.

Kuduz Nedenleri ve Risk Faktörleri

MS'niz Varsa Muhtemelen Güvenli Olan Aşılar

MS'li kişilerde muhtemelen güvenli olduğu düşünülen birkaç aşı vardır. Birincil endişe, bunların çoğunun canlı zayıflatılmış (zayıflatılmış) virüsler veya bakteriler olmasıdır; bu, güçlü bağışıklık baskılayıcılar kullanıyorsanız, enfeksiyona neden olabilecekleri küçük bir olasılık olduğu anlamına gelir.

Güvenli aşılarda olduğu gibi, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar alıyorsanız vücudunuz amaçlanan bağışıklığı sağlayamayabilir.

Suçiçeği, suçiçeğine neden olan virüstür. Suçiçeği aşısı canlı zayıflatılmış bir virüstür, bu nedenle virüsün enfeksiyona neden olma ihtimali çok düşüktür.

Su çiçeği enfeksiyonu geçirmediyseniz veya suçiçeği aşısı olmadıysanız, bu aşı Gilyena veya Lemtrada'ya başlamadan altı hafta önce gereklidir.

Su çiçeği geçirip geçirmediğinizi hatırlayamıyorsanız endişelenmeyin. Doktorunuz kan örneği alarak bağışıklığınızın olup olmadığını kontrol edebilir.

Tavuk Çiçeği Aşısı Önerileri

Kızamık-kabakulak-kızamıkçık (MMR) aşısı, zayıflatılmış canlı bir aşıdır. Ulusal MS Derneği'ne göre, bağışıklık sisteminizi baskılayan bir ilaç almıyorsanız bu aşı muhtemelen güvenlidir.

Toplumdan bu hastalıklara yakalanma riskiniz, aşıdan enfekte olma şansınızla tartılmalıdır. Çocukken zaten aşı olduysanız, bu bir sorun olmamalıdır, çünkü bir yetişkin olarak aşıya veya başka bir aşıya ihtiyacınız olmayacaktır.

İlaç, güvenli MMR uygulaması için fazla bağışıklık baskılayıcı olabileceğinden, MMR'yi doktorunuzla görüşmeyi unutmayın.

MMR Aşısı Hakkında Her Şey

Canlı bir virüs aşısı olmayan yeni aşı (Shingrix), MS hastalarında daha etkili ve muhtemelen güvenlidir, ancak bağışıklık sistemi baskılanmış sistemlere sahip hastalarla ilgili veriler henüz mevcut değildir.

HPV aşısı, 11 veya 12 yaşındaki çocuklar için önerilir. Kadınlarda 27 yaşına, erkeklerde 22 yaşına, erkek başka erkeklerle seks yaparsa veya HIV / AIDS varsa 27 yaşına kadar bırakılabilir.HPV aşısı, genital siğiller, rahim ağzı kanseri ve vajinal, penis, anal ve ağız / boğaz gibi diğer kanser türlerine karşı koruma sağlar.

HPV Aşısı için Gardasil ve Cervarix

Çocuk felci, sinir sistemini etkileyen bir virüstür. Çoğu insan çocukken aşı oldukları için çocuk felci aşısına ihtiyaç duymaz. Çocuk felcinin hala mevcut olduğu bölgelere seyahat ediyorlarsa, uluslararası seyahat edenlerin bir takviye doza ihtiyacı olabilir.

Literatürün geniş bir incelemesi, hepatit B virüsü, HPV, mevsimsel grip, MMR, suçiçeği, tetanoz, Bacillus Calmette-Guérin (BCG), çocuk felci veya difteri ile aşılamadan sonra MS relaps riskinde artış olmadığını göstermiştir.

MS'niz Varsa Güvenli Olmayabilecek Aşılar

MS hastasıysanız birkaç aşı güvenli kabul edilmez. Güvenlik ve etkinlik endişeleri nedeniyle birkaç grip aşısı alternatifi yeniden değerlendirildi ve sarı humma MS alevlenmeleri ile ilişkilendirildi.

FluMist grip aşısı ve Fluzone yüksek doz grip aşısı, MS hastalarına tavsiye edilmez.

FluMist canlı zayıflatılmış bir virüs içerir, bu nedenle herhangi bir nedenle bağışıklık sisteminizin zayıflaması tavsiye edilmez.

Fluzone, inaktive edilmiş bir aşıdır ve diğer grip aşılarından dört kat daha fazla antijen içerdiğinden genellikle 65 yaş ve üstü kişiler için tavsiye edilir. Bağışıklık sistemi yaşla birlikte doğal olarak zayıfladığından, bunun daha güçlü bir bağışıklık tepkisi yaratması gerekiyor.

Bununla birlikte, Ulusal MS Derneği Fluzone'u MS hastaları için önermemektedir çünkü şu anda MS hastaları üzerindeki etkisini inceleyen bir araştırma bulunmamaktadır.

Ek olarak, FluZone'un etkinliği biyolojik ajanlar alan veya artan yaş veya immün yetmezliği olan kişilerde daha düşük olabilir.

Bu koşullardan herhangi birine sahip olanlar, tüm hasta grupları için bilimsel veriler tam olmasa da, daha yüksek dozlar veya yeniden aşılamalar dahil olmak üzere farklı grip aşısı türleri konusunda doktorlarına danışmaktan yararlanabilir. Uzmanlar şu anda bu gruplardaki insanlar için en iyi yaklaşımın ne olduğundan emin değiller.

Grip Atışına Alternatifler

Nükseden-düzelen multipl sklerozlu yedi kişiden oluşan küçük bir çalışma, Güney Amerika ve Afrika'nın belirli bölgelerinde sivrisinekler tarafından bulaşan bir enfeksiyon olan sarı humma ile aşılamanın ardından altı haftalık dönemde relaps riskinin arttığını buldu.

Bu nedenle, Ulusal MS Derneği, sarı hummaya maruz kalma riskinin MS alevlenmesi riski ile tartılmasını önermektedir. Bu, nöroloğunuzla dikkatlice tartışılması gereken, aldatıcı ve kişiselleştirilmiş bir karardır.

Sarı hummanın önlenmesi

Güncellenmiş aşıları sürdürmek, MS hastasıysanız sağlıklı kalmanın önemli bir parçasıdır. Hangi aşıların sizin için güvenli ve etkili olmasının beklendiğini anlamak, MS'inizi yönetmek için doktorunuzla görüşmeniz gereken ek bir nüanstır Bu konuşmayı başlatmanıza yardımcı olması için aşağıdaki Doktor Tartışma Kılavuzumuzu kullanabilirsiniz.

Multipl Skleroz Doktoru Tartışma Kılavuzu

Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.

PDF İndir