İçerik
- VATS nedir?
- Neden VATS'a ihtiyacım olabilir?
- VATS riskleri nelerdir?
- VATS'a nasıl hazırlanırım?
- VATS sırasında ne olur?
- VATS'dan sonra ne olur?
- Sonraki adımlar
VATS nedir?
Video yardımlı torakoskopik cerrahi (VATS), göğüs bölgesini (toraks) içeren çeşitli durumların teşhisi ve tedavisi için bir ameliyat türüdür. Torakoskop adı verilen özel bir video kamera kullanır. Minimal invaziv bir ameliyat türüdür. Bu, geleneksel açık cerrahiden daha küçük kesikler (kesikler) kullandığı anlamına gelir. VATS yapmanın yaygın bir nedeni, kanser nedeniyle akciğerin bir kısmını çıkarmaktır.
2 akciğeriniz var: bir sağ akciğer ve bir sol akciğer. Bu akciğerler, bir dizi tüp aracılığıyla ağzınıza bağlanır. Bu tüpler aracılığıyla akciğerler vücuda oksijen getirir ve vücuttan karbondioksiti uzaklaştırır. Vücudunuzun tüm fonksiyonları için oksijene ihtiyaç vardır. Karbondioksit, vücudunuzun atması gereken atık bir üründür. Çoğu insan, gerekirse bir akciğerin bir kısmını aldırarak geçinebilir. Genellikle, kalan akciğer dokusu yeterli oksijen sağlayabilir ve yeterince karbondioksiti çıkarabilir.
VATS sırasında cerrahınız göğüs duvarında birkaç küçük kesi yapar. Sağlayıcı, bu kesintilerden özel bir kamera ve diğer küçük araçları koyar. Akciğerin bir kısmını çıkarmak, sıvıyı akciğerden boşaltmak veya kalp veya başka bir bölgede bir prosedür yapmak için bu araçları kullanabilir.
VATS'tan sonra geleneksel açık yaklaşıma göre daha hızlı iyileşebilirsiniz. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, geleneksel açık cerrahiye ihtiyaç duyan birçok prosedürü uygulamak için VATS kullanabilir.
Neden VATS'a ihtiyacım olabilir?
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, göğüs kafesini içeren çok çeşitli durumlar için VATS kullanır. Bunlar akciğer ve kalp koşullarını içerir. Kanseriniz varsa, küçük bir doku parçasını çıkarmak için buna ihtiyacınız olabilir. Sağlık uzmanınız, akciğerin, lenf düğümlerinin, akciğer çevresindeki dokuların, kalbin etrafındaki dokuların veya yemek borusunun bir kısmına biyopsi yapmak için VATS kullanabilir.
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir organın bir kısmını veya tamamını tamamen çıkarmak için VATS kullanabilir. Örneğin, sağlık uzmanınızın travmatik yaralanma, enfeksiyon veya kanser nedeniyle bir akciğerin bir kısmını veya tamamını çıkarması gerekebilir. VATS ayrıca, genellikle kanser nedeniyle yemek borusu veya timusun bir kısmını veya tamamını çıkarmak için kullanılır.
Kalp ile ilgili prosedürler VATS kullanabilir. Bunlar arasında atriyal fibrilasyon ablasyonu, pacemaker lead yerleştirilmesi ve mitral kapağın onarımı yer alır.
Diğer bazı prosedürler de VATS kullanır. Bunlar şunları içerir:
- Akciğerin boşaltılması (enfeksiyonda olduğu gibi)
- Apsenin boşaltılması
- Kalbin etrafındaki sıvının boşaltılması (enfeksiyon veya iltihaplanma gibi)
- Akciğer üzerindeki kısıtlayıcı fibröz dokunun çıkarılması
- Tekrarlayan plevral efüzyonları önlemek için ameliyat yapmak
- Gastroözofageal hastalığı ameliyatla tedavi etmek
- Göğüs duvarının doğuştan gelen sorunlarının giderilmesi
- Diyaframın felç veya fıtığının tedavisi
VATS riskleri nelerdir?
VATS olan pek çok kişi çok başarılı. Ancak bazı olası komplikasyonlar var. Bunlardan bazıları:
- Hava sızıntısı
- Kısmi çökmüş akciğer (atelektazi)
- Anormal kalp ritimleri
- Aşırı kanama
- Akciğer iltihaplanması
- Göğüs boşluğunda kalın irin toplanması (ampiyem)
- Yara enfeksiyonu
- Kan pıhtısı. Bu, pulmoner emboliye veya felce yol açabilir.
- Şok
- Anesteziden kaynaklanan komplikasyonlar
Yaşınız, sahip olduğunuz diğer tıbbi durumlar ve KDVS'nizin nedeni, farklı komplikasyonlar için riskinizi belirlemenize yardımcı olacaktır. Ameliyatınızdan önce, sağlık uzmanınıza özel risklerinizi sorun.
VATS'a nasıl hazırlanırım?
VATS'ınıza hazırlanmak için ne yapmanız gerektiğini sağlık uzmanınıza sorun. Genel olarak:
- Ameliyattan önce kan sulandırıcı ilaçlar gibi bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir. Reçetesiz satılan ilaçlar dahil, aldığınız tüm ilaçlar hakkında sağlık uzmanınızla konuşun.
- Sigara içiyorsanız, ameliyattan önce bırakmanız gerekir. Sağlık uzmanınızdan size yardımcı olacak kaynakları sorun.
- Günlük egzersiz, hazırlanmanın önemli bir parçasıdır. Sağlık uzmanınıza sizin için en iyisinin ne olduğunu sorun.
- Spirometre adı verilen bir cihazla nefes egzersizleri yapmanız gerekebilir.
- Ameliyattan önceki gece yarısından sonra hiçbir şey yemekten veya içmekten kaçının.
Sağlık uzmanınızın, akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını görmek için testlere ihtiyacı olabilir. Ameliyatınızdan önce genel sağlığınızı da kontrol etmek isteyebilir. Bunlar, bir şekilde VATS'nizin nedenine bağlı olacaktır. Bunlardan bazıları şunları içerebilir:
- Kalbi ve akciğerleri görmek için göğüs röntgeni
- Akciğerlerin daha ayrıntılı resimlerini almak için göğüs BT taraması
- Kanser dokusunu aramak için pozitron emisyon tomografisi
- Kalp ritmini kontrol etmek için elektrokardiyogram
- Akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını görmek için solunum fonksiyon testleri
- Genel sağlığı kontrol etmek için kan testleri
Ameliyattan önce cerrahi alan üzerindeki saçlar makasla alınabilir.
VATS sırasında ne olur?
Sağlık uzmanınıza VATS sırasında neler beklemeniz gerektiğini sorun. Genel olarak:
- Enfeksiyonu önlemeye yardımcı olması için muhtemelen antibiyotik alacaksınız.
- Ameliyat başlamadan önce size anestezi verilecektir. Operasyon sırasında derin ve acısız bir şekilde uyumanıza neden olacaktır. Daha sonra hatırlamayacaksın.
- Operasyon birkaç saat sürecektir.
- Cerrahınız göğüs duvarınız üzerinde birkaç kesi yapar.
- Cerrah bu kesilerden birine küçük bir video kamera (torakoskop) koyar.
- Cerrah, prosedürü yapmak için gerektiğinde diğer küçük kesiklerden diğer küçük aletleri de koyar.
- Cerrahınız işlemi yapar. Örneğin, bir akciğerin bir kısmını çıkarabilir.
- Kanser nedeniyle akciğerinizin bir kısmının çıkarılması gerekiyorsa, cerrahınız bazı lenf düğümlerini de çıkarabilir. Bunlar, bir kanserin ne kadar ilerlemiş olabileceğini göstermeye yardımcı olabilir.
- Prosedür tamamlandıktan sonra kamera ve diğer aletler çıkarılacaktır.
- Cerrahınız göğüs kesilerini cerrahi olarak kapatacaktır. Bir bandaj uygulanacaktır.
VATS'dan sonra ne olur?
Sağlık uzmanınıza VATS'nizden sonra ne beklemeniz gerektiğini sorun. Genel olarak:
- Uyandığınızda ilk başta kafanız karışabilir. Ameliyattan birkaç saat sonra veya biraz sonra uyanabilirsiniz.
- Tıbbi personelin kalp atış hızınızı ve diğer yaşamsal belirtilerinizi dikkatle izleyebilmesi için birkaç makineye bağlanacaksınız.
- Burnunuza yerleştirilen küçük tüplerden oksijen alabilirsiniz. Genellikle geçicidir.
- Biraz acı hissedeceksin. Ama şiddetli ağrı hissetmemelisin. İhtiyacınız olursa ağrı kesici ilaç isteyebilirsiniz.
- Akciğerlerinizden sıvı toplamaya yardımcı olması için muhtemelen bir göğüs tüpünüz olacaktır.
- Bir enfeksiyonun gelişmesini önlemek için sizi derin nefes almaya teşvik eden bir cihaz kullanacaksınız.
- Kan pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olması için özel çoraplar giyebilirsiniz.
- Birkaç gün hastanede kalmanız gerekecek.
Hastaneden ayrıldıktan sonra:
- Seni eve götürecek birinin olduğundan emin ol. Bir süre evde de yardıma ihtiyacınız olacak.
- Bir takip randevusunda muhtemelen dikişlerinizi veya zımbalarınızı alacaksınız. Tüm takip randevularınızı sakladığınızdan emin olun.
- Ameliyattan sonra kolaylıkla yorulabilirsiniz. Ama yavaş yavaş gücünü toplamaya başlayacaksın. Tamamen iyileşmeniz birkaç hafta alabilir.
- Günde birkaç kez kalkmanız ve yürümeniz gerekir.
- Sağlık uzmanınıza araç kullanmanın ne zaman güvenli olacağını sorun.
- Birkaç hafta boyunca ağır şeyler kaldırmaktan kaçının.
- Sağlık uzmanınızın size ilaç, egzersiz, diyet ve yara bakımı için verdiği tüm talimatları izleyin.
- Kötüleşen enfeksiyon, ateş, şişme veya ağrı belirtileriniz varsa hemen sağlık uzmanınızı arayın. Kesiğinizden az miktarda drenaj olması normaldir.
Sonraki adımlar
Testi veya prosedürü kabul etmeden önce bildiğinizden emin olun:
- Testin veya prosedürün adı
- Testi veya prosedürü yaptırma nedeniniz
- Beklenecek sonuçlar ve ne anlama geldikleri
- Test veya prosedürün riskleri ve faydaları
- Olası yan etkiler veya komplikasyonlar nelerdir
- Testi veya prosedürü ne zaman ve nerede yaptıracağınız
- Testi veya prosedürü kim yapacak ve bu kişinin nitelikleri nelerdir?
- Test veya prosedüre sahip değilseniz ne olurdu?
- Düşünülmesi gereken alternatif testler veya prosedürler
- Sonuçları ne zaman ve nasıl alacaksınız
- Sorularınız veya sorunlarınız varsa test veya prosedürden sonra kimi arayacağınız
- Test veya prosedür için ne kadar ödemeniz gerekecek