İçerik
- Viseral Aşırı Duyarlılığın Ölçülmesi
- Viseral Aşırı Duyarlılık ve IBS
- Viseral Aşırı Duyarlılığın Nedenleri
Visseral aşırı duyarlılık, irritabl bağırsak sendromunun (IBS) ayırt edici bir özelliğidir. Bununla birlikte, visseral aşırı duyarlılık, aşağıdakilere sahip kişilerde de mevcut olabilir:
- Kalp dışı göğüs ağrısı
- Fonksiyonel dispepsi
- Fonksiyonel karın ağrısı
Viseral Aşırı Duyarlılığın Ölçülmesi
Araştırmacılar, insanların neden IBS'ye sahip olduğunu anlamaya çalışmak için viseral aşırı duyarlılığı inceliyorlar. Araştırma amacıyla, viseral aşırı duyarlılık genellikle bir balon gerilme testi kullanılarak ölçülür. Bu, hastanın rektum içindeki basınca verdiği tepkiyi test eder.
Balon şişirme prosedüründe, rektuma bir balon yerleştirilir ve yavaşça hava ile doldurulur Bireyler, rahatsızlık bildirmeden daha önemli hava şişmesine dayanabilen diğerlerine göre daha düşük basınç seviyelerinde ağrı bildirdiklerinde viseral aşırı duyarlılığa sahip olarak karakterize edilirler. Bu tür araştırma çalışmalarında, IBS'si olan kişiler tipik olarak daha düşük bir ağrı eşiği yaşarlar.
Balon distansiyon testi, diğer endoskopi formları gibi, bir hastanede veya ayakta tedavi edilen cerrahi tesiste intravenöz (IV) sedasyon gerektirir. Gerçek prosedürün tamamlanması bir ila üç saat sürer.
Endoskopiden Ne Beklemeli?Viseral Aşırı Duyarlılık ve IBS
Viseral aşırı duyarlılık IBS'nin ayrılmaz bir parçası olarak görülse de, IBS'si olan kişilerin sadece yaklaşık% 30-40'ının kolondaki gerilmeye karşı abartılı bir duyarlılığa sahip olduğu bulunmuştur ve ilginç bir şekilde, bunun arasında mutlaka doğrudan bir korelasyon yoktur. bir kişinin IBS semptomlarının artan hassasiyeti ve ciddiyeti.
Bazı IBS hastalarında hem bağırsaklar hem de beyin seviyesinde işleyen sinir sistemindeki değişikliklerin bir sonucu olarak görülen viseral aşırı duyarlılığın muhtemel olduğu görülmektedir.Bu gibi durumlarda, gastrointestinal sistemdeki sinir yolları uyarıya duyarlı hale gelir, aşırı reaktiviteye ve ağrı amplifikasyonuna neden olur.
IBS'si olmayan kişilerde, rektal distansiyon, beynin ağrının modüle edilmesiyle ilişkili kısımlarında bir yanıtı tetikler. IBS hastalarında, bu aynı rektal stimülasyon, beynin uyanıklık ve anksiyete ile ilişkili kısımlarında bir yanıtı tetikler. beynin ağrı hissini artırmaya yarayan bölümleri.
IBS, hiperaljezi (anormal derecede yoğunlaştırılmış bir ağrı hissi) ve allodini (ağrılı olmaması gereken uyaranlara karşı ağrılı bir his) ile karakterize edildiğinden, bağırsak rahatsızlığının diğer türlerinden farklıdır.
Viseral Aşırı Duyarlılığın Nedenleri
IBS'de önemli bir bileşen olarak viseral aşırı duyarlılık kurulduktan sonra, araştırmacılar, IBS'nin kafa karıştırıcı doğasını daha iyi anlamanın bir yolu olabileceği konusunda dikkatlerini çevirdiler.
IBS'de viseral aşırı duyarlılık deneyiminin arkasında çeşitli teoriler vardır. Aşağıdakiler dahil birçok faktör araştırılmaktadır:
- Ağrı, kalın bağırsağı kaplayan hücrelerin sinirlerinden kaynaklanır
- Bu hücrelerin mikro RNA moleküllerinde değişiklikler
- Bu hücrelerdeki nörotransmiter ve diğer reseptörlerdeki değişiklikler
- Merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik) ile periferik sinir sistemi (organlara ve kaslara giden ve giden yollar) arasındaki etkileşimlerdeki değişiklikler
- Bağırsak geçirgenliğinde artış (sızdıran bağırsak)
- Enflamasyon (tanısal testlerde görülebilecek seviyenin altında)
Bu karmaşık sistemlerin nasıl etkileşime girdiğinin daha iyi anlaşılması, disfonksiyon alanlarını hedef alacak ve IBS semptomlarından kurtulma sağlayacak ilaçların geliştirilmesine izin verecektir.
Amitiza (lubiprostone), Linzess (linaclotide), Lotronex (alosetron), Viberzi (eluxadoline) ve Xifaxan (rifaximin) şu anda IBS'nin tedavisi için ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından özel olarak onaylanan tek ilaçtır.
İrritabl Bağırsak Sendromu Nasıl Tedavi Edilir