İçerik
- Otizm Tanıları Nasıl Değişti?
- Otizm Spektrum Bozukluğu Başlangıçları
- Otizm Spektrumu Nedir?
- Yaygın Gelişim Bozuklukları Nelerdir?
- Asperger Sendromu Nedir?
- Hafif Otizm Nedir?
- Yüksek İşlevli Otizm Nedir?
- PDD-NOS nedir?
- Şiddetli Otizm Nedir?
- Rett Sendromu Nedir?
- Geniş Otizm Fenotipi Nedir?
- Verywell'den Bir Söz
Otizm Tanıları Nasıl Değişti?
1994'ten Mayıs 2013'e kadar otizm spektrumu, resmi Teşhis El Kitabının dördüncü versiyonunda beş otizm spektrum teşhisi ile temsil edildi. Bunlar arasında Asperger sendromu, başka türlü tanımlanmamış yaygın gelişimsel bozukluk (PDD-NOS), otistik bozukluk, çocukluk çağı parçalanma sendromu ve Rett sendromu vardı.
Ne yazık ki, bu teşhisler kafa karıştırıcıydı. Sadece tanımlanması zor olmakla kalmayıp, aynı zamanda farklı uygulayıcılar aynı hastalar için farklı tanılar seçtiler. Uygulayıcılar (öğretmenler ve terapistlerin yanı sıra) tanılarını netleştirmek için "şiddetli otizm", "hafif otizm" ve "yüksek işlevli otizm" gibi terimler kullandılar.
Ancak bu terimler hiçbir şekilde doğru teşhis değildir; onlar sadece tanımlardır. Ve ebeveynlerin ve öğretmenlerin bir çocuğun otizm spektrumundaki durumunu daha iyi anlamalarına yardımcı olmayı amaçlasalar da, her uygulayıcının "hafif" veya "şiddetli" nin neye benzeyebileceği konusunda kendi fikirleri vardı.
Otizm Spektrum Bozukluğu Başlangıçları
2013 yılında Teşhis El Kitabının beşinci versiyonu yayınlandı. DSM-5'te, yalnızca bir "otizm spektrum bozukluğu" vardır.
Otizm teşhisi konan herkes, semptomları ne olursa olsun, artık tek bir otizm spektrum bozukluğu teşhisi altında toplanıyor. "Sözel olmayan" gibi tanımlayıcılarla birlikte üç otizm seviyesi teşhisi daha kolay ve net hale getirmeyi amaçlamaktadır.
Ancak bu, bazıları "otizm spektrum bozukluğu seviye II" den biraz daha net olan eski veya gayri resmi terimleri kullanmayı bıraktığımız anlamına gelmez. Aslında, doktorlar ve diğer pratisyenlerin bile, faturalama amacıyla yeni otizm spektrum kodunu kullanırken Asperger sendromu gibi terimleri kullanmaları muhtemeldir.
Birçok otizmin karmaşık dünyasına hoş geldiniz.
Otizm Spektrumu Nedir?
"Otizm spektrumu", sosyal ve iletişim becerilerini ve az ya da çok motor ve dil becerilerini etkileyen bir dizi gelişimsel gecikmeyi ve bozuklukları tanımlar.
O kadar geniş bir tanıdır ki, yüksek IQ'ları ve zeka geriliği olan insanları içerebilir. Otizmi olan kişiler konuşkan veya sessiz, şefkatli veya soğuk, metodik veya düzensiz olabilir.
Mayıs 2013'e kadar otizm spektrumundaki resmi tanılar arasında otistik bozukluk, başka türlü tanımlanmamış yaygın gelişimsel bozukluk (PDD-NOS), Asperger sendromu, çocuklukta parçalanma bozukluğu ve Rett sendromu yer alıyordu.
Bugün, üç ciddiyet seviyesine sahip sadece bir otizm spektrum bozukluğu var - ancak birçok terapist, klinisyen, ebeveyn ve kuruluş, PDD-NOS ve Asperger sendromu gibi terimleri kullanmaya devam ediyor.
Otizm Spektrum Bozukluğunun Üç SeviyesiYaygın Gelişim Bozuklukları Nelerdir?
Yaygın gelişimsel bozukluk, 1994 ile 2013 arasında otizm spektrum bozukluğu ile tamamen aynı anlama gelen resmi bir terimdir. Çocuğunuza 2013'ten önce teşhis konduysa, bu terimi bir değerlendirmeci veya doktordan duymuş olabilirsiniz, ancak artık genel kullanımda değildir.
Yaygın gelişimsel bozukluk hakkında önemli noktalar:
- Yaygın gelişimsel bozukluk terimi artık genel kullanımda değildir.
- Terim otizm spektrum bozukluğu ile eşanlamlıydı.
- PDD'li kişiler, hafif veya şiddetli olabilen çok çeşitli gelişimsel farklılıklara sahiptir.
Asperger Sendromu Nedir?
Asperger sendromu, otizm spektrumunun en yüksek işleyen ucundaki bireyleri tanımlar. Terim ve tanı, 2013 yılında tanı kılavuzundan kaldırıldı, ancak otizm topluluğundaki hemen hemen herkes, çok özel bir insan grubunu tanımlamadaki yararlılığı nedeniyle onu kullanmaya devam ediyor.
Asperger sendromlu kişiler, genellikle gelişmekte olan çocuklarla aynı şekilde konuşma dilini geliştirirler, ancak sosyal iletişimde zor zamanlar yaşarlar. Bu zorluklar yaşlandıkça daha belirgin hale gelir ve sosyal beklentiler artar.
Asperger sendromlu insanlar genellikle çok zeki (ancak "ilginç") olduklarından, bu bozukluk bazen "inek sendromu" veya "küçük profesör sendromu" olarak adlandırılır.
Asperger sendromuyla ilgili önemli noktalar:
- Asperger sendromu artık geçerli bir tanı değil.
- Asperger sendromu, "yüksek işleyen" otizmi olan insanları tanımlamak için kullanıldı ve hala sıklıkla kullanılmaktadır.
- Asperger sendromu semptomları olan çoğu insan, güçlü sözel beceriye ve sosyal iletişimde önemli zorluklara sahip normal veya normalin üzerinde zekaya sahiptir.
- Asperger sendromlu birçok insanın önemli duyusal zorlukları vardır.
- Asperger sendromu semptomları olan kişilerin artık seviye 1 otizm spektrum bozukluğuna sahip olduğu kabul edilmektedir.
Hafif Otizm Nedir?
Hafif otizm terimi resmi bir tanı değildir. Bu, Asperger sendromundan veya otizmden daha açıklayıcı bir terimdir. Genel olarak, insanlar hafif otizm terimini kullandıklarında, semptomları bir otizm spektrum teşhisine uyan, ancak güçlü sözel becerileri ve az sayıda davranış sorunu olan bireylere atıfta bulunurlar.
Ancak bu bireyler sosyal iletişimle ilgili önemli sorunlar yaşayabilir. Ayrıca çok fazla duyusal girdiyle (yüksek ses, parlak ışıklar, vb.) Baş etmede sorun yaşayabilirler.
Hafif otizm hakkında önemli noktalar:
- Hafif otizm, esasen Asperger sendromuna benzer veya aynıdır.
- Hafif otizmi olan kişileri, stres altına girene veya karmaşık sosyal durumlarla başa çıkana kadar tanımak zor olabilir.
- Hafif otizmi olan çoğu insanın artık seviye 1 otizm spektrum bozukluğuna sahip olduğu kabul edilmektedir.
Yüksek İşlevli Otizm Nedir?
"Hafif" otizm gibi, yüksek işlevli otizm (bazen HFA olarak kısaltılır), gittikçe daha sık kullanılan uydurma bir terimdir. Bir noktada (2013'ten önce), terim otizmi Asperger sendromundan ayırmak için kullanıldı.
Uygulayıcılar tarafından 2013'ten önce yapılan resmi ayrım, Asperger sendromlu kişiler normal konuşma gelişimine sahipken HFA'lı kişilerin konuşma gecikmeleri yaşadığı veya yaşadığı idi. Tabii ki, bu günlerde Asperger sendromu yok, bu da ayrımı tartışmalı hale getiriyor.
Yüksek işleyen otizm hakkında önemli noktalar:
- Hafif otizm gibi yüksek işlevli otizm, Asperger sendromuna benzer ve şimdi seviye 1 otizm spektrum bozukluğu olarak adlandırılacaktır.
- Asperger sendromu teşhisi konan kişilerin aksine, HFA'lı kişiler dili yavaşça veya kendine özgü bir şekilde geliştirdi.
- Asperger sendromu ve hafif otizm gibi, HFA, sosyal durumları, okul taleplerini, iş beklentilerini veya eğlence etkinliklerini yönetmede zorluklara yol açabilecek gerçek ve önemli bir engeldir.
PDD-NOS nedir?
Başka türlü belirtilmeyen yaygın gelişimsel bozukluk, 2013 yılına kadar, diğer özel teşhisler için kriterlere tam olarak uymayan ancak yine de otistik olan bireyleri tanımlamak için kullanılan ağız dolusu kelimedir.
Çok hafiften çok şiddetliye kadar değişebilen PDD-NOS semptomlarını tanımlamanın kolay bir yolu olmadığından, tanı kategorisi artık mevcut değildir, ancak yeni bir tanı olan sosyal iletişim bozukluğu benzer bir "yakalama" kategorisi haline gelebilir.
PDD-NOS ile ilgili önemli noktalar:
- 2013 itibariyle, PDD-NOS artık geçerli bir tanı değildir.
- PDD-NOS, otizm için tam kriterlere uymayan otizm benzeri semptomlara sahip bozukluklar için bir çözümdü.
- PDD-NOS'lu kişilerde hafif veya şiddetli semptomlar olabilir.
- DSM-5'ten önce PDD-NOS teşhisi konan kişiler artık otizm spektrum tanısına sahip olacak ve semptomların ciddiyetine bağlı olarak seviye 1, 2 veya 3'te teşhis edilebilecek.
Şiddetli Otizm Nedir?
Şiddetli otizm resmi bir tanı değildir; bunun yerine, derin otizm, düşük işleyen otizm ve klasik otizm ile birlikte tanımlayıcı bir terimdir. "Ağır otizmi" olan kişiler genellikle sözlü değildir ve zihinsel engellidir ve çok zorlayıcı davranışlara sahip olabilir.
Şiddetli otizm hakkında önemli noktalar:
- Şiddetli otizm genellikle 3. seviye otizm spektrum bozukluğu olarak teşhis edilir.
- Şiddetli otizm son derece zordur ve saldırganlık ve diğer zor davranışları içerebilir.
- Şiddetli otizmi olan çoğu insan hiçbir zaman anlamlı bir konuşma dili kullanmaz.
- Şiddetli otizm semptomları olan bazı insanlar işaretler, resim panoları veya başka yollarla iletişim kurma becerisi kazanır.
Rett Sendromu Nedir?
Rett sendromu, esas olarak kızları etkileyen genetik bir hastalıktır ve tıbbi olarak teşhis edilebilen eski otizm spektrum bozukluklarından (şimdiye kadar) yegane biridir. Mayıs 2013 itibariyle artık otizm yelpazesine dahil edilmemiştir.
Rett sendromlu çocuklar, otizmin ayırt edici sosyal iletişim zorlukları da dahil olmak üzere ciddi semptomlar geliştirir. Ek olarak, Rett sendromu bir çocuğun ellerini yararlı bir şekilde kullanma yeteneğini büyük ölçüde bozabilir.
Rett sendromuyla ilgili önemli noktalar:
- Rett sendromu artık otizm spektrumunun bir parçası değil.
- Rett sendromu, tıbbi olarak teşhis edilebilen genetik bir bozukluktur.
- Rett sendromu öncelikle kızları ve nadiren erkek çocukları etkiler.
- Rett sendromunun semptomları arasında sosyal iletişim zorlukları ve kişinin ellerini amaçlı olarak kullanamaması yer alır.
Geniş Otizm Fenotipi Nedir?
Geniş otizm fenotipi, otizmin en az dokunuşuna sahip insanları içerir. Bu bazen "gölge belirtileri" olarak tanımlanır. Bu alt klinik semptomlar arasında sosyal beceriksizlik, kaygı, aynılık ve rutin tercihi ve parlak ışıklar, yüksek ses ve diğer duyusal "saldırılar" etrafında alışılmadık derecede rahatsızlık olabilir.
Tanınabilir ancak günlük işleyişi önemli ölçüde bozmayan bu tür hafif semptomlar, tam gelişmiş otizmi olan kişilerin aile üyeleri arasında yaygındır Bu gerçekten otizm mi? Yoksa sadece bir kişilik tipi mi? Otizmle ilgili birçok konuda olduğu gibi, kime sorduğunuza bağlıdır.
Her iki durumda da, bu tür semptomları olan kişilerin sosyal iletişim becerilerini geliştirme ve duyusal zorluklarla başa çıkma konusunda yardım almaları genellikle yararlıdır.
Geniş otizm fenotipi hakkında önemli noktalar:
- Daha hafif otizm benzeri semptomları olan insanları içeren geniş bir otizm fenotipi vardır.
- Bu tür semptomları olan birçok kişinin otizm spektrumunda çocukları veya başka akrabaları vardır.
- Otizm için mevcut tedavilerin çoğu, aynı semptomların daha hafif versiyonlarına sahip kişiler için faydalı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Otizmle ilgili bazı terimler açıklayıcı olsa da, her zaman çok yardımcı olmazlar. Bunun nedeni, otizm spektrumundaki her bireyin benzersiz olmasıdır. Bir terimin ne anlama geldiğini bildiğinizi düşünseniz bile, belirli bir bireyin güçlü yönleri ve zorlukları hakkında daha fazla bilgi edinmek her zaman önemlidir.