İçerik
Yırtılmış bir kulak zarı, tıp uzmanları tarafından perfore kulak zarı olarak da adlandırılır. Bu duruma neyin sebep olduğunu gerçekten anlamak için kulak zarının (timpanik membran olarak da adlandırılır) işlevini ve iç kulağın bazı fizyolojisini ve anatomisini anlamanız gerekir.Kulak zarı, kulak kanalını orta kulaktan ayıran ince bir zardır. İşitsel tüp (östaki borusu olarak da adlandırılır) orta kulaktan burna uzanan küçük bir tüptür. İşitme tüpü, iç kulaktan mukusu temizlemek, orta kulağı havalandırmak ve orta kulaktaki atmosferik basıncı eşitlemek için işlev görür. Bunu kısmen, orta kulağın havalandırılmasını sağlamak için stratejik zamanlarda açıp kapatarak yapar.
İşitme tüpü düzgün çalışmadığında (işitme tüpü disfonksiyonu adı verilen bir durum), orta kulağın içinde basınç oluşarak kulak zarının şişmesine ve hatta yırtılmasına neden olabilir (bu, ince zarın gerçekten kırıldığı veya içinde bir delik açtığı anlamına gelir) .
Soğuk algınlığından kaynaklanan aşırı mukus (tıkanıklık) veya alerji de dahil olmak üzere, işitme tüpünü tıkayabilen veya düzgün açılmasını engelleyebilen birçok durum işitme tüpünün işlevini yitirmesine neden olabilir. Adenoidler gibi genişlemiş yapılar da işitme tüpünü tıkayabilir veya tıkayabilir. Aşağıdaki koşullar da kulak zarının yırtılmasına katkıda bulunabilir:
- Kulak enfeksiyonları
- Ortam basıncında hızlı değişiklikler (barotravma olarak adlandırılır - genellikle tüplü dalış, uçak kalkış veya iniş sırasında meydana gelir)
- Silah sesi veya patlama gibi son derece yüksek sesler
- Kulağa yerleştirilen kalem veya tel iğneler gibi kulak zarını delebilecek yabancı nesneler
- Travma (örneğin kulağa vurulursa veya kafatası kırılması durumunda)
Bu koşullara genellikle işitme tüpü işlev bozukluğunun altında yatan bir neden eşlik eder. Çocuklarda işitme tüpü daha küçük olduğundan ve yetişkinlerde olduğu kadar verimli çalışmadığından, çocukların kulak zarlarını yırtma riski daha yüksek olabilir. Bununla birlikte, her yaştan kişide yırtılmış bir kulak zarı oluşabilir.
Bazı insanlar kronik işitme tüpü işlev bozukluğundan muzdariptir ve bu durum aslında zamanla kulak zarını zayıflatabilir. Örneğin, tedavi edilmemiş alerjilerden kaynaklanan kronik işitme tüpü disfonksiyonu olan birinin, normal işitme tüpüne sahip birine göre uçakta kalkarken kulak zarını yırtma olasılığı daha yüksek olabilir.
Semptomlar
Yırtık kulak zarı yırtılma anında ağrılı olabilir ve bu şiddetli ağrıyı bazen, eğer yırtık yüksek basınçtan kaynaklanıyorsa bir rahatlama hissi izler. Kulak zarı yırtılmasının belirtileri şunları içerebilir:
- Kulaktan sıvı akıyor (kanlı olabilir)
- Kulak ağrısı
- Ani işitme kaybı
- Tinnitus (kulak çınlaması)
- Baş dönmesi veya baş dönmesi
Teşhis
Yırtılmış bir kulak zarı teşhisi genellikle zor değildir. Doktorunuz size semptomlarınız ve yırtılmayı çevreleyen koşullar hakkında sorular soracaktır. Ardından doktor kulak zarınızı otoskop adı verilen bir aletle inceleyecektir. Kulak zarı yırtılırsa, timpanik membranda bir delik, kabuk veya yara izi gibi hasar görülebilir.
Tedavi
Yırtılmış bir kulak zarının tedavisi genellikle karmaşık değildir. Çoğu durumda, kulak zarı 2 ay içinde kendiliğinden iyileşir.Kulak enfeksiyonundan şüpheleniyorsanız veya kalıcı kulak akıntısı veya işitme kaybı söz konusuysa bir doktora görünmelisiniz. Kulak enfeksiyonu yırtılmaya neden olmuşsa veya aktif enfeksiyondan şüpheleniliyorsa doktor antibiyotik verebilir. Asetaminofen gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler genellikle ağrı için faydalıdır.
Bazı nadir durumlarda, bir doktorun perforasyonu (deliği) cerrahi olarak onarması gerekebilir. Bu genellikle kulağın hasarlı kısmına bir yama yerleştirmeyi içerir ve hatta bazen doktorun muayenehanesinde yapılabilir. Bu işleme miringoplasti veya timpanoplasti denir. Enfeksiyondan kaçınmak için perforasyon iyileşene kadar kulağınızdan su uzak tutmalısınız. Bu işlemden sonra doktorunuz size kulağınıza nasıl bakacağınız konusunda daha detaylı talimat verecektir.
Yırtılmış kulak zarınız altta yatan işitme tüpü işlev bozukluğundan kaynaklanıyorsa, bu da tedavi edilmelidir. Alerjiler için test edilmeniz veya sinüs problemlerinin tedavi edilmesi gerekebilir. Bu sorunlar genellikle en iyi kulak, burun ve boğaz rahatsızlıkları konusunda uzmanlaşmış bir doktor (bir kulak burun boğaz uzmanı veya KBB) tarafından ele alınır.