İçerik
- Genel Bakış
- İnsidans
- Semptomlar
- yer
- Akciğer (Pulmoner) Hamartomlar
- Bu Tümör Yayılabilir mi?
- Nedenleri
- Hamartomas ve Cowden Sendromu
- Teşhis
- Tedavi
- Ameliyat
- Doktorunuza Sormanız Gereken Sorular
- Diğer Akciğer Nodülleri
Hamartomlar, görüntüleme çalışmalarında kansere benzeyebilir ve bu nedenle çok korkutucu olabilir. Vücudun bazı bölgelerinde herhangi bir semptoma neden olmayabilir, hatta zamanla gerileme, bazılarında ise komplikasyonlara neden olabilir. .
İnsanları birkaç farklı organda kansere yatkın hale getiren sendromların bir parçası olarak da ortaya çıkabilirler. Genellikle, bir hamartomla ilişkili semptomlar yoktur ve başka bir nedenle bir test istendiğinde ancak semptomlara neden olduklarında tesadüfen bulunurlar. genellikle meydana geldikleri yerle ilgilidir.
Genel Bakış
Hamartom, büyüdükleri bölgede bulunan "normal" dokulardan oluşan iyi huylu (kanserli olmayan) bir tümördür. Örneğin, bir akciğer (pulmoner) hamartom, akciğerlerin bölgelerinde bulunan yağ, bağ dokusu ve kıkırdak gibi kanserli olmayan dokuların büyümesidir.
Hamartomlar ile normal doku arasındaki fark, hamartomların düzensiz bir kitlede büyümesidir.Hamartomların çoğu, normal dokulara benzer bir hızda yavaş büyür. Erkeklerde kadınlardan daha yaygındır. Bazıları kalıtsal olsa da, bu büyümelerin çoğunun meydana gelmesine neyin sebep olduğunu kimse kesin olarak bilmiyor.
İnsidans
Pek çok insan hamartomları hiç duymamıştır, ancak bunlar nispeten yaygın tümörlerdir. Akciğer hamartomları en sık görülen iyi huylu akciğer tümörü tipidir ve iyi huylu akciğer tümörleri nispeten yaygındır Meme hamartomları, iyi huylu meme kitlelerinin kabaca yüzde 5'inden sorumludur.
Semptomlar
Hamartomlar herhangi bir belirti vermeyebilir veya yakındaki organ ve dokulara baskı nedeniyle rahatsızlığa neden olabilir. Bu belirtiler hamartomun konumuna göre değişiklik gösterecektir. En yaygın "semptomlardan" biri korkudur çünkü bu tümörler, özellikle görüntüleme testlerinde bulunduklarında kansere çok benzeyebilirler.
yer
Hamartomlar vücudun hemen hemen her yerinde ortaya çıkabilir. Daha yaygın alanlardan bazıları şunlardır:
- Akciğerler: Akciğer (akciğer) hamartomları en yaygın iyi huylu akciğer tümörü türüdür. Genellikle başka bir nedenle göğüs röntgeni veya göğüs bilgisayarlı tomografi (BT) taraması yapıldığında kazara bulunurlar. Hava yolunun yakınında meydana gelirlerse, pnömoni ve bronşektazi ile sonuçlanan bir tıkanmaya neden olabilirler.
- Deri: Hamartomlar cildin herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, ancak özellikle yüz, dudaklar ve boyunda yaygındır.
- Kalp: Çocuklarda en sık görülen kalp tümörü olan hamartomlar kalp yetmezliği semptomlarına neden olabilir.
- Hipotalamus: Hipotalamus beyinde kapalı bir alanda olduğundan, yakındaki yapılar üzerindeki baskıya bağlı semptomlar nispeten yaygındır.Bunlardan bazıları nöbetler, kişilik değişiklikleri ve çocuklarda ergenliğin erken başlangıcını içerir.
- Böbrekler: Hamartomlar, böbreğin görüntüleme çalışmalarında tesadüfen bulunabilir, ancak bazen böbrek fonksiyon bozukluğu semptomlarına neden olabilir.
- Dalak: Dalaktaki hamartomlar karın ağrısına neden olabilir.
- Göğüs: Hamartomlar, iyi huylu meme topaklarının bir nedenidir.
Akciğer (Pulmoner) Hamartomlar
Yukarıda belirtildiği gibi, akciğer (pulmoner) hamartomlar akciğerlerde bulunan en yaygın iyi huylu tümörlerdir ve genellikle başka bir nedenle göğüs görüntülemesi yapıldığında kazara keşfedilir. Risk altındaki kişilerde akciğer kanseri için BT taramasının artan kullanımıyla, gelecekte daha fazla kişiye hamartom teşhisi konması muhtemeldir. Şu anda, hamartomlar akciğerdeki soliter pulmoner nodüllerin üçüncü en yaygın nedenidir. .
Yakın zamanda BT taraması yaptırdıysanız ve doktorunuz hamartom gibi iyi huylu bir tümörünüz olabileceğini düşünüyorsa, taramada nodülünüz olduğunda ne olacağını ve kanser olma ihtimalini öğrenin.
Hamartomları kanserden ayırt etmek zor olabilir, ancak onları ayıran bazı özellikleri vardır. "Patlamış mısır kalsifikasyonu" tanımı - CT taramasında patlamış mısır gibi görünen görüntüler - neredeyse tanısaldır. Kireçlenme (röntgen çalışmalarında beyaz görünen kalsiyum birikintileri) yaygındır. Doku yıkımının merkezi bir alanı olan kavitasyon röntgenlerde görülmesi nadirdir Bu tümörlerin çoğu dört cm'den (iki inç) daha küçüktür.
Bu Tümör Yayılabilir mi?
Kötü huylu (kanserli) tümörlerin aksine hamartomlar genellikle vücudun diğer bölgelerine yayılmazlar, yani bulundukları yere bağlı olarak yakındaki yapılara baskı yaparak hasara neden olabilirler.
Ayrıca, Cowden hastalığı (insanların birden fazla hamartomu olan bir sendrom) olan kişilerin, özellikle göğüs ve tiroid kanserleri geliştirme olasılığının daha yüksek olduğuna dikkat etmek önemlidir. Bu nedenle, hamartomlar iyi huylu olsa bile, doktorunuz bir ilaç yapmak isteyebilir. kanserin varlığını dışlamak için kapsamlı inceleme ve muhtemelen görüntüleme çalışmaları.
Nedenleri
Cowden hastalığı gibi bazı genetik sendromları olan kişilerde daha yaygın olmasına rağmen, kimse hamartomlara neyin sebep olduğundan emin değil.
Hamartomas ve Cowden Sendromu
Hamartomlar genellikle Cowden hastalığı olarak bilinen kalıtsal sendromun bir parçası olarak ortaya çıkar. Otozomal dominant bir genetik mutasyon en sık Cowden hastalığına neden olur, yani eğer babanız veya anneniz mutasyonu miras alırsa, sizin de mutasyona sahip olma şansınız yaklaşık% 50'dir. Birden fazla hamartomun yanı sıra (bir formla ilişkili) PTEN gen mutasyonu,) bu sendroma sahip kişilerde sıklıkla meme, tiroid ve rahim kanserleri gelişir ve genellikle 30'lu ve 40'lı yaşlarda başlar.
Cowden sendromu gibi sendromlar, doktorunuzun neden ailenizde görülen kanserlerin (veya diğer koşulların) tam bir geçmişine sahip olması gerektiğini açıklamaya yardımcı olur. Bunun gibi sendromlarda, tüm insanlarda tek bir kanser türü olmayacak, ancak belirli kanser türlerinin bir kombinasyonu olasıdır.
Teşhis
Bir hamartomun teşhisi, nerede oluştuğuna bağlı olacaktır. Görüntülemede kötü huylu bir tümöre (kanser) benzer görünebildikleri için, tanıyı doğrulamak için genellikle biyopsi gerekir.
Tedavi
Hamartom için tedavi seçenekleri, büyük ölçüde tümörün konumuna ve semptomlara neden olup olmadığına bağlı olacaktır. Hamartomlar semptomlara neden olmuyorsa, doktorunuz tümörün tek başına bırakılmasını ve zaman içinde gözlemlenmesini önerebilir.
Ameliyat
Hamartomların cerrahi olarak gözlenmesi veya çıkarılması gerekip gerekmediği konusunda pek çok tartışma olmuştur. 2015 yılı incelemeleri, ameliyata bağlı mortalite ve komplikasyon riskini tümörün nüksetme riski ile tartarak bu sorunu netleştirmeye çalıştı.
Sonuç, tanı genellikle görüntüleme çalışmaları ve ince iğne biyopsisi kombinasyonu ile konulabilir ve ameliyatın, tümörlerine bağlı semptomları olan veya tanı konusunda hala bazı şüpheler bulunan kişiler için ayrılması gerektiğidir.
Pulmoner hamartomlar için gerektiğinde prosedürler arasında kama rezeksiyonu (tümörün çıkarılması ve tümörü çevreleyen dokunun kama şeklindeki bir bölümü), lobektomi (bir akciğer loblarından birinin çıkarılması) veya pnömonektomi (akciğerin çıkarılması) yer alır.
Doktorunuza Sormanız Gereken Sorular
Hamartom teşhisi konduysa, doktorunuza hangi soruları sormalısınız? Örnekler şunları içerir:
- Hamartomunuzun alınması gerekecek mi (örneğin, yerinde bırakılırsa herhangi bir soruna neden olur mu)?
- Büyüyorsa ne gibi belirtiler bekleyebilirsiniz?
- Doktorunuz tümörünüzü çıkarmak için ne tür bir prosedür önerir?
- Gelecekte özel bir takibe ihtiyacınız olacak mı?
- Tümörünüze neden olan bir genetik mutasyona sahip olma olasılığınız var mı ve öyleyse, daha sık mamografi gibi yaptırmanız gereken herhangi bir özel takip var mı?
- Doktorunuz genetik danışmanlığı önerir mi? Kanser için genetik test yapmayı düşünüyorsanız, önce genetik danışma almanız çok yararlıdır. Kendinize "Kanser riski altında olduğumu öğrenirsem ne yapacağım?" Diye sormak isteyebilirsiniz.
Diğer Akciğer Nodülleri
Hamartomlara ek olarak, birkaç başka iyi huylu akciğer nodülü türü vardır.
Sonuç olarak
Hamartomlar, vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmayan iyi huylu (kanserli olmayan) tümörlerdir. Bazen yalnız bırakılırlar, ancak bulundukları yer nedeniyle semptomlara neden oluyorlarsa veya tanı kesin değilse, tümörü çıkarmak için ameliyat önerilebilir.
Bazı insanlar için hamartom, meme kanseri ve tiroid kanseri gibi bazı kanserlerin riskini artırabilecek bir gen mutasyonunun işareti olabilir. Durum buysa, yaptırmanız gereken özel testler hakkında doktorunuzla konuşmanız önemlidir. Genetik bir danışmanla konuşmak da tavsiye edilebilir.