İçerik
Mikrodebrider, ilk olarak 1969'da akustik sinir çevresindeki tümörlerin çıkarılması için patenti alındı. O zamandan beri, mikrodebrider kullanımı, ortopedide ve ardından 1990'larda nazal ve endoskopik sinüs ameliyatlarında kullanılmak üzere bir cerrahi alet olarak benimsenmiştir. Bu enstrüman, belki de rinoloji alanına getirilen en önemli yeniliklerden biridir.Mikrodebrider, iç ve dış kısmı olan içi boş bir tüpe sahip silindirik bir alettir. Tüpün ucunda, tüpün hem iç hem de dış kısımları, kanatlar ileri geri hareket ederken dokuyu kesen bir bıçağa sahiptir. Kateter, kesilen dokunun yakalanması ve cerrahi alandan çıkarılması için cihaza uygulanan sürekli emişe sahiptir. Bıçaklar ne kadar hızlı hareket ederse, parçalar o kadar küçük, bıçaklar ne kadar yavaş ayarlanırsa parçalar o kadar büyük olur. Kesiklerin kalitesi, kanser veya diğer hastalığa özgü analizlerin yapılması gerekiyorsa, patoloji tarafından kullanılacak kadar iyidir.
Alternatif yöntemler
Mikrodebriderler kullanılmadan önce, sinüs cerrahisi genellikle geleneksel küret ve forseps kullanımını içeriyordu. Bu, burun ve sinüs boşluklarından kemik ve doku çıkarmak için manuel bir yöntemdi. Elektrikli matkaplar ayrıca cerrahi ortamda kullanılabilen alternatif bir elektrikli alettir. Mikrodebrider kullanmanın cerrahi dünyaya getirdiği avantajları keşfedeceğiz. Bununla birlikte, pratikte cerrahlar genellikle küret, mikro-kırıcılar ve forseps kombinasyonunu kullanırlar.
Avantajları
Mikro kırıcılar birçok avantaja sahiptir. İlki, kullanılabilecek çeşitli ipuçlarını içerir. Uygulanan prosedürün türüne bağlı olarak, mevcut bazı ürünler, zor cerrahi bölgelere (paranazal sinüsler gibi) daha kolay erişim sağlayan önceden bükülmüş uçlarla gelebilir. Bazı ipuçları aynı zamanda 360 derecelik dönüşe izin verir (yukarıdaki resimdeki Straightshot M4 gibi), bu da çıkarılması gereken dokuya daha doğru yaklaşımlara izin verir.
Bıçaklar ayrıca mikrodebrider ile de ayarlanabilir. Düz kenarlı bıçaklar daha hassastır ve diğer bıçaklara göre daha az travmatik olabilir. Tırtıklı bıçaklar cerrah için daha iyi bir tutuş sağlar. Bu bıçakların hızı, daha sıkı kesme hassasiyeti sağlamak ve kemik kesmek için değiştirilebilir. Bunu kemik amaçlı kullanabilecek yaygın prosedürler şunları içerir:
- Sapmış septum ile ilişkili septoplasti
- Septal spur rezeksiyonu
- Nazolakrimal kanal tıkanıklığı ile ilişkili dakriyosistorinostomi
Mikrodebrider kullanımı kanama riskini azaltmazken, sürekli emme, cerrahınızın cerrahi alan görüşünün çok daha uzun süre net kalmasını sağlar. Bu, cerrahın aletleri değiştirmek için ihtiyaç duyduğu süreyi azaltarak, ameliyatınızı gerçekleştirmek için gereken genel cerrahi süreyi azaltabilir. Bazı mikrodebrider üreticileri, aynı cihazda daha az kan kaybına ve aletlerin daha az değiştirilmesine olanak tanıyan dağlama özelliğini eklediler.
Dezavantajları
Mikrodebrider'ın cerrahi ortamda kullanımıyla ilişkili küçük bir dezavantaj, daha geleneksel aletlere kıyasla hem ünite hem de yedek bıçaklarla ilişkili maliyettir. Ancak, gerçek uygulamada, bu bir hasta olarak sizi pek ilgilendirmez.
Mikrodebrider kullanımıyla ilişkili komplikasyonlar oldukça nadirdir; ancak, ameliyatınızla ilişkili olabilecek risklerden herhangi birini anlamanız önemlidir. Nispeten yüksek güçlü emiş kullanımından dolayı, meydana gelen bazı hasar raporları vardır. Mikrodebrider üzerindeki emme gücünün yanı sıra tek bir subaraknoid kanama vakası (beyin çevresindeki boşlukta kanama) ile ilişkili olduğu tahmin edilen iki göz yaralanması vakası bildirilmiştir.
Bu tür raporlar çok nadirdir ve mikro-kırıcılar her gün dünya çapında kullanılmaktadır. Genel olarak, mikrodebriderler sinüs cerrahisi için kullanılan güvenli araçlardır.