İçerik
MS semptomlarınızın aniden ortaya çıktığını veya şiddetinin arttığını hissettiyseniz, yalnız değilsiniz. Belki bacaklarınızın uyuştuğunu ya da ezici bir yorgunluk bulutunun etrafınızı sardığını hissettiniz.Bir MS nüksetmesi veya alevlenmesi yaşamanızdan endişelenmeniz, hatta paniğe kapılmanız normal olsa da, durum mutlaka bu değildir. "Yanlış" bir MS alevlenmesi veya nüksetmesi olan sözde bir alevlenme yaşıyor olabilirsiniz.
MS alevlenmesini sözde alevlenmeden ayırmak zor olabilir, ancak bu önemli bir ilk adımdır. Bunun nedeni, sözde alevlenmenin Solu-Medrol gibi steroidlerle tedavi gerektirmemesi ve kişinin uzun vadeli hastalık seyrini etkilememesidir.
Sahte Saldırıyı Ayırt Etmek
Bir kişi yeni MS semptomları yaşadığında veya eski semptomların kötüleştiğinde multipl skleroz (MS) alevlenmesi (relaps atağı, nöbet veya alevlenme olarak da bilinir) ortaya çıkar. Örneğin, bir kişi bacaklarında yeni kas güçsüzlüğü veya kötüleşen denge sorunları yaşayabilir.
Sözde Alevlenmenin Dört Özelliği
- Yeni MS hasarı oluşmuyor
- Bir dış faktör tarafından tetiklendi
- Semptomlar geri döndürülebilir
- 24 saatten az sürer
Aksine, MS sözde alevlenmesiyle, kişi semptomlarında geçici bir artış yaşar. Semptomlardaki bu geçici artış (kollarında ve bacaklarında yorgunluk veya karıncalanma gibi), ısı veya stres gibi bir tür dış tetik tarafından ortaya çıkar. Sözde alevlenme ile semptomlardaki geçici artış, beyinde veya omurilikte MS ile ilişkili iltihaplanma olmadığını gösterir - ancak kesinlikle böyle hissedilebilir.
Başka bir deyişle, hasar gören veya tahrip olan miyelin yoktur, bu nedenle manyetik rezonans görüntüleme (MRI), MS alevlenmesinde olduğu gibi beyaz bir noktayı (MS lezyonu) ortaya çıkarmaz.
Biyolojinin yanı sıra, bir MS alevlenmesi ile sözde alevlenme arasındaki diğer bir ayırt edici faktör zamandır - bir MS alevlenmesi en az 24 saat sürer ve önceki bir alevlenmeden en az 30 gün ayrılmıştır. Öte yandan, sözde bir alevlenme genellikle 24 saatten az sürer. Bunun nedeni, dış tetik kaldırıldığında semptomların çözülmesidir. (Örneğin, sıcak güneşte kaldıktan sonra soğuyorsunuz.)
Sözde Alevlenme Tetikleyicileri
MS sözde alevlenmesini tetikleyebilecek birçok potansiyel faktör vardır. Bu tetikleyicileri öğrenerek, gelecekte sözde alevlenmeleri önleyebilirsiniz (elinizden geldiğince iyi).
Enfeksiyon
Çoğunlukla idrar yolu enfeksiyonu (İYE) olan bir enfeksiyon, sözde alevlenmenin sık görülen bir tetikleyicisidir.
MS'li birçok kişi, azalmış mesane hissi gibi mesane problemlerinden muzdarip olduğundan, bir İYE'nin klasik, bariz semptomlarına (idrara çıkma veya idrar aciliyeti gibi) sahip olmayabilir.
Bu nedenle, başka türlü bilinmeyen bir tetikleyici ile potansiyel bir sözde alevlenme durumunda, birçok nörolog idrar tahlili isteyecektir. İdrar tahliline ek olarak, doktorunuz beyaz kan hücrelerinizde bir artış olup olmadığını görmek için tam kan sayımı isteyebilir. Sonunda, enfeksiyonu bir antibiyotikle tedavi etmek semptomları çözecektir.
Çekirdek Vücut Sıcaklığında Artış
Vücut ısınızı yükselten herhangi bir şey - sıcak bir duş almak veya banyo yapmak, ateşi olmak, yorucu egzersiz yapmak veya sıcakta dışarıda olmak - sahte bir alevlenmeye neden olabilir.
Aslında, MS semptomlarında bir artışı tetiklemek için çekirdek sıcaklıkta yalnızca 0,5 derece Fahrenheit artışa ihtiyaç vardır.
İyi haber şu ki, kişi soğuduktan sonra MS semptomları düzelir.
Bu "ısı tetikleyicisinin" MS'li kişilerde çok yaygın olması nedeniyle (Uhthoff fenomeni olarak adlandırılan kendi adı bile vardır), MS doktorları hastalarına sıklıkla aşağıdaki gibi soğutma önleyici stratejiler uygulamalarını hatırlatır:
- Özellikle sıcak yaz aylarında gün boyu soğuk su içmek
- güneşli havalarda kenarlı bir şapka, güneş gözlüğü ve hafif, nefes alabilen giysiler giymek
- Aşırı ısınmış hissediyorsanız ayaklarınızı ve ellerinizi soğuk suya daldırmak
- Güneşte egzersiz yaparken veya dışarıda çalışırken soğutma boyunluk veya yelek giymek veya cep fanı kullanmak
Son olarak, ateşiniz varsa, Tylenol (asetaminofen) gibi ateş düşürücü bir ilaç alma konusunda doktorunuzla konuşun. Elbette altta yatan hastalığı tedavi etmek de önemlidir.
Stres
Ölçmek zor olsa da, stres MS semptomlarında bir artışı tetikleyebilir. Stres, depresyon ve / veya anksiyete ile ilişkili olabileceğinden, doktorunuz bir anti-depresan veya anti-anksiyete ilacı ile bir konuşma terapisi kombinasyonu önerebilir.
Diğer stres hafifletme stratejileri arasında farkındalık meditasyonu, rahatlama eğitimi ve yoga gibi zihin-vücut terapileri yer alır. Bir günlük tutmak, fazla planlama yapmak ve günlük egzersiz yapmak stres seviyeleriniz için harikalar yaratabilir.
Yorgunluk
Yorgunluk, MS'te hastalığın kendisinden ve MS hastalığıyla ilgili diğer faktörlerden kaynaklanan çok yaygın bir semptomdur. Örneğin, baş dönmesi, mesane problemleri veya spastisite gibi MS semptomlarını hafifletmeyi amaçlayan bazı ilaçlar yorgunluğunuzu kötüleştirebilir ve bu da sözde bir alevlenmeyi tetikleyebilir.
Benzer şekilde, MS'teki yorgunluk, özellikle geceleri tuvaleti kullanmak veya bacak kramplarınızı hafifletmek için birden çok kez kalkıyorsanız, kötü uyku alışkanlıklarından kaynaklanabilir.
MS yorgunluğuyla mücadele genellikle aerobik egzersiz, yeterli uyku, enerji tasarrufu ve bazen Provigil (modafinil) veya Symmetrel (amantadin) gibi uyarıcı bir ilaç almayı içeren çok yönlü bir yaklaşımı gerektirir. Farkındalık temelli bilişsel davranış terapisi (MBCT) de yardımcı olabilir.
Hormon Değişiklikleri
Menstrüasyon ve menopoz sırasında meydana gelenler gibi hormon değişiklikleri, sözde bir alevlenmeyi tetikleyebilir. MS belirtilerinizin aylık döneminiz boyunca sürekli olarak alevlendiğini veya menopoza yaklaşırken ortaya çıktığını fark ederseniz, çeşitli tedavi seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşmak mantıklıdır.
Verywell'den Bir Söz
MS karmaşık bir nörolojik hastalıktır ve "sözde" ile "gerçek" bir MS alevlenmesinden muzdarip olup olmadığınızı belirlemek, sadece onun gizemine ve öngörülemeyen yollarına katkıda bulunur. Kendinizi iyi hissetmiyorsanız, bir şeylerin yolunda gitmediğini hissediyorsanız ve / veya bir günden uzun süredir yeni veya kötüleşen MS semptomları yaşıyorsanız doktorunuzu aradığınızdan emin olun. Bazı durumlarda, düşündüğünüz şey sözde alevlenme gerçek bir alevlenme olabilir ve bu öğrenmek için cesaret kırıcı olsa da, ne kadar hızlı hitap ederseniz o kadar iyidir.
MS Yorgunluğuyla Nasıl Mücadele Edilir