İçerik
Omuz ayrılması kulağa garip bir yaralanma gibi gelir, ancak gerçekte köprücük kemiğinin (klavikula) omuz bıçağıyla (kürek kemiği) birleştiği yerde bağların gerilmesi veya yırtılması anlamına gelir. Bu kesişim aynı zamanda akromioklaviküler veya AC eklem olarak da adlandırılır. Bu bağlar kısmen veya tamamen yırtıldığında, klavikula öne doğru kayar ve kürek kemiğinden ayrılabilir.Omuz ayrılması genellikle omzun ön tarafına yapılan bir darbe veya darbenin veya uzanmış bir ele düşmenin sonucudur.
Ayrılma ve Çıkık
Omuz çıkığı, omuz ekleminin farklı bir bölümünde meydana gelen omuz ayrılmasından farklıdır ve farklı şekilde tedavi edilir.
Üst kolun humerus kemiğinin AC ekleminden ziyade kürek kemiği üzerinde eklemlendiği glenohumeral eklemde bir çıkık meydana gelir. Omuz çıkığı azaltılarak tedavi edilir (yani yerine geri konulur).
Belirtiler ve İşaretler
Omuz ağrısı ve hassasiyeti, bir düşme veya darbeden sonra omuz ayrılmasının yaygın belirtileridir. Bazen omzun tepesinde morarma ve şişlikle birlikte küçük bir yumru vardır. Omuz eklemi yaralanmalarının belirti ve semptomları, küçük bir deformite ve hafif ağrıdan çok ağrılı ve şiddetli bir deformiteye kadar değişir.
Önem ve Tür
Ayrılmanın şiddeti, röntgenlerde ortaya çıkan eklem ayrılması ve bağ hasarının miktarı ve yönü ile belirlenir.
Tip I ve II AC eklem yaralanmaları hafif kabul edilir ve konservatif tedaviye yanıt verebilir. Daha şiddetli tip IV, V ve VI omuz ayrılma yaralanmalarında, destekleyici bağlar aslında yırtılabilir. Bu yaralanmalar genellikle ameliyatla tedavi edilir.
Tedaviler
Tedavi kursları, belirli yaralanma türüne bağlıdır.
Tip I ve II AC Eklem Hasarı Tedavisi
Tip I ve II AC eklem yaralanmalarının tedavisi genellikle aşağıdakileri içeren konservatif tedavileri içerir:
- Hasarlı dokuların iyileşmesine izin vermek için dinlenin
- Eklemden baskı almak için destek ve askılar
- Şişliği ve iltihabı azaltmak için buz
- Reçetesiz satılan ağrı ve iltihap önleyici ilaçlar
- Hareket aralığını ve gücü artırmak için fizik tedavi egzersizleri
Tip III AC Eklem Yaralanması Tedavisi
Hafif ila orta şiddette veya tip III, AC eklem yaralanmalarını tedavi etmek o kadar net değildir. Cerrahlar arasında, tip III omuz ayrılması için konservatif tedavilerin mi yoksa ameliyatın mı kullanılacağı konusunda bazı tartışmalar vardır. Tip III omuz ayrılıkları olan hastaların çoğu konservatif tedavi ile iyi iyileşir ve ameliyat olan hastalara göre spora daha hızlı döner. Ayrıca herhangi bir ameliyat riskinden kaçınırlar.
Ancak bazı hastalar cerrahi bir işlemden fayda görebilir. Tenis veya beyzbol gibi sık sık baş üstü hareketleri gerektiren ağır iş yapan veya spor yapan hastalar, aktivitelerinin yoğunluğu nedeniyle cerrahi müdahaleden daha fazla fayda görebilirler.
Tip IV, V ve VI AC Eklem Yaralanması Tedavisi
Tip IV, V ve VI AC eklem yaralanmalarının tedavisi genellikle hasarlı veya yırtılmış bağları yeniden hizalamak ve bağlamak ve iyileşirken klavikulayı yerinde tutmak için ameliyatı içerir. Ayrı bir omuzu onarmak için kullanılabilecek birçok açık ve artroskopik cerrahi prosedür türü vardır.
Tüm bunların amacı, klavikulayı pozisyonda hizalamak ve stabilize etmek ve hasarlı bağları yeniden yapılandırmaktır. Bu tür prosedürlerde, bağlar iyileşirken klavikula dikişlerle veya metal vidalarla yerinde tutulur.
Omuz ayrılıklarının çoğu, komplikasyon olmaksızın iki ila üç ay içinde iyileşir.