İçerik
Atipik otizm veya başka türlü tanımlanmayan yaygın gelişimsel bozukluk (PDD-NOS), 1994'ten 2013'e kadar teşhis edilen bir otizm şeklidir. Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, dördüncü baskı (DSM-IV) otizm semptomlarının tümü olmasa da bir kısmına sahip olan birçok çocuğu kapsayacak.Bir sonraki baskı, 2013 yılında yayınlanan DSM-5, otizm teşhisini, destek ihtiyaçlarını belirtmek için üç seviyenin yanı sıra, otizm spektrum bozukluğu (ASD) kapsamına giren daha geniş bir semptom yelpazesini içerecek şekilde güncelledi. destek, Seviye 3 ise en fazla desteği gerektirir.
Daha önce PDD-NOS teşhisi konmuş olan çoğu kişi, muhtemelen yeni teşhis kriterleri altında bir ASD teşhisi alacaktı.
Otizm ve DSM
DSM, Amerikan Psikiyatri Birliği'nin tüm zihinsel ve gelişimsel bozuklukları listeleyen el kitabıdır. DSM'nin 1952'ye dayanan beş versiyonu vardır.
Fiziksel bozuklukların aksine, zihinsel ve gelişimsel bozukluklar genellikle sosyal normlara dayanır ve her bir DSM güncellemesi yeni veya revize edilmiş tanı kriterlerine ve bozukluklara sahiptir.
Otizm ilk olarak 1980'de yayınlanan DSM-III'te kendi tanısı olarak sınıflandırıldı. Bundan önce, otizm benzeri davranışları olan çocuklara çocukluk şizofreni tanısı konuldu.
DSM-IV: PPD-NOS
DSM-IV, 1994 yılında yayınlandı ve otizmi beş ayrı tanı kategorisine ayırdı: Bunlar arasında otistik bozukluk, Asperger sendromu ve PDD-NOS vardı.
Dönem Otizm spektrumu DSM-IV'te belirtilen yaygın gelişimsel bozukluklar (PDD'ler), belirli semptomatik benzerlikleri olan bir tanı kategorisi.
Atipik otizm beş resmi otizm spektrum tanısından birinin başka bir adıydı: başka türlü tanımlanmamış yaygın gelişimsel bozukluk (PDD-NOS).
PDD-NOS, "geç başlangıç yaşı, atipik semptomatoloji, eşik altı semptomatoloji veya bunların tümü nedeniyle otistik bozukluk kriterlerini karşılamayan sunumlara" atıfta bulundu.
İki ana tanı kriteri şunları içerir:
- karşılıklı sosyal etkileşim veya sözlü ve sözsüz iletişim becerilerinin gelişiminde ciddi ve yaygın bozulma;
- veya stereotipik davranış, ilgi ve faaliyetler mevcutsa, ancak belirli bir yaygın gelişimsel bozukluk, şizofreni, şizotipal kişilik bozukluğu veya kaçınan kişilik bozukluğu için kriterler karşılanmadığında.
PDD-NOS'un özellikleri otizme benzer, ancak daha hafif olma eğilimindedir ve şunları içerir:
- Atipik veya uygunsuz sosyal davranış
- İnce veya büyük motor beceriler, görsel veya uzamsal organizasyon veya bilişsel beceriler gibi becerilerin eşitsiz beceri gelişimi
- Konuşma veya dili anlamada gecikmeler
- Geçişlerde zorluk
- Sözlü ve / veya sözlü olmayan iletişimdeki eksiklikler
- Tat, görme, ses, koku ve / veya dokunmaya karşı artan veya azalan hassasiyetler
- Tekrarlayan veya ritüel davranışlar
PDD-NOS veya "atipik otizm" teşhisi, otistik bozukluk veya Asperger sendromu ile teşhis edilemeyecek kadar az semptom olduğu ve Rett sendromu veya çocuklukta parçalanma bozukluğu ile teşhis edilecek yanlış semptomlar olduğu anlamına geliyordu.
DSM-5: Otizm Spektrum Bozukluğu
DSM-5 2013 yayınlandığında, DSM-IV'teki otizm teşhislerinin beşini de tek bir tanı kategorisine ayırmak için oldukça önemli bir karar verdi: otizm spektrum bozukluğu (ASD).
PDD-NOS tanısı, DSM-IV'te otizm şemsiyesi altındadır ve DSM-5'e göre, DSM-IV kapsamında yapılan bir teşhis geri alınamaz. Bununla birlikte, PDD-NOS tanısı alan bir kişi veya otizm için mevcut kriterlere uymayabilir.
Tarafından yayınlanan araştırmaya göre Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi Dergisi2014 yılında, PDD-NOS tanısı olan hastaların çoğu (yüzde 63), DSM-5'te özetlenen otizm spektrum bozukluğu kriterlerini karşılamaktadır.
Çalışma ayrıca, mevcut OSB kriterlerini karşılamayan önceki PDD-NOS tanılarının çoğunun sosyal iletişim bozukluğu tanısına uyduğunu (% 32), Kalan% 2'ye dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (ADHD ) ve anksiyete bozukluğu.
Otizm mi yoksa "Sosyal İletişim Bozukluğu" mu?Atipik Otizm
PDD-NOS'u tanımlayan diğer terimler arasında atipik otizm, otistik eğilimler ve otistik özellikler yer alır, ancak PDD-NOS veya ASD'li insanlar arasında bile çok çeşitli zorluklar olabilir.
PDD-NOS'lu bazı kişilerde daha hafif otizm semptomları varken, bu daha az engelleyici olduğu anlamına gelmez. Aslında, bu teşhise sahip olmak ve ciddi şekilde sakatlanmak oldukça mümkündür. Bununla birlikte, PDD-NOS tanısı alan birçok çocuk ve yetişkinin nispeten hafif semptomları vardır.
Sizde veya Çocuğunuzda Hafif Otizm Olabilir mi?Yayınlanan bir çalışma Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi DergisiPDD-NOS'lu bireyleri otizmli ve Asperger sendromlu bireylerle karşılaştırdı ve PDD-NOS'lu çocukların üç alt gruptan birine yerleştirilebileceğini buldu:
- Asperger sendromuna benzeyen ancak geçici bir dil gecikmesi veya hafif bilişsel bozukluğu olan yüksek işlevli bir grup (% 24)
- otizme benzeyen bir alt grup (% 24), ancak geç başlangıç yaşı, çok şiddetli bilişsel gecikmeler veya otizm için tam tanı kriterlerini potansiyel olarak karşılayamayacak kadar genç
- daha az kalıplaşmış ve tekrarlayan davranışlar nedeniyle otizm kriterlerini karşılamayan bir grup (% 52).
İşlevsellik düzeyi açısından, PDD-NOS çocukları, otizmli çocuklar ile Asperger sendromlu çocuklar arasında puan aldı.
Buna karşılık, PDD-NOS grubu, diğer gruplara göre daha az otistik semptomlara, özellikle tekrarlayan basmakalıp davranışlara sahipti.
Tedaviler
Alt kategori otizm spektrum teşhisine bakılmaksızın, önerilen tedaviler, resmi otizm spektrum teşhisi ne olursa olsun, muhtemelen çok benzer olacaktır: yoğun davranışsal ve / veya gelişimsel terapi, konuşma, mesleki ve fiziksel terapiler ile yaşlılar için sosyal beceri sınıfları çocuklar.
Otizm TedavisiOtizmle Yaşamak
Otizm, bireylerde farklı şekillerde ortaya çıkar ve otizm spektrumu, OSB ile ilişkili çok çeşitli otizm profillerini ve engellilik düzeylerini kapsar. Otizm tipik olarak çocuklarda teşhis edilirken, büyüdüğünüz bir bozukluk değildir.
Erken müdahale ve tedavi, başa çıkma stratejilerini öğretmeye yardımcı olabilirken, otizmli ve PDD-NOS'lu yetişkinler sosyal etkileşimler, davranışsal zorluklar ve algısal problemlerle hala mücadele edebilir.
Otizmi Teşhis Etmek