İçerik
Labirentit, iç kulağın labirent olarak bilinen bir kısmının iltihaplanmasıdır - denge ve duyma yeteneğinizle ilgili sıvı dolu kanallardan oluşan bir sistemdir. Durum, 20 dakikadan fazla ve bazen birkaç gün süren şiddetli vertigoya neden olur. Labirentit, bir enfeksiyondan (örn., Orta kulak iltihabı) kaynaklanıyorsa geçici olabilir veya alerji veya ilaçtan kaynaklanıyorsa tekrarlayabilir.Labirentit Belirtileri
Labirentit, çeşitli semptomlara neden olabilir. Semptomlarınızın şiddeti hafiften şiddetliye kadar değişebilir ve nadir durumlarda labirentit etkisiz hale getirebilir.
Labirentitin en yaygın özellikleri şunlardır:
- Ani vertigo başlangıcı (dönme hissi)
- Mide bulantısı
- Kusma
Labirentitte yaygın olarak bildirilen diğer endişeler aşağıdakileri içerir. Kulağınızı etkileyen semptomlar genellikle her ikisinden çok tek kulağı etkiler.
- Baş dönmesi
- Baş dönmesi
- Yürürken dengesizlik veya dengesizlik
- Gözleriniz açıkken kötüleşen semptomlar
- Konsantrasyon zorluğu
- Tinnitus (kulaklarda çınlama)
- Azalan işitme veya işitme kaybı
Genelde semptomlar hızla ortaya çıkar ve birkaç saat veya gün içinde kötüleşir. Labirentitin etkileri genellikle başladıktan 24 saat sonra en kötü halini alır ve sonra yavaş yavaş düzelir.
Doktor Ne Zaman Görülür?
Ani baş dönmesi veya yürüme güçlüğü için tıbbi yardım almanız önemlidir çünkü bu semptomlar felç, beyin tümörü, kalp hastalığı, böbrek yetmezliği veya dehidrasyon gibi daha ciddi bir hastalıktan kaynaklanabilir.
Nedenleri
Labirentitin nedeni tam olarak anlaşılamamıştır, ancak semptomlar genellikle bir enfeksiyondan sonra veya iltihaplı bir durumdan sonra başlar.
Genellikle labirentitten önce gelen durumlar şunlardır:
- Üst solunum yolu enfeksiyonları veya kulak enfeksiyonları dahil olmak üzere viral veya bakteriyel enfeksiyonlar
- Alerjiler
- Kolesteatom (orta kulakta bir tür iyi huylu büyüme)
- Kulağı tahriş eden veya zehirleyen ilaçların kullanımı
Risk faktörleri
Sizi labirentite yatkın hale getirebilecek birkaç durum vardır. Bunlar, orta kulağınızdaki enfeksiyonlarla savaşma yeteneğinizi etkileyebilir.
- Sigara içmek
- Aşırı alkol tüketimi
- Alerji geçmişi
- Stres
Teşhis
Labirentit teşhisi, klinik geçmişinize ve fizik muayenenize, çeşitli teşhis testlerine ve semptomlarınızın nedeni olabilecek diğer durumların dışlanmasına dayanır.
Fiziksel Muayene
Doktorunuz, risk faktörlerinden herhangi birinin sizin için geçerli olup olmadığı dahil olmak üzere, son hastalıkların yanı sıra genel sağlığınız hakkında sorular soracaktır.
Muhtemelen kulaklarınızı, doktorların kulağın içine bakmak için kullandıkları invaziv olmayan bir alet olan bir otoskopla muayene ettireceksiniz.
Labirentitte meydana gelebilecek göz hareketlerinizin "sarsılması" olan nistagmus adı verilen bir işaretiniz olabilir, böylece doktorunuz göz hareketlerinizi de gözlemleyecektir.
Doktorunuz ayrıca sizden yürümenizi ve parmağınızı burnunuza değdirmek gibi basit görevleri yapmanızı isteyerek dengenizi ve koordinasyonunuzu kontrol edecektir.
Doktorunuz gözlerinizi veya kulaklarınızı bir uzmana muayene ettirmenizi istiyorsa, ayrıntılı bir göz muayenesi ve gözlerin özel teşhis testlerini yapacak olan bir göz doktoruna sevk edilebilirsiniz; veya kulakların ayrıntılı bir kulak muayenesi ve özel teşhis testleri yapacak bir kulak, burun ve boğaz uzmanı (KBB).
Teşhis Testleri
Labirentit semptomlarının değerlendirilmesinde çeşitli tanısal testler yardımcı olabilir. Muhtemelen tüm bu testlere ihtiyacınız yoktur, ancak doktorunuzun semptomlarınızın olası nedenleri hakkında endişelenip endişelenmemesine bağlı olarak bazılarına sahip olabilirsiniz.
- Baş dürtü testi (HIT): Bu non-invaziv test, başınızı hareket ettirdikten sonra gözlerinizin nasıl hareket ettiğini değerlendirmeyi içerir.Bu muayene, iç kulaktaki yarım daire şeklindeki kanalların işlevini değerlendirmeye yardımcı olabilir, bu da yoğun iltihaplanmayı düşündürür.
- Timpanometri: Otoskopa benzer bir cihaz kullanan bir test olan timpanometri, kulaktaki sıvıyı ölçer ve orta kulak ile kulak zarının işlevini değerlendirir.
- Odyogram: İşitme azalması geliştirdiyseniz, buna veya başka bir işitme testine ihtiyacınız olabilir.
- Elektronistagmografi (ENG) vestibüler işlevi değerlendirmek için kullanılabilir.
- Görüntüleme: İnme veya beyin tümörü gibi daha ciddi bir tıbbi durumunuz olabileceğine dair bir endişeniz varsa, beyin manyetik rezonans görüntüleme testi (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması gibi bir şeye ihtiyacınız olabilir.
Vestibüler Nörit Nedir?
Labirentitte iltihaplanma genellikle vestibulokoklear siniri (a.k.a. sekizinci kraniyal sinir) etkiler ve vestibüler nörite neden olur. Dengeyi ve koordinasyonu düzenlemeye yardımcı olmak için labirentten beyninizin bölgelerine bilgi gönderen bu sinirin iltihaplanması, labirentit ile aynı semptomları üretir. İki durum sıklıkla aynı anda ortaya çıkar, bu nedenle bu teşhisi de alabilirsiniz. Tıbbi olarak aynı şekilde yönetilirler.
Tedavi
Labirentit ile ilgili semptomlar rahatsız edici ve hatta zayıflatıcı olabilir. Neyse ki, durum genellikle kendi kendini sınırlar, yani kendi kendine iyileşir.
Labirentit semptomları başladıktan bir ila dört hafta sonra azalmaya başlayabilir. Labirentit genellikle üç ayda iki kez tamamen geçer. Bazen, aralıklı baş dönmesi devam eder ve işitme kaybı kalıcı olabilir. Bu, labirentit döneminizden önce biraz işitme kaybınız veya baş dönmesi yaşadıysanız daha olasıdır.
Dinlenme
İyileşirken rahatlamaya çalışmak iyi bir fikirdir. Stres semptomlarınızı artırabilir.
Doktorunuz belirtilerinizin düşmesini veya şiddetlenmesini önlemek için yatak istirahati önerebilir. Belirtileriniz azaldıkça yavaş yavaş aktivite seviyenizi artırabilirsiniz.
İlaç tedavisi
Çoğu insan labirentiti tedavi etmek için ilaca ihtiyaç duymaz, ancak semptomlar kalıcı olduğunda veya tolere edilmesi zor olduğunda reçeteli ilaçlar bir seçenektir.
Labirentit tedavileri, semptomları yönetmeyi ve iltihabı azaltmayı hedefler. Antiviral veya antibakteriyel ilaçlar labirentiti yönetmek için kullanılmaz, ancak bir enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılabilirler.
Labirentit tedavisinde kullanılan ilaçlar şunları içerir:
- Kortikosteroidler: Yaygın olarak kullanılan bir steroid olan prednizon, iltihabı azaltır ve labirentitin iyileşme süresini hızlandırabilir. Steroidler aniden kesildiğinde advers reaksiyonlara neden olabilir, bu nedenle doktorunuz, zamanı geldiğinde ilacı azaltmanız için size bir program verebilir.
- Antihistaminikler: Bu ilaçlar, baş dönmesi semptomlarını bastırmaya yardımcı olmak için kullanılabilir. Labirentit semptomlarını yönetmek için kullanılan en yaygın antihistaminikler genellikle Antivert (meklizin), Dramamin (dimenhidrinat) ve Benadryl (difenhidramin) 'dir.
- Antiemetikler: Şiddetli mide bulantısı veya kusma yaşarsanız, doktorunuz bu semptomları azaltmaya yardımcı olmak için bir antiemetik (bulantı önleyici ilaç) reçete edebilir. Olasılıklar arasında Reglan (metoclopramide), Phenergan (promethazine), Zofran (ondansetron) ve Compro (prochlorperazine) bulunur.
Scopolamine, mide bulantısını tedavi etmek için de kullanılabilen antikolinerjik bir ilaçtır. Genellikle kulak arkasına yerleştirilen bir yama yoluyla uygulanır.
Klonazepam ve diazepam dahil olmak üzere benzodiazepinler de vertigo tedavisi için güçlü ilaçlardır.
Vestibüler Rehabilitasyon
Semptomlarınız uzun süre devam ederse veya kronikleşirse vestibüler rehabilitasyon yararlı olabilir. Vestibüler rehabilitasyon, vestibüler dengesizliği telafi etmek için zihninizi ve vücudunuzu yeniden eğitmeye çalışan bir fizik tedavi şeklidir.
Bu tür rehabilitasyon, denge egzersizlerini (yoga gibi) ve dengeniz sınırlıysa güvenli bir şekilde dolaşmanıza yardımcı olacak stratejileri içerir.
Vestibüler Rehabilitasyon Neleri İçerirHastanede yatış
Ağır vakalarda bulantı ve kusma dehidrasyona neden olabilir. Aslında, hastaneye yatış, intravenöz (IV) sıvı replasmanı ve hayati belirtilerinizin (nabız ve solunum) izlenmesine ihtiyacınız olabilir. Labirentitiniz düzeldiğinde mide bulantısı ve kusma da çözülmelidir.
Verywell'den Bir Söz
Baş dönmesi, baş dönmesi, dengesizlik veya diğer labirentit semptomları yaşarsanız, derhal tıbbi yardım aldığınızdan emin olun. Nedeni küçük olsa da ciddi olabilir ve acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyabilir. Labirentit, geçmişinizden, fizik muayenenizden ve teşhis testlerinizden alınan ipuçlarını birleştirmeye dayanan klinik bir tanıdır, ancak durumu doğrulayan kesin bir test yoktur.
Neyse ki semptomlarınızı yönetmenin yolları var. İyileşirken, kalıcı bir etkiniz varsa, herhangi bir kalıcı sorun için rehabilitasyon ve tedavi alabilmeniz için doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.