Spinal Stenoz Nedir?

İçerik

• Spinal Stenoz Tipleri ve Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Verywell'den Bir Söz

Spinal stenoz, omuriliğin ve / veya sinir köklerinin sıkışmasına neden olan omurilik kanalının daralmasıdır. Ortaya çıkan ağrı ve uyuşma (ellerde, kollarda, bacaklarda ve / veya ayaklarda) kompresyonun meydana geldiği bölgeye göre değişebilir. Spinal stenozun en yaygın nedeni "aşınma ve yıpranma artriti" dir (osteoartrit olarak adlandırılır), ancak şişkin diskler dahil başka olasılıklar da vardır.

Spinal Stenoz Tipleri ve Belirtileri

Omurilik kanalınız her omurdan geçer ve omuriliği ve bel sinir köklerini içerir ve korur.

Spinal stenoz en sık sırtın alt kısmında görülür ( lomber stenoz) ve boyun (denir servikal stenoz).

Lomber Stenoz

• Bel ağrısı

• Bir veya iki bacakta ağrı, karıncalanma veya güçsüzlük

• Semptomlar genellikle yürürken veya ayağa kalkarken tetiklenir

• Oturduktan veya eğildikten sonra semptomlar azalır

Servikal Darlık

• Boyun ağrısı

  
  

• Boyun tutulması

• Ellerde, kollarda ve bacaklarda ağrı, halsizlik veya uyuşma

 

Çok nadiren, omurganın torasik bölgesi (orta-üst sırt) etkilenir ( torasik darlık).

Torasik spinal stenozun en yaygın semptomları şunları içerir:

• Bacak ağrısı, uyuşma ve / veya güçsüzlük
• Kararsız yürüyüş
• Bel ağrısı

Şiddetli spinal stenoz vakalarında, bir kişi bozulmuş mesane, bağırsak veya cinsel işlev ve hatta felç yaşayabilir.

Nedenleri

Spinal stenoz doğuştan bir durum olabilir ve bazı insanların doğumdan itibaren dar bir omurga kanalı vardır. Ancak daha sık olarak, omurganın osteoartritinden kaynaklanan spinal stenoz edinilir.

Sırttaki bir bağın kalınlaşması ve şişkin diskler de spinal stenoza neden olabilir.

Spinal stenozun diğer nedenleri arasında travma, tümörler ve enfeksiyonlar bulunur.

Bir kişinin spinal stenoz gelişme riskini artırabilecek faktörler şunları içerir:

• 50 yaşın üzerinde olmak
• Kadın olmak
• Omurganızda önceki bir omurga yaralanması veya ameliyatı
• Obezite (lomber stenoz için)
• Kümülatif travma
• Sigara içiyor

Omurganızın Bağları

Teşhis

Spinal stenozu teşhis etmek için genellikle çok yönlü bir yaklaşıma ihtiyaç duyulur ve bir geçmiş, fizik muayene ve görüntüleme çalışmalarını içerir.

Öykü ve Fiziksel Muayene

Doktorunuzla randevunuz sırasında, ciddiyetleri ve süreleri dahil olmak üzere spesifik semptomlarınız hakkında bilgi alacaklardır.

Ayrıca boynunuza, sırtınıza ve ekstremitelere odaklanan fiziksel bir muayene de yapılacaktır. Özellikle, doktorunuz reflekslerinizi kontrol edecek, kas güçsüzlüğü ve duyusal rahatsızlıkları değerlendirecek ve yürüyüşünüzü, dengenizi ve ağrı seviyenizi kontrol edecektir.

Görüntüleme

Görüntüleme çalışmaları genellikle spinal stenoz teşhisini doğrulamak ve alternatif tanıları ekarte etmeye yardımcı olmak için kullanılır.

Genellikle spinal stenozun incelenmesi için istenen görüntüleme çalışmaları şunları içerir:

• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI): Omurga MRG'si, spinal stenoz teşhisi için en iyi testtir. Stenozun kesin yerini ortaya çıkarabilir ve omurilik ve sinir kökleri üzerindeki baskının tam olarak ne olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir.
• Bilgisayarlı tomografi (CT): Bir CT taraması, bir X-ışınından daha karmaşıktır ve omurilik kanalı içindeki kompresyon alanlarının yanı sıra osteoartrit (kemik mahmuzları olarak adlandırılır) ve kırıklardan kaynaklanan kemik büyümelerini ortaya çıkarabilir.
• Röntgen: Omurga röntgeni, bir kişinin omurga tümörü, travmatik yaralanma, spinal artrit veya kalıtsal bir anormallik gibi spinal stenozun arkasındaki suçluyu tanımlamak için yararlı olabilir.
• Miyelogram: Miyelogram, BT taraması gibidir, ancak omuriliği ve sinirleri çevreleyen beyin omurilik sıvısına boya enjekte etmeyi gerektirir. Bu test, MRI çekilemeyen kişilerde (örneğin, kalp pili olan hastalar) kullanılabilir.

Kan ve Diğer Testler

Spinal stenozun (örneğin, Paget hastalığı) belirli nedenlerini teşhis etmeye veya diğer olası tanıları ekarte etmeye yardımcı olmak için Bood ve diğer testler istenebilir.

Spinal stenozun tanısal incelemesinde elektromiyografi (EMG) adı verilen bir test de istenebilir. Bu test, omurganızdan kaynaklanan sinirlerin ne kadar iyi çalıştığını ölçer.

Tedavi

Spinal stenozun tedavisi yoktur ve genellikle zamanla kötüleşir. Çoğu spinal stenoz vakası, semptomları iyileştirebilen ilaç ve fizik tedavi ile konservatif olarak tedavi edilir. Ağır vakalarda ameliyat gerekebilir.

Fizik Tedavi

Spinal stenoz teşhisi konulursa, fizik tedaviye yönlendirilebilirsiniz. Fiziksel bir terapist, özellikle kollarınızda ve bacaklarınızın üst kısmındaki kaslarınızı korumanıza ve güçlendirmenize yardımcı olacak egzersizler verebilir.

Düzenli egzersiz ayrıca ağrınızı hafifletmeye ve omurga hareketliliğini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Ağrı nedeniyle egzersiz yapamıyorsanız, fleksiyon temelli egzersizlerle başlayabilir ve haftada üç kez 30 dakika yürüme veya yüzmeye kadar çalışabilirsiniz.

Lomber Spinal Stenozu Tedavi Etmek İçin Fiziksel Terapi İle Egzersiz Yapın

İlaç tedavisi

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), kas gevşeticiler ve kortizon enjeksiyonları genellikle spinal stenozun ağrısını ve iltihabını kontrol etmeye yardımcı olmak için kullanılır.

Ameliyat

Cerrahi, diğer her şey başarısız olduğunda bir olasılıktır - ancak spinal stenozlu çoğu insan ameliyat gerektirmez.

Spinal stenozu tedavi etmek için kullanılan farklı cerrahi teknikler vardır. Böyle bir örnek, omurga kanalındaki kemik birikiminin giderilmesini gerektiren dekompresyon laminektomidir. Bazen bu prosedürle birlikte bir spinal füzyon ameliyatı yapılır.

Tamamlayıcı Tedaviler

Yararlarını destekleyen bilimsel kanıtlar yetersiz olsa da, spinal stenozdan kaynaklanan ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için bir veya daha fazla tamamlayıcı tedavi (doktorunuzun rehberliğinde kullanılır) tedavi planınıza dahil edilebilir.

Bu tedavilerden bazıları şunları içerebilir:

• Masaj terapisi
• Akupunktur
• Kayropraktik bakım

Spinal Stenoz Ağrısını Yönetmek İçin Alternatif Tıp Nasıl Kullanılır

Verywell'den Bir Söz

Spinal stenozun ilerlemesini durduramazsınız. Bununla birlikte, düzenli egzersiz ve ilaç kombinasyonunu içeren doğru tedavi planıyla ağrı kontrolünüzü ve hareketliliğinizi optimize edebilir ve iyi yaşayabilirsiniz.

Siz veya sevdiğiniz biri spinal stenozdan muzdaripse, romatolog veya fizikçi gibi sırt rahatsızlıkları konusunda uzmanlaşmış birinden konsültasyon almak iyi bir fikirdir, böylece durumunuzla ilgili bir uzmandan rehberlik alabilirsiniz.