İçerik
Tortikolis, "çarpık" veya "bükülmüş" boynu tanımlayan tıbbi bir terimdir. Tortikolis-konjenital (doğumda mevcut) ve edinilmiş (birkaç olasılıktan bahsedecek olursak, travma, enfeksiyon veya bir ilaca reaksiyonun neden olduğu) iki ana tip vardır. Bir kişinin sahip olduğu tortikolis türü semptomlarını belirleyecektir. Örneğin, bebeklerde konjenital tortikollis genellikle ağrısızdır ve edinilmiş tortikollis sıklıkla boyun ağrısına ve kısıtlı boyun hareketlerine neden olur.Tortikolis tıbbi bir acil durum olabilir, ancak tipik olarak değildir. Genellikle tıbbi geçmiş ve fizik muayene ile teşhis edilebilir. Bazen boynun görüntülenmesi garanti edilir. Bu durumun tedavisi fizik tedavi, ilaç ve daha az yaygın olarak ameliyatı gerektirebilir.
Nedenleri
Tortikolisin olası nedenleri türe bağlıdır.
Konjenital Tortikolis
Doğuştan tortikolis tüm canlı doğumların yaklaşık% 0,3 ila% 1,9'unda görülür ve sternokleidomastoid kaslardan birinin kısalması (SCM'ler).
SCM, kafatasının arkasını göğüs kemiğinize (sternum) ve klavikulaya (her iki tarafta) bağlayan boyunda büyük bir kastır.
Uzmanlar, bazı bebeklerin neden tek bir kısaltılmış SCM ile doğduğundan tam olarak emin olmasalar da, bunun aşağıdaki faktörlerden bir veya daha fazlasına bağlı olabileceğinden şüpheleniyorlar:
- Hamilelik sırasında rahim içinde çapraşıklık
- Doğum sırasında kanama ve / veya travma nedeniyle kasın fibrozu
- SCM'nin birincil miyopati (kas hastalığı)
Edinilmiş Tortikolis
Edinilmiş tortikollis genellikle sternokleidomastoid veya trapeziusta iltihaplanma veya yaralanma (omuz ve boyun hareketlerinde rol oynayan bir kas).
Bu kas hasarı veya iltihabı, en yaygın olarak travma veya boğaz veya boyun lenf düğümlerinin enfeksiyonundan kaynaklanır. Bazı ilaçlar, skar dokusu veya boyun artriti gibi tortikollisi de tetikleyebilir.
Ek olarak, bazı yetişkinlerde boyun kaslarının kendiliğinden kasıldığı servikal distoni (a.k.a. spazmodik tortikollis) adı verilen bir durum vardır.
Nadiren, bir kişinin tortikollisinin arkasında, bir tümör veya servikal omurgada (boyun) kanama gibi başka suçlular da vardır.
Semptomlar
Altta yatan nedenler gibi, tortikolis semptomları da türe göre değişir.
Konjenital Tortikolis
Doğuştan tortikollis, bebeğin başının bir tarafa, çenesinin diğer tarafa doğru eğilmesine neden olan ağrısız bir durumdur. Örneğin, kafaları sağa eğilirse, çeneleri sola dönük olacaktır.
Baş ve çene eğimine ek olarak, konjenital tortikollisli bebeklerde başın yana doğru eğildiği boyun tarafında bir yumru olabilir.
Asimetrik görünen bir yüz de bu tip tortikolliste sıklıkla mevcuttur.
Edinilmiş Tortikolis
Edinilmiş tortikollisi olan bireyler genellikle belirli boyun hareketleriyle birlikte boyun ağrısı ve boynunu hızlı bir şekilde döndürdükten sonra "kilitlenme" hissi yaşarlar.
Ayrıca baş ağrılarını, baş titremelerini ve sert veya şişmiş boyun kaslarını da rapor edebilirler. Bir omuz da diğerinden daha yüksek görünebilir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde diğer olası tortikollis semptomları, altta yatan nedene bağlıdır.
Örneğin, tortikolisin nedeni enfeksiyon ise ateş olabilir.
İle iyi huylu paroksismal tortikollis (çocuklarda bir tür edinilmiş tortikollis), baş eğme epizodları kusma, solukluk, sinirlilik, ataksi veya uyku hali gibi semptomlarla ilişkilidir.
İle oküler tortikollis (ayrıca çocuklarda bir tür edinilmiş tortikollis), bir çocuk çift görmeyi önlemek için başını yana doğru eğebilir.
Son olarak, bir ilaca tepki olarak ortaya çıkan tortikollise, sıkı çene kasları ve konuşma problemleri eşlik edebilir.
Acil Tıbbi Yardım Ne Zaman Görülmeli
Çoğu tortikollis vakasının yaşamı tehdit etmediğini unutmamak önemlidir. Bununla birlikte, bazı semptomlar, beyin ve / veya omurilik yapılarında yaralanma veya tahrişe işaret eder.
Siz veya çocuğunuz bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, hemen tıbbi yardım almanız önemlidir:
- Nefes alma, konuşma veya yutma güçlüğü
- Yürüme zorluğu
- Kollarınızda ve bacaklarınızda güçsüzlük, uyuşma veya karıncalanma ve iğneler
- İdrar kaçırma (idrar veya dışkı)
- Boyun kası spazmları ve ateş
- Şişmiş bezler
- Boyun sertliği veya şişmesi
- Baş ağrısı
Teşhis
Tortikolis teşhisi tam bir tıbbi geçmiş.
Doktorunuz size belirtilerinizin ne zaman başladığı veya kışkırtıcı bir yaralanma veya travma olup olmadığı hakkında sorular sorabilir. Ayrıca ateş, baş ağrısı veya nörolojik problemler gibi ilaca maruz kalma durumlarını ve ilişkili semptomları (boyun ağrısının yanı sıra) araştıracaklardır.
Doktorunuz daha sonra bir fizik sınavı baş ve boyun kaslarınıza ve sinir sisteminize odaklanır.
Travmaya bağlı veya kalıcı tortikollis için (veya diğer endikasyonlar için), görüntüleme testleri- röntgen, bilgisayarlı tomografi (CT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) gibi - garanti edilebilir.
Tedavi
Konjenital tortikollisin tedavisi genellikle bir çocuğun boynunu germeye ve düzeltmeye yardımcı olmak için fizik tedavi gerektirir. Daha az yaygın olarak, kası uzatmak veya serbest bırakmak için ameliyat gerekebilir.
Edinilmiş tortikollisin tedavisi, altta yatan nedeni (örneğin, bir enfeksiyon için antibiyotikler) tedavi etmeye ve semptomları hafifletmeye odaklanır.
Boyun ağrısını hafifletmek ve boyun kaslarının gevşemesine yardımcı olmak için aşağıdaki tedaviler önerilebilir:
- Steroid olmayan antienflamatuvarlar (NSAID'ler) ve kas gevşetici maddeler gibi ilaçlar
- Fizik tedavi ve evde germe egzersizleri
- Servikal yaka
Botulinum toksini (Botox) enjeksiyonları da özellikle spazmodik tortikolis için yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
Bu durumun karmaşıklığı ve tedavinin sıklıkla gerekli olması nedeniyle, çocuğunuzun (veya kendinizin) tortikolis olduğunu düşünüyorsanız, lütfen doktorunuzdan yardım isteyin.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta