İçerik
- Wernicke Ensefalopatisinin Belirtileri
- Korsakoff Sendromunun Belirtileri
- Yaygınlık
- Nedenleri
- Teşhis
- Tedavi
- Prognoz
Wernicke-Korsakoff sendromu iki ayrı durumdan oluşur: Önce gelişen Wernicke ensefalopatisi ve daha sonra genellikle Wernicke ensefalopatisinin semptomları olarak ortaya çıkan Korsakoff sendromu.
Wernicke-Korsakoff sendromu, Korsakoff psikozu, Wernicke ensefalopatisi, alkolik ensefalopati, ensefalopati-alkolik, alkol demansı, Wernicke demansı ve Wernicke hastalığı olarak da adlandırılabilir. Gayri resmi olarak, bazı insanlar bu duruma "ıslak beyin" sendromu da diyorlar.
Wernicke Ensefalopatisinin Belirtileri
Wernicke ensefalopatisinin semptomları arasında ani bir azalmış zihinsel yetenek, konfüzyon, bacak titreme, sendeleme, kas koordinasyonunda azalma, görme ve göz değişiklikleri (göz kapağı düşüklüğü, çift görme ve anormal ileri geri göz hareketleri dahil) ve diğer alkol yoksunluğu semptomları yer alır. Wernicke ensefalopati semptomları genellikle oküler (göz), serebellar (denge ve vücut kontrolü) ve konfüzyon semptomlarının üçlüsü olarak kategorize edilir.
Wernicke ensefalopatisi, acil tıbbi müdahale gerektiren ve uygun tedavi ile geri döndürülebilen bir durumdur.
Korsakoff Sendromunun Belirtileri
Korsakoff sendromunun semptomları hafıza kaybı (eski anıları geri getirme ve yenilerini oluşturma yeteneği dahil), halüsinasyonlar ve konfabülasyondan (hikayeler uydurma) oluşur. Korsakoff sendromu genellikle her zaman olmamakla birlikte tipik olarak Wernicke'nin ensefalopatisinin bir bölümünü izleyen kronik bir durumdur.
Yaygınlık
Araştırmalar, önemli ölçüde yetersiz teşhis edildiğini gösterdiğinden, Wernicke-Korsakoff sendromunun ne kadar yaygın olduğunu bilmek zor. 2009'da yayınlanan bir çalışmada, bu oran genel nüfusun yaklaşık yüzde 1-2'si ve alkolü kötüye kullananlarda yüzde 12-14'ü olarak belirtiliyor. Bununla birlikte, beyin otopsilerindeki bozukluğun yaşam boyunca teşhis edilenden daha yüksek tanımlanmasıyla kanıtlandığı üzere, teşhisi sıklıkla gözden kaçmaktadır.
Nedenleri
Wermicke-Korsakoff sendromu için en yaygın risk alkol kötüye kullanımıdır, ancak aynı zamanda AIDS, kanser, kronik enfeksiyonlar, böbrek diyalizi, iştahsızlık ve vücudun besinleri gıdalardan emememesiyle de tetiklenebilir. İlginç bir şekilde, obezite için obezite cerrahisinden sonra risk de artmaktadır.
Bazı Wernicke ensefalopatisi vakaları, vücudun sağlıklı işleyişini sürdürmek için ihtiyaç duyduğu besinleri almasını engelleyen aşırı diyetle de ortaya çıkabilir.
Teşhis
Wernicke ensefalopatisini teşhis etmek için kişinin kanındaki tiamin seviyeleri test edilmelidir. Tiamin ayrıca B1 vitamini olarak da bilinir.
Wernicke-Korsakoff sendromu için tek bir test yoktur. Bunun yerine, diğer koşullar dışlanarak teşhis edilir. Değerlendirme, göz hareketini, kas gücünü ve koordinasyonu değerlendirmek için bilişsel değerlendirmeleri, kan testlerini ve nörolojik taramaları içerebilir. MRG'ler, beyinde hastalığın bir sonucu olarak gelişebilecek lezyonları tanımlamak için de kullanılabilir.
Bazı alkolsüz Wernicke ensefalopatisi vakaları gözden kaçmıştır çünkü şiddetli bipolar bozukluk veya yeme bozukluklarına neden olan şizofreni gibi başka tıbbi durumlar mevcuttur. Akut kafa karışıklığı ve oryantasyon bozukluğu mevcut olduğunda tiamin bozukluklarının test edilmesi, tanımlama ve uygun tedavi için kritik öneme sahiptir.
Tedavi
Wernicke ensefalopatisi, genellikle intravenöz olarak verilen yüksek doz tiaminden oluşan acil tedavi gerektirir. Bazı araştırmalar, Wermicke ensefalopatisinin alkol kötüye kullanımından kaynaklandığını, kişinin diğer nedenlerden geliştiğinden daha yüksek bir tiamin dozu gerektirebileceğini göstermektedir.
Wernicke-Korsakoff sendromu için devam eden tedavi, alkolden uzak durmayı, yeterli beslenmeyi ve vitamin takviyesini içerir.
Prognoz
Wernicke-Korsakoff sendromunun prognozu çeşitlidir.Uygun tedavi ile Alzheimer Derneği, insanların yaklaşık% 25'inin tamamen iyileşeceğini, yaklaşık yarısının iyileşeceğini ancak tam işlevselliğini geri kazanmayacağını ve yaklaşık% 25'inin yaklaşık olarak aynı kalacağını tahmin ediyor.
İşlevsellikte herhangi bir iyileşme genellikle semptomların başlamasından sonraki ilk iki yıl içinde ortaya çıkar. Kişi alkol almazsa yaşam beklentisi normal kalabilir.
Merck Kılavuzlarına göre, tedavi edilmeyen Wernicke ensefalopatisi olan kişilerin yaklaşık% 10-20'si hayatta kalamayacak. Bununla birlikte, tedavi ile Wernicke-Korsakoff sendromunun prognozu, Alzheimer hastalığı ve tedavi girişimlerine rağmen düşüşleri kronik ve ilerleyici olan diğer demans türleriyle karşılaştırıldığında çok daha üstündür.
Verywell'den Bir Söz
Wernicke-Korsakoff sendromu, kafa karışıklığı, hafıza kaybı ve yönelim bozukluğunun yanı sıra kas zayıflığı ve göz hareketi sorunları gibi fiziksel belirtilere neden olabilen bir dizi durumdur. Başlangıçta kendiniz veya sevdiğiniz biri için yardım istemekte tereddüt hissediyor olsanız da, acil tıbbi tedavinin, alkol almaktan kaçınmanın yanı sıra, bu sendrom geliştiğinde bozulan işleyişin çoğunu iyileştirmenize izin verebileceğini hatırlamak önemlidir.