İçerik
Psoriatik artrit, genellikle osteoartrit ("aşınma ve yıpranma artriti"), gut ve romatoid artrit gibi diğer durumlarla karıştırılan karmaşık bir hastalıktır. Psoriazis ile ilişkili iltihabın cildin ötesine geçerek deri altına uzanması sonucu ortaya çıkar. el, ayak, diz veya ayak bileği eklemleri.Bir birinci basamak doktoru, durumu yönetmeye yardımcı olacak becerilere sahip olsa da, hastalığa özgü bakım ve tedavi sağlamak için başka uzmanlara ihtiyaç duyulacaktır.Soru şu: Ne tür bir uzman görmelisiniz? Ciltte sedef hastalığı plakları ve eklemlerde artrit ile ilişkili ağrı olmak üzere iki farklı semptomu nedeniyle muhtemelen birden fazla doktora görünmeniz gerekecektir.
Psoriatik Artrit Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
PDF İndir
Romatologlar
Romatologlar kemik, eklem ve kas hastalıklarını tedavi eder. Bu, hem otoimmün hem de otoimmün olmayan artrit formlarını içerir. Özellikle psoriatik artrit ile ilgili olarak, bir romatolog, eklem hasarına katkıda bulunan altta yatan iltihabı tedavi edecektir.
Bir romatolog, hastalığı semptomatik olarak tedavi etmektense, semptomlara neden olan enflamatuar süreçleri inhibe edecektir.
Romatolojide yaygın olarak kullanılan araçlar şunları içerir:
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) Advil (ibuprofen), Aleve (naproksen) ve Celebrex (celecoxib) gibi
- Eklem içi kortikosteroid enjeksiyonları doğrudan ortak bir alana teslim edilir
- Hastalık değiştirici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'lar) Bağışıklık sistemini bir bütün olarak düzenleyen metotreksat ve siklosporin gibi
- Biyolojik ilaçlar Bağışıklık sisteminin belirli yönlerini yumuşatan Humira (adalimumab), Enbrel (etanercept), Cimzia (certolizumab) ve Remicade (infliximab) gibi
Dermatologlar
Bir uygulama alanı olarak dermatoloji, hem bulaşıcı hem de bulaşıcı olmayan 3.000'den fazla farklı tıbbi durumu içerir. Bu amaçla, aradığınız herhangi bir dermatoloğun aslında sedef hastalığını tedavi etme deneyimi olduğundan emin olmak isteyeceksiniz. Ulusal Sedef Hastalığı Vakfı'na göre, ofis fototerapi veya excimer lazer sunuyorsa, muhtemelen doğru yerdesiniz.
Romatologların aksine, dermatologlar eklemlerden ziyade cildi, tırnakları ve saçı etkileyen rahatsızlıkları teşhis eder ve tedavi eder. Bu, her iki uzman tarafından kullanılan tedavi türlerinde veya bunların uygulanma yöntemlerinde örtüşme olmadığı anlamına gelmez. psoriatik hastalıklar teşhis edilir.
Özellikle psoriatik artrit ile, etkilenenlerin çoğunda da sedef hastalığı olacaktır. Bu nedenle, bir dermatolog ekibin merkezinde kabul edilir.
Artrit ile ilişkili ağrı ve şişliği hafifletmek için dermatolog, iltihabı hafifletmek için topikal kortikosteroidler veya NSAID'ler reçete edebilir. İlaç tedavilerini desteklemek için fototerapi gibi dermatolojiye özgü diğer tedaviler kullanılabilir.
Metotreksat gibi bir ilaca ihtiyaç duyulması halinde bir dermatolog sizi bir romatoloğa sevk etse de, çoğu DMARD (biyolojik ilaçlar dahil) kullanımında oldukça yeteneklidir. Hatta hastalığın erken evrelerinde psoriatik artrit semptomlarını tanıyacak zekaya sahipler.
Ancak bu aşamada muhtemelen bir romatolog aranacaktır. Romatologlar sadece eklem bozukluklarını doğru bir şekilde teşhis etmek için gerekli araçlara ve eğitime sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda tedavinin yan etkilerini ve komplikasyonlarını yönetme deneyimine de sahiptirler.
Dermatologlar ve Romatologlar Hiç Birlikte Çalışır mı?
- Birleşik romatoloji-dermatoloji klinikleri, Amerika Birleşik Devletleri'nde 20'den fazla klinik ile psoriatik artrit tedavisinde yeni bir sınırdır.
- Kliniğe bağlı olarak bazı romatologlar ve dermatologlar aynı odada aynı anda bir hasta görebilirler. Bazen arka arkaya ayrı ziyaretler gerekir
- Araştırmalar, bu kombine bakım yaklaşımının hem cilt hem de kas-iskelet sistemi semptomları için daha iyi sonuçlar elde edebileceğini gösteriyor.
- Psoriasis and Psoriatic Artritis Clinic Multicenter Advancement Network (PPACMAN) tarafından yapılan bir anket, doktorların% 80'inden fazlasının kombine bir kliniğin doğru bir teşhisi hızlandırdığını düşündüğünü ortaya çıkardı
- Zorluklar büyük ölçüde planlama ve faturalama ile ilgilidir
Birinci Basamak Doktorları
Bir romatolog ve dermatologla görüşüyor olsanız bile, birinci basamak doktorunuz durumunuzu yönetmede aynı derecede önemli bir rol oynar.
Bir birinci basamak doktoru, bakımı koordine etmek ve bir uzman tarafından verilen tedavilerin diğerinin tedavilerine müdahale etmemesini sağlamak için hayati önem taşır. Bu, özellikle diyabet veya böbrek hastalığı gibi başka kronik rahatsızlıklarınız varsa geçerlidir.
Ayrıca, psoriatik artrit, artmış kalp hastalığı ve felç riski ile ilişkilidir.Bunların hiçbiri romatologların veya dermatologların rutin olarak taradıkları durumlar değildir.
Sonunda, psoriatik artrit, multidisipliner bir yaklaşımdan yararlanır ve onu tek başına tedavi etmek yerine birinci basamak sağlık hizmetinin bir parçası olarak bütünleştirir.
Bir Birinci Basamak Doktor Bulmak Neden Bu Kadar Zor?Ağrı Uzmanları
Ağrı yönetimi doktorları tipik olarak tedaviye rağmen artrit ağrısı devam ettiğinde aranır. Bu uzmanlar, ağrı tıbbında uzmanlaşmak için burs alan tıp doktorları (MD'ler) veya osteopati (DO'lar) doktorlarıdır.
Tedavi, ağrının nedenine ve doğasına göre değişecektir. Teşhis, fiziksel muayeneler, görüntüleme çalışmaları, kan testleri ve değerlendirme anketlerini (ağrı ölçeğinin kalitesi dahil) içerebilir. Sonuçlara bağlı olarak, doktor ağrıyı engellemeye ve onu yönetmenize yardımcı olmaya çalışabilir.
Artrit ağrısının tedavisi reçeteli NSAID'leri, Ultram (tramadol) gibi ağrı kesicileri, kalıcı veya geçici sinir bloklarını, kortikosteroid iğnelerini, fizik tedaviyi veya ameliyatı içerebilir.
Ağrı uzmanları, ağrıya zihin-beden tepkinizi değiştirmek için genellikle meditasyon, akupunktur veya biofeedback gibi tamamlayıcı tedaviler kullanırlar.
Ağrı Hakkında Doktorunuzla Nasıl KonuşulurVerywell'den Bir Söz
Devam eden tıbbi bakım ve tedavi, psoriatik artriti yönetmenin anahtarıdır. Tedavisi olmayan kronik bir hastalık olarak, psoriatik artritin, hastalığın ilerlemesini ve geri dönüşü olmayan eklem hasarını önlemek için tutarlı bir şekilde yönetilmesi gerekir.
Bu amaçla, hem romatolog hem de dermatolog görmek ve birinci basamak doktorunuzun gerekli gözetimi sağladığından emin olmak mantıklıdır.
Tıbbi ekibinizle olan ilişki önemlidir. Engelsiz bilgi akışına sahip gerçek bir ortaklık olmalıdır. Bu şekilde, eklemlerinizin yanı sıra sağlığınızı da optimize edebilirsiniz.