İçerik
Amerika Birleşik Devletleri'nde hipertansiyonu (yüksek tansiyon) olan çocukların sayısında artış eğilimi olmuştur. Ne yazık ki, bu vakaların çoğu teşhis edilemiyor ve tedavi edilmiyor, bu da sağlık görevlilerinin çocuklarda kan basıncı ölçümünün daha fazla izlenmesini istemesine neden oluyor.National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) verilerine göre, Amerikalı erkeklerin yüzde 19'una ve Amerikalı kız çocuklarının yüzde 12'sine kadar hipertansiyon var.Genellik yaşla birlikte artıyor ve özellikle İspanyol ve Afrikalı-Amerikalı çocuklarda yüksek. Erkek çocuklar, obez veya şeker hastalığı olan çocuklar kadar kızlardan daha büyük risk altındadır.
Tedavi edilmezse, hipertansiyon yetişkinliğe kadar devam edebilir ve böbrek hastalığı, felç, kalp krizi ve kalp yetmezliği riskini genellikle yaş grubunuzdaki diğerlerinden yıllar önce artırır.
Genel Bakış
Doktorun muayenehanesinde alınan kan basıncı ölçümleri, problemli olabilecek kan basıncındaki değişiklikleri önceden belirlemek için çocuğunuzun tıbbi geçmişinin bir parçası olacaktır. Kan basıncı okuması iki ayrı değer içerir:
- Sistolik tansiyon kalp vücudun geri kalanına kan pompaladığı için arterlerdeki en yüksek basınç seviyesidir.
- Diyastolik kan basıncı kalp atışları arasında gevşediğinde arterlerdeki en düşük basınçtır.
Kan basıncı ölçümü, diyastolik kan basıncınız üzerindeki sistolik kan basıncınız olarak iletilir. Basınç, sfigmomanometrede (tansiyon ölçer) cıvanın basınç altında yükseldiği seviyeyi tanımlayan milimetre cıva (mm Hg) olarak adlandırılan birimlerle ölçülür.
Sistolik değeri 120 ve diastolik değeri 80 olan bir kan basıncı okuması 120/80 mm Hg olarak yazılır.
Öneriler
Çocuklar, yıllık fizik muayenenin bir parçası olarak 3 yaşından itibaren rutin kan basıncı ölçümleri almalıdır. Kan basıncı ölçümü aşağıdaki çocuklarda daha sık kontrol edilebilir:
- Önemli ölçüde fazla kilolu veya zayıf olanlar
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde (NICU) uzun süre kalmışsa
- Bilinen herhangi bir kalp, akciğer veya dolaşım probleminiz varsa
- Doğumdan önce, doğum sırasında veya doğumdan kısa bir süre sonra tıbbi komplikasyonlar yaşadıysanız
Aşağıdakiler dahil hipertansiyon için risk faktörleri olan çocuklarda da ekstra özen gösterilmelidir:
- Ailede yüksek tansiyon öyküsü
- 2 tip diyabet
- Yüksek kolestorol
- Böbrek hastalığı
- Hipertiroidizm
- Adrenal bozukluklar
Çocuklarda yüksek tansiyonu teşhis etmek, yaşa ve vücut boyutuna göre değiştiği için zor olabilir. Çocuğunuzun sağlığının doğru bir resmini yalnızca bu değişiklikleri rutin olarak izleyerek elde edebilirsiniz.
Prosedür
Doktorunuz sizden çocuğunuzun kan basıncını izlemenizi isterse, bunu doğru yapmanız önemlidir. Çocuğunuzun kan basıncının gün boyunca aktivite, heyecan, stres ve hatta ağır bir yemekle dramatik bir şekilde dalgalanabileceğini unutmamak önemlidir. Genel bir kural olarak, tansiyonu yalnızca çocuk sakinken ölçün.
Doğru bir okuma sağlamak için çocuğunuzdan tekmelemeden, bacaklarını çaprazlamadan veya nefesini tutmadan sessizce oturmasını isteyin. Eller kucakta katlanmalı ve yanlara bastırılmamalıdır.
Çocuğunuz ağlıyorsa veya çığlık atıyorsa tansiyon ölçümü yapmanın bir anlamı yoktur. Gerekirse, onu heyecanlandırmadığı sürece çocuğu bir tedavi veya video ile sakinleştirebilirsiniz.
Dikkate almanız gereken başka değişkenler de var:
- Manşet boyutu: Yanlış boyutta bir manşet yanlış ölçümler üretebileceğinden, çocuk doktorunuzdan çocuğunuzun yaşına ve bedenine en uygun ev ünitesi önermesini isteyin. Daha yeni ev üniteleri bir stetoskop gerektirmez ve nispeten hızlıdır ve kullanımı kolaydır. Yalnızca yetişkinler için tasarlanmış eczane makinelerinden kaçının.
- Zamanlama: Yakın zamandaki fiziksel aktivite, başka türlü iyi bir okumayı çarpıtabilir. Bundan kaçınmak için, başlamadan önce çocuğunuzun en az beş dakika sakinleşmesini bekleyin.
- Tekrarlama: En az iki dakika arayla üç ayrı kan basıncı ölçümü yapmak en iyisidir. Bu, evdeki tansiyon ünitenizdeki herhangi bir tutarsızlığı telafi etmeye yardımcı olacaktır.
- Tutarlılık:Kan basıncı gün boyunca değişebileceğinden, aşağı yukarı aynı anda ölçüm yapmaya çalışın. Cumartesi günü saat 10: 00'da bir okuma aldıysanız, bu programa uymaya çalışın. Tarih ve saat dahil tüm okumaların kaydını tutun.
Okumanız eski moda bir manşet ve stetoskop ünitesi kadar yerinde olmasa da, sonuçların trendleri doktorunuza yine de paha biçilmez bilgiler sağlayabilir.
Doktor ziyareti sırasında çocuğunuzun tansiyonu yüksekse, çocuk doktorunuz bir veya iki hafta sonra tekrar gelmenizi isteyebilir. Okumalar hala yüksekse, doktor nedeni daha iyi belirlemek için ek testler isteyebilir.
Kan Basıncını Ölçmek İçin En İyi Zaman Nedir?Yorumlar
Çocuklarda normal kan basıncı aralıkları sürekli olarak değişmektedir. Bebeklerde en düşük seviyede olacaklar ve 10 yaşına kadar artmaya devam edecekler. Erkeklerin kan basıncı, vücut kitle indeksi (BMI) artışı olan çocuklar gibi kızlardan daha yüksek olma eğilimindedir.
Amerikan Pediatri Akademisi (AAP), çocuklarda hipertansiyon ve prehipertansiyonu daha iyi tanımlamak için 2017'de klinik uygulama kılavuzlarını güncelledi.
Yönergeler, tanımları yaşa ve cinsiyete göre ayırmaları açısından önceki sürümlerden farklıdır; daha büyük çocuklar tansiyon ölçümlerine göre sınıflandırılır ve daha küçük çocuklar risk yüzdesine göre sınıflandırılır. (Risk yüzdesi, bir nüfus grubunun geri kalanıyla ilgili göreceli konumunuzdur.)
| Çocuklar ve Ergenler için AAP Kan Basıncı (BP) Tanımları | ||
|---|---|---|
| 13 yaşın altındaki çocuklar | 13 yaş ve üstü çocuklar | |
| Normal | BP yaş, cinsiyet ve boy için 90. persentilden daha az | 120 mm Hg'nin altında sistolik KB ve 80 mmg Hg'nin altında diyastolik KB |
| Prehipertansiyon | Yaş, cinsiyet ve boy için 90. ve 95. persentil arasında kan basıncı | 120 ve 129 mg Hg arasında sistolik KB ve 80 mm Hg'nin altında diyastolik KB |
| Hipertansiyon | BP yaş, cinsiyet ve boy için 95. persentile eşit veya ondan büyük | 130/80 mm Hg'den büyük BP |
| Aşama 1 hipertansiyon | BP 95. yüzdelik dilime eşit veya ondan büyük, yüzde 95'in altı artı 12 mm Hg | 130 ile 139 mm Hg arasında sistolik KB ve 80 ile 89 mm Hg arasında diyastolik KB |
| Evre 2 hipertansiyon | BP 95. persentil artı 12 mm Hg'ye eşit veya ondan büyük | 140/900 mm Hg'den büyük BP |
Verywell'den Bir Söz
Hipertansiyonu olan pek çok çocuk ve gencin kötü beslenme, aşırı kilo ve çok az fiziksel egzersiz gibi sağlıksız alışkanlıkları vardır. Stres aynı zamanda okul, aile ve sosyal yaşamdan her şeyin neden olduğu önemli bir faktördür.
Çocuğunuza yüksek tansiyon teşhisi konulursa, sadece çocuğunuz için değil, ailenin geri kalanı için de sorunları düzeltmek için ebeveyn olarak müdahale etmeniz gerekir. Başkaları da aynı sağlıksız uygulamalarda bulunuyorsa, çocuğu kurallar ve uygulamalarla izole etmeye yardımcı olmaz.
Düzenli egzersiz, iyileştirilmiş bir diyet, kilo verme, azaltılmış ekran süresi ve stres azaltma teknikleri, tüm ailenizin iyiliği için keşfedebileceğiniz şeylerden bazılarıdır.
Yüksek Tansiyonu Artıran Uygulamalar