İçerik
El bileği gangliyon kisti, genellikle el veya bilek çevresinde oluşan bir şişliktir. Ganglion kisti, sıvı dolu bir kapsüldür; kanserli değildirler, yayılmayacaklar ve boyut olarak büyürken vücudunuzun diğer bölgelerine yayılmayacaklar. Ganglion kistleri, elin arkasında veya bileğin avuç içi tarafında oluşabilir. Elin arkasında meydana geldiklerinde dorsal ganglion kisti olarak adlandırılırlar. Bileğin avuç içi tarafında meydana geldiklerinde volar ganglion kistleri olarak adlandırılırlar.Nedenleri
Ganglion kistleri aslında "gerçek kistler" bile değildir, daha ziyade bileğin küçük eklemlerinden veya el bileği tendonlarını çevreleyen kılıf içindeki sıvıdan gelen sıvı keseleri olarak ortaya çıkarlar. Sinovyal sıvı denen sıvı bu boşluklardan dışarı sızdığında ganglion kisti dediğimiz çuval benzeri bir yapı oluşturabilir. Ganglion kisti içindeki sıvı, bir eklemde veya bir tendon kılıfı içinde bulunan normal sıvı ile aynıdır. Sıvı jelatinimlidir ve jöle gibi görünür ve hissedilir.
Bu tür bir yumrunun sadece bir ganglion kisti olduğundan emin olmak için doktorunuz tarafından kontrol ettirilmesi önemlidir.
El ve el bileğindeki çoğu yumru ve yumru ganglion kistleri olsa da (en yaygın olanı), farklı tedavileri olan başka durumlar da vardır. Lipom veya dev hücreli tümör gibi diğer tümör türleri, enfeksiyonlar, karpal çıkıntı (kemik çıkıntısı) ve diğer durumlar bilek çevresinde topaklara neden olabilir.
Semptomlar
Ganglion kistleri genellikle el veya bilekte bir yumru olarak fark edilir. Çoğu insan, genellikle aktivite seviyesine bağlı olarak, boyutlarının kademeli olarak değişebileceğini ve bazen gelip gittiğini fark eder.
Bu fotoğraf, bazı kişilerin sansürsüz veya rahatsız edici bulabileceği içeriğe sahip.
Bir ganglion kistinin tipik semptomları şunları içerir:
- Ağrı ve hassasiyet
- Sürükleyici aktivitelerde zorluk
- Uyuşma ve karıncalanma
Semptomların çoğunun, kistin tendonlar ve sinirler de dahil olmak üzere çevredeki yapılar üzerindeki baskısının sonucu olduğu düşünülmektedir.
Teşhis
Ganglion kistleri hassas olabilir, ancak çoğu zaman hastaları rahatsız eden kistin görünümüdür. Kistin cilde yapışmaması ve cildin normal renkte olması gerekir. Bir ganglion kistini teşhis etmek için yapılan bir test, küçük bir el feneri gibi bir ışık kaynağını kiste karşı tutmaktır. Normal bir ganglion kisti yanacaktır, yani ışık kistten geçerek katı bir kitle olmadığını gösterir.
Özel çalışmalar tipik olarak gerekli değildir, ancak bazı doktorlar sadece el ve bileğin anatomisinin ve yapısının normal olduğundan emin olmak için bir röntgen çekeceklerdir. Yumruğun kist veya başka bir şey olup olmadığı hakkında bir soru varsa, ultrason veya MRI dahil görüntüleme testleri yardımcı olabilir.
Tedavi
Bazen bilek gangliyon kistleri tedavi edilmeden kaybolur veya etrafta oyalanabilir, hatta büyüyebilirler. Kistler tipik olarak, sıvının kiste kolayca girdiği ancak kaçamayacağı şekilde bir tür tek yönlü valf oluşturur. Ganglion kisti yeterince büyüdüğünde çevredeki yapılara baskı yapmaya başlayacaktır. Bu basınç, ağrılı semptomlara neden olabilir ve genellikle bu ganglion kistlerinin çıkarılmasının sebebidir. El bileği ganglion kisti için birkaç tedavi yöntemi vardır.
Tedavi yok
Pek çok el ve bilek uzmanı kistler için hiçbir tedavi önermemektedir. Bazı insanlar ganglion kistinin görünümünü beğenmezken ve bazılarında rahatsızlık hissedilirken, kistler genellikle zararlı değildir ve birçok hasta, kistin uzun vadeli bir soruna neden olmayacağından emin olduktan sonra çok daha iyi hisseder. Özellikle volar ganglion kistlerinde tedavi sorunlu olabilir ve enfeksiyon, tendon yaralanması ve kistin nüksetmesi gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Kist tolere edilebilirse, birçok uzman bunların yalnız bırakılmasını tavsiye eder.
Aspirasyon
Ganglion kistine iğne koymak ve sıvıyı aspire etmek işe yarayabilir. Bununla birlikte, kist içindeki jelatinimsi sıvı her zaman bir iğneden çok iyi gelmez. Dahası, bu tedavi kist astarını geride bırakır ve ganglion kisti zamanın yaklaşık yüzde 50'sinde geri döner. Kistin boşaltılmasının avantajı, uygulanması basit bir işlem olması ve bir problemin olma ihtimalinin çok düşük olmasıdır. Olumsuz yanı, tekrarlama olasılığının oldukça yüksek olmasıdır.
Ameliyat
Kalıcı veya ağrılı bir ganglion kisti için en agresif tedavi, cerrahi bir prosedürle çıkarılmasıdır. Ameliyat sırasında, sıvıyı çevreleyen kese dahil olmak üzere bilek ganglionu tamamen eksize edilir. Ek olarak, sıvıyı besleyen eklem veya tendon kılıfına olan bağlantı tıkanabilir. Bu genellikle etkili olsa da, çıkarılan bilek gangliyonunun küçük bir yüzdesi yine de geri dönecektir. Cerrahi tedavi, hem açık cerrahi prosedür (deri kesisinden) hem de artroskopik prosedür olarak iyi tanımlanmıştır. Farklı cerrahların tercih ettikleri yaklaşım için tercihleri vardır.
Evde tedavi
Bazılarının geleneksel, bazılarının biraz barbar dediği bir başka alternatif de bilek gangliyon kistini kitap gibi sert bir cisimle parçalamaktır. Bu, kisti patlatır ve kesenin astarını yırtar. Birçok kişi bu tedaviye aşina olsa da, tedavinin travmasından başka hasar potansiyeli olduğu için kabul edilemez.
Kisti ezme girişimleri yaralanmaya neden olabilir. Kisti ezmek için aşırı hevesli çabalarla ilişkili bilek çevresindeki kemiklerin kırıldığına dair nadir raporlar vardır.
Verywell'den Bir Söz
Ganglion kistleri, el ve bilek çevresinde çok yaygın görülen şişlik nedenleridir. Ganglion kisti kanser veya acil tedavi gerektiren bir problem değildir, ancak bazen insanlar için rahatsız edici olabilir. Rahatsız edildiklerinde, semptomları gidermeye yardımcı olmak için tedavi yapılabilir. Genellikle doktorlar önce bazı basit tedavileri deneyeceklerdir ve bunlar başarılı olmazsa kistin çıkarılması için cerrahi bir prosedür önerilebilir.