İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/14/2017
Soliter bir pulmoner nodül, akciğerde göğüs röntgeni veya BT taraması ile görülen yuvarlak veya oval bir noktadır (lezyon).
Nedenler
Soliter pulmoner nodüllerin yarısından fazlası kanserli değildir (iyi huylu). İyi huylu nodüllerin izleri ve geçmiş enfeksiyonları da içeren birçok nedeni vardır.
Enfeksiyöz granülomlar (geçmiş bir enfeksiyona reaksiyon olarak hücreler tarafından oluşturulan) çoğu iyi huylu lezyona neden olur. Genellikle granülom veya diğer iyileşmiş yara izlerine neden olan yaygın enfeksiyonlar şunlardır:
- Tüberküloz (TB) veya TBC'ye maruz kalma
- Aspergilloz, koksidiyoidomikoz, kriptokokoz veya histoplazmoz gibi mantarlar
Primer akciğer kanseri, kanserli (malign) pulmoner nodüllerin en sık nedenidir. Bu, akciğerde başlayan kanserdir.
belirtiler
Soliter bir pulmoner nodülün kendisi nadiren semptomlara neden olur.
Sınavlar ve Testler
Soliter bir pulmoner nodül en sık olarak göğüs röntgeni veya göğüs BT taramasında bulunur. Bu görüntüleme testleri sıklıkla diğer semptomlar veya nedenlerden dolayı yapılır.
Sağlık uzmanınız, akciğerinizdeki nodülün büyük olasılıkla iyi huylu veya endişeli olup olmadığına karar vermelidir. Aşağıdaki durumlarda daha iyi huylu bir nodül:
- Nodül küçüktür, pürüzsüz bir kenarlığa sahiptir ve bir x-ışını veya CT taraması üzerinde düz ve eşit bir görünüme sahiptir.
- Gençsin ve sigara içmiyorsun.
Sağlayıcınız daha sonra bir dizi röntgen veya BT taramasını tekrarlayarak nodülü zaman içerisinde izlemeyi seçebilir.
- Göğüs röntgenlerini tekrarlayın veya göğüs BT taramaları nodülü izlemenin en yaygın yoludur. Bazen, akciğer PET taramaları yapılabilir.
- Tekrarlanan röntgenler nodül boyutunun 2 yıl içinde değişmediğini gösteriyorsa, büyük olasılıkla iyi huyludur ve biyopsi gerekmemektedir.
Sağlayıcınız, aşağıdaki durumlarda kanseri dışlamak için nodülü biyopsi yapmayı seçebilir:
- Sen sigara içiyorsun.
- Başka akciğer kanseri belirtileri var.
- Nodül, daha önceki görüntülere kıyasla büyümüş veya değişmiştir.
Bir akciğer iğnesi biyopsisi, doğrudan göğsünüzün duvarından bir iğne yerleştirilerek veya bronkoskopi veya mediastinoskopi adı verilen işlemler sırasında yapılabilir.
TB ve diğer enfeksiyonları ekarte etmek için testler de yapılabilir.
tedavi
Sağlayıcınızdan, normal x-ışınları veya BT taramaları ile nodülün boyutunu izlemeye karşı bir biyopsinin risklerini öğrenin. Tedavi, biyopsi sonuçlarına veya diğer testlere dayanabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Nodül iyi huylu ise genel olarak görünüm iyidir. Eğer nodül 2 yıllık bir sürede daha fazla büyümezse, daha fazla yapılması gereken bir şey yoktur.
Alternatif İsimler
Akciğer kanseri - soliter nodül; Enfeksiyöz granülom - pulmoner nodül; SPN
Görüntüler
Adenokarsinom - göğüs röntgeni
Pulmoner nodül - önden görünüm göğüs röntgeni
Solunum nodülü, soliter - BT taraması
Solunum sistemi
Referanslar
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Torasik radyoloji: invaziv olmayan tanısal görüntüleme. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 18.
Gould MK, Donington J, Lynch WR, vd. Pulmoner nodülü olan bireylerin değerlendirilmesi: Ne zaman akciğer kanseridir? Akciğer kanseri tanı ve yönetimi, 3. baskı: Amerikan Göğüs Hekimleri Koleji kanıta dayalı klinik uygulama kılavuzları. Göğüs. 2013; 143 (5 Ek): e93S-e120S. PMID: 23649456 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23649456.
Padley SPG, Lazoura O. Akciğer tümörleri. İçinde: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison'ın Teşhis Radyolojisi: Tıbbi Görüntüleme Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bölüm 15.
Değerlendirme Tarihi 8/14/2017
Güncelleştiren: Todd Gersten, MD, Hematoloji / Onkoloji, Florida Kanser Uzmanları ve Araştırma Enstitüsü, Wellington, FL. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi