İçerik
İzolasyon önlemleri insanlar ve mikroplar arasında engeller oluşturur. Bu tür önlemler hastanede mikropların yayılmasını önlemeye yardımcı olur.
Kapısı dışında izolasyon işareti olan bir hastane hastasını ziyaret eden herkes, hasta odasına girmeden önce hemşire istasyonunda durmalıdır. Hasta odasına giren ziyaretçi ve personel sayısı sınırlı olabilir.
Farklı izolasyon önlemleri, farklı türlerdeki mikroplara karşı koruma sağlar.
Standart önlemler
Tüm hastalarla standart önlemleri alın.
Kana, vücut sıvısına, vücut dokularına, mukozalara veya açık cilt bölgelerine yakınsanız veya bunları kullanırken, kişisel koruyucu ekipman (KKE) kullanmalısınız. Beklenen maruz kalma durumuna bağlı olarak, gereken KKD tipleri aşağıdakileri içerir:
- eldiven
- Maskeler ve gözlük
- Önlükler, önlükler ve ayakkabı kılıfları
Daha sonra düzgün bir şekilde temizlenmesi de önemlidir.
İletime Dayalı Önlemler
İletime dayalı önlemler, belirli mikropların neden olduğu hastalıklar için izlenecek ilave adımlardır. İletime dayalı önlemler, standart önlemlere ek olarak takip edilir. Bazı enfeksiyonlar birden fazla iletim tipi önlem almayı gerektirir.
Bir hastalıktan ilk şüphelenildiğinde iletim temelli önlemleri alın. Bu önlemleri takip etmeyi bırakıp, yalnızca bu hastalık tedavi edildiğinde ya da dışlandığında ve oda temizlendiğinde durun.
Bu önlemler yerinde iken hastalar odalarında mümkün olduğunca kalmalıdır. Odalarından çıktıklarında maske takmaları gerekebilir.
Havadan Alınan Önlemler Çok küçük mikroplar için gerekli olabilir, havada yüzebilir ve uzun mesafelerde seyahat edebilirler.
- Havadan korunma önlemleri, personelin, ziyaretçilerin ve diğer insanların bu mikroplardan nefes almasını ve hastalanmasını önlemeye yardımcı olur.
- Havadan korunma önlemleri gerektiren mikroplar arasında su çiçeği, kızamık ve tüberküloz (TB) bakterileri bulunur.
- Bu mikroplara sahip kişiler, havanın yavaşça emildiği ve koridora akmasına izin verilmeyen özel odalarda olmalıdır. Buna negatif basınç odası denir.
- Odaya giren herkes, girmeden önce iyi donanımlı bir solunum maskesi takmalıdır.
İletişim önlemleri dokunarak yayılan mikroplar için gerekebilir.
- Temas önlemleri, personelin ve ziyaretçilerin bir kişiye veya kişinin dokunduğu bir nesneye dokunduktan sonra mikropları yaymalarını önler.
- Temas önlemlerinin koruduğu mikropların bazıları C difficile ve norovirüs. Bu mikroplar bağırsaklarda ciddi enfeksiyonlara neden olabilir.
- Odaya giren herhangi bir kişiye veya odadaki nesnelere dokunabilecek birinin elbise ve eldiven giymesi gerekir.
Damlacık önlemleri burun ve sinüslerden, boğazdan, solunum yollarından ve akciğerlerden mukus ve diğer salgılarla teması önlemek için kullanılır.
- Bir kişi konuştuğunda, hapşırdığında veya öksürdüğünde, mikrop içeren damlacıklar yaklaşık 3 fit (90 santimetre) hareket edebilir.
- Damlacık önlemlerini gerektiren hastalıklar arasında grip (grip), boğmaca (boğmaca) ve kabakulak bulunur.
- Odaya giren herkes cerrahi maske takmalıdır.
Referanslar
Calfee DP. Sağlık hizmetleri ile ilişkili enfeksiyonların önlenmesi ve kontrolü. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 282. bölüm.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesi. Yalıtım önlemleri: önerilerin özeti. www.cdc.gov/infectioncontrol/pdf/guidelines/isolation-guidelines.pdf. 31 Ekim 2017 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi 21 Şubat 2018.
Huskins Dünya Kupası, Sammons JS, Tabut SE. Sağlık bakımıyla ilişkili enfeksiyonlar. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin ve Cherry'nin Pediatrik Enfeksiyon Hastalıkları Ders Kitabı. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 243.
Maki, DG, Tsigrelis C. Yoğun bakımda nozokomiyal enfeksiyon. In: Parillo JE, Dellinger RP, ed. Yoğun Bakım Tıbbı: Yetişkinlerde Tanı ve Yönetim İlkeleri. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 50.
Değerlendirme Tarihi 11/20/2017
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi