İçerik
- Hangi Demir Terapisinin Size Uygun Olduğunun Belirlenmesi
- IV Demir için seçenekler
- Verywell'den Bir Söz
Hangi Demir Terapisinin Size Uygun Olduğunun Belirlenmesi
Hangi demir tedavisinin sizin için doğru olduğunu belirlerken, oral veya intravenöz (IV), birkaç faktörü göz önünde bulundurmak önemlidir. Bu faktörler şunları içerir:
- Yaş: Tarihsel olarak, bebekler ve çocuklar, gastrointestinal sorunlardan dolayı oral demiri ememeyen çocuklar gibi nadir durumlar dışında oral demir ile tedavi edilmiştir. Yetişkinlerde IV demir, özellikle kanaması devam eden kişilerde veya gastrik bypass ameliyatı sonrasında daha yaygın olarak kullanılır, bu da demirin emilmesini zorlaştırır.
- Maliyet: Şüphesiz oral demir daha ucuzdur. Tezgahta kolayca bulunur ve kaynak yetersizliği olan ortamlarda tek seçenek olabilir. Çok az izleme ile evde verilebilir. IV demir, daha maliyetli kılan, izlenen infüzyon için bir klinikte veya hastanede uygulanmalıdır.
- Emilim: Bazı insanlar oral demiri ememezler. Nedenleri mide baypas ameliyatı (demir midede emilir ve emilmesi için mide asidi gerektirir), çölyak hastalığı, iltihaplı bağırsak hastalığı veya Whipple prosedüründen sonra olabilir.
- Hata payı: Oral demir ucuz olmasına rağmen, oral demir alan kişilerin neredeyse yüzde 70'i mide bulantısı, kabızlık, mide ağrısı ve / veya kusma gibi gastrointestinal yan etkilerden şikayetçidir. Özellikle ağız içi demirinin sıvı halleri metalik bir tada sahiptir ve dişlerde lekelenmeye neden olabilir. Neyse ki lekelenme geçicidir ve daha sonra dişler fırçalanarak en aza indirilebilir. Bu yan etkiler, insanların doktorlarının önerdiği şekilde demir almamasının ortak nedenleridir.
- Tedavi süresi: Ağızdan alınan demirin anemiyi tamamen düzeltmesi aylar ve vücuttaki demir deposunu ağızdan demir ile tamamen eski haline getirmesi daha da uzun sürebilir. IV demir, demir eksikliğini bir ila iki dozla düzeltebilir.
- Aneminin nedeni: Devam eden kan kaybından kaynaklanan demir eksikliği anemisi olan kişilerde oral demir tedavisinin ihtiyacı karşılaması pek olası değildir. IV demir bu durumlarda daha iyi bir seçim olabilir.
IV Demir için seçenekler
IV demir ürünleri, alerjik / anafilaktik reaksiyonlara neden olabileceğinden uzun yıllar boyunca ciddi demir eksikliği anemisi vakaları için saklandı. Bununla birlikte, daha yeni formülasyonlar daha güvenlidir ve bu reaksiyonlara sahip olma olasılığı çok daha düşüktür. IV demirin tamamı olmasa da bazıları aşağıda gözden geçirilecektir.
- Demir dekstran: IV demirin en ucuz versiyonudur. Demir eksikliği genellikle tek bir infüzyonla düzeltilebilir. Demir dekstranın daha yeni versiyonlarının, eski formülasyonlara göre alerjik reaksiyonlara neden olma olasılığı daha düşüktür. Genellikle önce küçük bir test dozu verilir ve iyi tolere edilirse dozun geri kalanı verilir. Bazen bir reaksiyonu önlemek için IV demirden önce ilaçlar verilir. Bu, çocuklarda kullanılan en yaygın formdur, ancak bunlardan herhangi biri kullanılabilir.
- Ferrik glukonat: Bu IV demir formu, çok sayıda küçük dozda verilebilir. Bu formülasyon, şiddetli böbrek hastalığı nedeniyle hemodiyaliz tedavisi gören kişilerde yaygın olarak kullanılmaktadır.
- Demir sükroz: Demir sukroz ayrıca birden fazla küçük dozda verilir. Diğer ilaçlara alerjiniz varsa, ilacın geri kalanını almadan önce hiçbir reaksiyon olmadığından emin olmak için önce küçük bir test dozu alabilirsiniz. Bu IV demir formu, diyaliz veya hamile kadınlar dahil olmak üzere birçok ortamda kullanılabilir.
- Ferrik karboksimaltoz: Bu ilaç, demir eksikliğinizin ciddiyetine bağlı olarak 1 veya 2 infüzyon halinde verilir. Demir eksikliği olan çocuklar da dahil olmak üzere birçok ortamda güvenle kullanılmıştır.
Verywell'den Bir Söz
Demir eksikliği, Amerika Birleşik Devletleri'nde ve dünya çapında yaygın bir anemi nedenidir. Ağızdan alınan demir birçok insan için kolay ve ucuz bir tedavi olsa da herkes için en iyi seçenek olmayabilir. Yeni ilaçlara başlamadan önce doktorunuzla riskler ve faydalar dahil tüm tedavi seçeneklerinizi tartışın.