İçerik
- Occiput Posterior (OP)
- Enine Konum
- Daha Az Yaygın Sunumlar
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/25/2018
Teslim sunumu, bebeğin doğum için doğum kanalından aşağı ineceği şekilde tarif eder.
Bebeğiniz vajinal açıklığa ulaşmak için pelvik kemiklerinizden geçmelidir. Bu geçişin gerçekleşeceği kolaylık, bebeğinizin doğum sırasında nasıl konumlandırıldığına bağlıdır. Bebeğin pelvis içinden geçmesi için en iyi pozisyon baş aşağı ve vücut annenin sırtına bakacak şekildedir. Bu pozisyona oksiput anterior (OA) denir.
Makat pozisyonunda, bebeğin tabanı kafa yerine aşağı doğru bakar. Sağlık hizmeti sağlayıcınız bunu en sık, bir emeğiniz başlamadan önce bir ofis ziyaretinde tespit eder. Çoğu bebek 34 hafta kadar baş aşağı konumda olacaktır.
34 hafta sonra doğum öncesi bakımınızın bir kısmı, bebeğinizin baş aşağı konumda olduğundan emin olmanızı gerektirir.
Bebeğiniz makat ise vajinal olarak doğum yapmak güvenli değildir. Bebeğiniz 36. haftanızdan sonra baş aşağı konumda değilse, sağlayıcınız seçimlerinizi ve gelecek adımlar konusunda karar vermenize yardımcı olacak risklerini açıklayabilir.
Occiput Posterior (OP)
Oksiput arka pozisyonunda, bebeğinizin başı aşağı iner, fakat geri yerine annesinin önüne bakar.
Bu şekilde bakan bir bebeği teslim etmek güvenlidir. Ancak bebeğin pelvisten geçmesi daha zordur. Bir bebek bu pozisyondaysa, bazen doğum sırasında dönerek baş aşağı kayar ve vücut annenin sırtına bakar (OA pozisyonu).
Anne, bebeği dönmesi için teşvik etmek amacıyla doğum sırasında yürüyebilir, kayabilir ve doğum sırasında farklı doğum pozisyonları deneyebilir. Bebek dönmezse, emek daha uzun sürebilir. Bazen, sağlayıcı bebeği çıkarmak için forseps veya bir vakum cihazı kullanabilir.
Enine Konum
Enine pozisyonda bir bebek yana doğru. Çoğunlukla, omuzlar veya sırt, annenin serviksinin üzerindedir. Buna omuz veya eğik pozisyon da denir.
Aşağıdaki durumlarda bebeğin enine konumunda olma riski artarsa:
- İşe erken git
- 3 ya da daha fazla kez doğum yaptınız
- Plasenta previa var
Bebeğiniz baş aşağı konuma getirilmedikçe, vajinal bir doğum sizin ve bebeğiniz için çok riskli olacaktır. Bir doktor bebeğinizi sezaryen ile doğuracaktır (C bölümü).
Daha Az Yaygın Sunumlar
Kaş birinci pozisyonunda, bebeğin kafası geriye doğru uzanır (yukarıya bakarken) ve alin yol açar. Bu pozisyon, ilk hamileliğiniz değilse daha yaygın olabilir.
- Sağlayıcınız bu pozisyonu doğumdan önce nadiren tespit eder. Bir ultrason, bir kaş sunumunu onaylayabilir.
- Büyük olasılıkla, bir iç sınavda çalışırken emekçiniz bu durumu tespit edecektir.
Yüz birinci konumdayken, bebeğin kafası kaş birinci konumundan daha fazla geriye doğru uzatılır.
- Kasılma kuvveti çoğu zaman bebeğin yüz birinci konumda olmasına neden olur.
- Ayrıca emeğin ilerlemediği zaman da tespit edilir.
Bu sunumların bazılarında vajinal doğum mümkündür, ancak doğum genellikle daha uzun sürer. Doğumdan sonra bebeğin yüzü veya kaşığı şişecek ve çürük görünebilir. Bu değişiklikler önümüzdeki birkaç gün içinde ortadan kalkacak.
Alternatif İsimler
Gebelik - doğum sunumu; İşçi - teslim sunumu; Occiput posterior; Occiput anterior; Kaş sunumu
Referanslar
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Hatalı Sunumlar. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, vd, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 17.
Thorp JM, Grantz KL. Normal ve anormal doğum eyleminin klinik yönleri. İçinde: Resnik R., Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Gümüş RM, ed. Creasy ve Resnik Anne-Fetal Tıp: İlke ve Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: bölüm 43.
Vora S, Dobiesz VA. Acil doğum. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımdaki Klinik İşlemleri. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 56.
Değerlendirme Tarihi 9/25/2018
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Verimlilik Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi