İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 12/13/2017
Sitomegalovirüs (CMV) pnömonisi, baskılanmış bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde ortaya çıkabilecek akciğerlerin bir enfeksiyonudur.
Nedenler
CMV pnömonisine, herpes tipi virüs grubunun bir üyesi neden olur. CMV ile enfeksiyon çok yaygındır. Çoğu insan yaşamları boyunca CMV'ye maruz kalır, ancak tipik olarak sadece bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar CMV enfeksiyonundan hastalanır.
Aşağıdakiler sonucunda, bağışıklık sistemi zayıflamış insanlarda ciddi CMV enfeksiyonları oluşabilir:
- HIV / AIDS
- Kemik iliği nakli
- Kemoterapi veya bağışıklık sistemini baskılayan diğer tedaviler
- Organ nakli
Organ ve kemik iliği nakli yapılan kişilerde, enfeksiyon riski nakilden 5 ila 13 hafta sonradır.
belirtiler
Aksi taktirde sağlıklı kişilerde, CMV genellikle semptom üretmez veya geçici bir mononükleoz tipi hastalık üretir. Bununla birlikte, bağışıklık sistemi zayıflamış olanlar ciddi semptomlar geliştirebilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Öksürük
- yorgunluk
- Ateş
- Genel rahatsızlık, huzursuzluk veya rahatsızlık hissi (kırgınlık)
- İştah kaybı
- Kas ağrıları veya eklem ağrıları
- Nefes darlığı
- Terleme, aşırı (gece terlemesi)
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak. Ek olarak, aşağıdaki testler yapılabilir:
- Arteryel kan gazı
- Kan kültürü
- CMV enfeksiyonuna özgü maddeleri tespit etmek ve ölçmek için kan testleri
- Bronkoskopi (biyopsi içerebilir)
- Göğüs röntgeni
- Göğüs tomografisi
- İdrar kültürü (temiz avlanma)
- Balgam gram lekesi ve kültürü
tedavi
Tedavinin amacı, virüsün vücutta kendini kopyalamasını durdurmak için antiviral ilaçlar kullanmaktır. CMV pnömonisi olan bazı kişilerin IV (intravenöz) ilaca ihtiyacı vardır. Bazı insanlar enfeksiyon kontrol altına alınana kadar oksijeni korumak için oksijen terapisine ve ventilatörle solunum desteğine ihtiyaç duyabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Antiviral ilaçlar, virüsün kendisini kopyalamasını durdurur, fakat onu yok etmez. CMV bağışıklık sistemini baskılar ve diğer enfeksiyonlara yakalanma riskinizi artırabilir.
CMV pnömonisi olan kişilerin kanlarındaki düşük oksijen seviyesi, özellikle solunum makinesine yerleştirilmesi gerekenlerde, genellikle ölümü tahmin eder.
Muhtemel Komplikasyonlar
HIV / AIDS hastalarında CMV enfeksiyonunun komplikasyonları, hastalığın yemek borusu, bağırsak veya göz gibi vücudun diğer kısımlarına yayılmasını içerir.
CMV pnömonisinin komplikasyonları şunları içerir:
- Böbrek yetmezliği (durumu tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan)
- Düşük beyaz kan hücresi sayımı (durumu tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan)
- Tedaviye cevap vermeyen ezici enfeksiyon
- CMV'nin standart tedaviye direnci
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
CMV zatürree belirtileri varsa sağlayıcınızı arayın.
önleme
Bazı kişilerde CMV zatürreeğinin önlenmesine yardımcı olduğu gösterilmiştir:
- CMV'siz organ nakli bağışçılarını kullanmak
- Transfüzyon için CMV negatif kan ürünlerinin kullanılması
- CMV immün globülinin bazı insanlarda kullanılması
HIV / AIDS'in önlenmesi, zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde oluşabilecek CMV de dahil olmak üzere diğer bazı hastalıklardan kaçınır.
Alternatif İsimler
Zatürree - sitomegalovirüs; Sitomegalovirüs pnömonisi; Viral pnömoni
Hasta talimatları
- Yetişkinlerde zatürree - akıntı
Görüntüler
CMV zatürree
CMV (sitomegalovirüs)
Referanslar
Crothers K, Morris A, Huang L. HIV enfeksiyonunun akciğer komplikasyonları. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 90. bölüm.
Crumpacker CS. Sitomegalovirüs (CMV). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ed. Mandell, Douglas ve Bennett İlkeleri ve Enfeksiyon Hastalıkları Uygulaması, Güncelleme Sürümü. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 140. bölüm.
Madtes DK. Kök hücre ve solid organ transplantasyonunun akciğer komplikasyonları. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 91.
Değerlendirme Tarihi 12/13/2017
Güncelleyen: Jatin M. Vyas, MD, Doktora, Tıpta Yardımcı Doçent, Harvard Tıp Fakültesi; Tıp Asistanı, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Massachusetts Genel Hastanesi Tıp Bölümü, Boston, MA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi